淺析情境式教學法在護理學基礎實踐教學中的應用

鐘雪蘭

（廣東省新興中藥學校，廣東 新興 527400）

淺析情境式教學法在護理學基礎實踐教學中的應用

鐘雪蘭

（廣東省新興中藥學校，廣東 新興 527400）

目的 將情境式教學法引入護理學基礎實踐教學中，探討其在提高中職護生實踐能力和綜合素質方面的效果。方法隨機選擇我校2014級兩個三年制護理中專班為研究對象，甲班56人為實驗組，采用情境式教學法；乙班58人為對照組，采用傳統(tǒng)教學法。課程結束后對兩組進行問卷調查，并對技能操作考核成績進行比較。結果 實驗組技能操作考核成績明顯高于對照組，差異有顯著性（P＜0.05）；實驗組護生對教學效果的評分明顯高于對照組，差異有顯著性（P＜0.05）。結論 情境式教學法可以全面提高護理學基礎實踐教學質量，提升護生綜合素質，拉近課堂與臨床的距離。

護理學基礎；實踐教學；情境式教學法

護理學基礎是護理專業(yè)一門實踐性很強的專業(yè)基礎課，在教學過程中，不僅要重視護生實踐能力，還要注意操作習慣、臨床應變能力等的培養(yǎng)，只有這樣，護生才能更快地適應臨床工作。傳統(tǒng)實踐教學方法使護生缺少思考及與教師探討的機會，不利于培養(yǎng)分析問題和解決問題能力。為此，筆者在全日制中專護理學基礎實踐教學中引入情境式教學法，取得了較好的效果?，F(xiàn)報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象

隨機選擇2014級三年制中專護理專業(yè)兩個班為研究對象，甲班56人為實驗組，采用情境式教學法；乙班58人為對照組，采用傳統(tǒng)教學法。兩組均為女生，按入學順序隨機分班，所以性別、學習成績方面差異無顯著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組使用的教材均為人民衛(wèi)生出版社出版的《護理學基礎》。由同一教師按同一教學大綱和教學進度進行授課，教學內容同步。

1.2.1 對照組 采用傳統(tǒng)教學法[1]。教師提前準備好實踐器材，上課時先講解、演示，然后要求護生分組練習，期間教師巡回輔導，最后進行總結和點評。

1.2.2 實驗組 采用情境式教學法。教師結合臨床實際情況，針對各科常見病、多發(fā)病編制病例。護生模擬臨床情境進行角色扮演，并根據(jù)具體病例完成整體護理。

1.3 評價方法

1.3.1技能操作考核 實踐教學結束后兩組統(tǒng)一進行技能操作考核?？己藭r護生在鋪床法、無菌技術、靜脈輸液和導尿術等實驗中抽取一項進行操作，由教務科抽取教研組教師進行監(jiān)考，任課教師不參加監(jiān)考。

1.3.2 問卷調查 利用問卷調查兩組護生對教學效果的評價。內容包括能激發(fā)學習興趣、提高技能操作水平、培養(yǎng)溝通交流能力、培養(yǎng)應變思維能力、有助于團隊合作、有利于以后的工作學習、有助于自主學習能力的發(fā)展、培養(yǎng)職業(yè)情感8項，各項評分越高表示護生越認可。發(fā)放問卷114份，收回114份，有效回收率為100.00%。

1.4 統(tǒng)計學方法

將所有數(shù)據(jù)錄入SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計學分析。樣本均值比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有顯著性。

2 結果

2.1 兩組技能操作考核成績比較（見表1）

表1 兩組技能操作考核成績比較（s，分）

表1 兩組技能操作考核成績比較（s，分）

注：P＜0.05

組別 人數(shù)對照組實驗組58 56技能操作考核成績80.70±5.40 89.50±4.60

2.2兩組對教學效果的評分比較（見表2）

表2 兩組對教學效果的評分比較（±s，分）

表2 兩組對教學效果的評分比較（±s，分）

內容 對照組P能激發(fā)學習興趣提高技能操作水平培養(yǎng)溝通交流能力培養(yǎng)應變思維能力有助于團隊合作有利于以后的工作學習有助于自主學習能力的發(fā)展培養(yǎng)職業(yè)情感2.95±0.15 2.49±0.93 2.03±0.60 2.12±0.15 2.54±0.35 2.66±0.15 2.56±0.73 3.01±0.44 4.65±0.53 3.42±0.36 3.24±0.26 3.12±0.23 3.16±0.66 3.78±0.75 4.05±0.84 4.15±0.73實驗組 t值3.52 5.01 4.23 4.10 3.13 3.28 5.01 3.20＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

3 情境式教學法的優(yōu)勢

3.1 激發(fā)護生學習興趣

從表2可以看出，實驗組護生認為情境式教學法更能提升自己的學習興趣和自主學習能力。在護理學基礎實踐教學中，情境式教學法的核心在于激發(fā)護生的情感。教師通過有目的地引入或創(chuàng)設具有一定情緒色彩的臨床工作情境，使抽象的知識具體化、形象化、趣味化，吸引護生注意力，從而激發(fā)其學習熱情[2]。

傳統(tǒng)教學中理論講授與實踐操作相分離，教師先在課堂上講解操作步驟，再到實驗室進行操作示范，然后要求護生分組練習，所以護生的學習過程是不連貫的。采用情境式教學法，教師除把相應的護理操作講解清楚、示范到位外，還依據(jù)患者的真實情況設計病例，讓護生結合所學的護理操作知識及自己對護理理念的理解，采取相應護理措施完成整體護理。這種置身于護理現(xiàn)場、邊學邊做、親自體驗護理過程的訓練，發(fā)揮了護生主觀能動性，使其獲得了以往實踐課上得不到的知識和技能，增加了自信心，從而提高了學習質量。

3.2 提高護生綜合能力

情境式教學法有助于提高護生溝通能力、應激能力以及發(fā)現(xiàn)問題和解決問題等綜合能力。情境式教學法模擬臨床護理情境，課堂上護生進行角色扮演活動，主動參與討論，將理論與實踐相結合，親身體驗作為一名護士應具備的責任心和愛心，鍛煉與患者溝通技巧。同時，護生在操作過程中積極發(fā)現(xiàn)并解決問題，提高了處理問題能力和應激能力，確立了整體護理理念，培養(yǎng)了良好的職業(yè)情感。

3.3 培養(yǎng)護生團隊精神

從表1可以看出，實驗組技能操作考核成績明顯高于對照組（P＜0.05）。傳統(tǒng)教學法針對的是每個護生和每項操作，缺乏團隊協(xié)作能力培養(yǎng)。情境式教學法可以根據(jù)每個護生的特點進行分工，只有團隊中的每個成員完成了自己的任務，整個角色扮演活動才會順利實施。另外，操作考核和實驗報告的撰寫，明顯提高了護生學習效率，鍛煉了寫作能力。在情境式教學中，教師要善于鼓勵、引導護生，充分發(fā)揮每個護生的優(yōu)勢、特長，使其勇于探索，敢于標新立異，培養(yǎng)創(chuàng)新精神和創(chuàng)造能力。

3.4 縮短教學與臨床的距離

情境式教學法解決了在仿真模型上操作缺乏真實性問題，使護生置身于臨床真實場景，通過扮演患者或護士角色，提前了解未來的工作內容，從而增強自身責任感、服務意識及對護理專業(yè)的情感。同時通過與“患者”的接觸，護生積累了護患溝通和交流經驗，并對護理學基礎技能操作有了全面、深刻的理解，增強了理論知識應用能力。因此，情境式教學法縮短了教學與臨床的距離，使護生對未來的工作內容有了一個清楚的認識，利于將來以最佳的狀態(tài)投入實習，快速適應臨床需要。

4 小結

現(xiàn)代護理教育必須確立以人為本的教學理念，注重護生的全面發(fā)展，在培養(yǎng)護生扎實的理論知識、精湛的操作技術的同時，還要通過多種教學形式培養(yǎng)護生良好的專業(yè)態(tài)度和職業(yè)心理素質。在護理學基礎實踐教學中采用情境式教學法，通過角色扮演活動提高了教學效果。研究表明，護生在發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題過程中，鍛煉和培養(yǎng)了知識應用能力、溝通能力、應變能力、操作能力和心理素質，綜合素質與護理技能均得到了提高。當然，情境式教學法也對教師提出了更高要求。教師必須具備廣博的知識，指導護生編寫病例，同時還要具備應變能力，解決各種突發(fā)問題，對護生的提問等給予全面的解答。因此教師有必要進行集體備課，討論病例設計，為課堂上的情境模擬活動做好準備[3]。另外，在教學過程中，教師要提出一些開放性、現(xiàn)實性、生活性問題，且問題要環(huán)環(huán)相扣，層層遞進，并要求護生根據(jù)教師所創(chuàng)設的情境和提供的信息來解答。

總之，將情境式教學法應用于護理學基礎實踐教學中，不僅激發(fā)了護生學習興趣，培養(yǎng)了分析問題和解決問題能力，還促進了教師的成長，提高了教學質量，值得推廣應用。

[1]余雪．反思日記在護理學基礎實踐教學中的應用[J]．中華護理教育，2013（8）：358-359．

[2]李雨昕．情境模擬教學法在專升本護生實踐能力和綜合素質培養(yǎng)中的應用[J]．齊魯護理雜志，2016（22）：115-116．

[3]邱志軍．模擬情境教學法在《護理技術》教學中的應用研究[J]．護理研究，2014（21）：32-33．

G424．1

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1671-1246（2018）01-0074-02