李建賓
[摘要]良性陣發(fā)性位置性眩暈又稱耳石癥,是一種在頭位短暫眩暈發(fā)作為主要表現(xiàn)的內(nèi)耳疾病,是一種多發(fā)病于中年人的疾病,在兒童發(fā)病率比較低。本文通過臨床對于2009年到2010年某醫(yī)院對于該疾病患者11例治療,說明了新改良手法復(fù)位對于患者治療的肯定,無不良反應(yīng),可以作為良性陣發(fā)性位置性眩暈患者的首要治療方法使用。
[關(guān)鍵詞]無明顯;眼震;良性陣發(fā)性;執(zhí)行;眩暈患者
1無明顯眼震的良性陣發(fā)性為執(zhí)行眩暈患者手法復(fù)位療效臨床研究
(1)臨床上對于2009年到2010年期間某醫(yī)院對于11例良性陣發(fā)性手法復(fù)位治療研究,隨訪時間是一年,結(jié)果發(fā)現(xiàn)新改良手法復(fù)位治療后治愈率是63%,第二次治愈率是18%,第三次治愈率是9%,第四次治愈率是9%,總治愈率是100%。
(2)有的時候患者不配合和家長不同意治療就難于進行,這是就需要及時對于患者家屬進行詳細(xì)的問診,判斷好病情基本情況,體檢之前要對于患者病史進行詳細(xì)的采集,還要對于患者先天性疾病分析,有沒有眩暈病史,眩暈病情發(fā)生引起原因分析、眩暈癥狀、持續(xù)時間長短分析好和有沒有其他病癥存在等。治療患者自身意識狀態(tài)、通孔大小、四肢張力情況和雙側(cè)病癥柑桔等基本情況進行分析,檢查患者的眼震發(fā)作情況、病情發(fā)作時候閉目試驗和行走實驗等進行觀察分析,根據(jù)這些判斷解決患者的中樞病變和頸椎病問題,對于并發(fā)時候的眩暈癥狀以及惡心和嘔吐問題要及時對癥治療,使用鎮(zhèn)靜劑和異丙嗪止吐藥物治療,同時對于胃安受體阻斷劑進行治療。
(3)如果存在無明顯眼震問題,需要進行合理檢查觀察,可以運用直接手法進行復(fù)位治療,檢查治療的整個過程要對于患者做好心理支持,及時緩解患者焦慮情緒。檢查時候要按照一定順利進行,先要座好、仰臥和右側(cè)臥,對于出現(xiàn)的水平眼震問題及時對于病變診斷,首先要判斷好水平半規(guī)管耳右癥狀,這就需要繼續(xù)檢查患者頭部位置30度,讓患者頭部進行左側(cè)轉(zhuǎn)變45度,觀察眩暈和眼震問題治療情況時候要辨別是否是陽性或者陰性,對于患者的向地性眼震進行檢查治愈,如果患者轉(zhuǎn)頭具有明顯的眩暈和眼震情況需要考慮雙側(cè)疾病問題。
2無明顯眼震的良性陣發(fā)性為執(zhí)行眩暈患者手法復(fù)位療效臨床研究
(1)運用改良復(fù)位手法治療具體治療方法就是對于后半規(guī)管病變進行取座位方法,治療時候雙腿要平行,然后讓捧著患者頭部,讓患者進行完全放松,輕搖患者頭部,扶患頭部患者向側(cè)轉(zhuǎn)45度,保持患者頭部轉(zhuǎn)躺30度,觀察患者的眼震實際情況,要對于患者眩暈癥狀進行的嘔吐治療。治療期間要對于患者眼震做到及時詢問,扶著患者頭部前傾30度,完成患者治療整個動作,治療一輪后要進行最后三個步驟治療,等到患者眩暈和眼震都消失,這時需要叮囑換號則進行側(cè)臥休息,再以最舒適方式平靜入眠,這樣治療效果是最佳效果。
(2)患者眩暈主要以前庭周圍性眩暈為主,根據(jù)神經(jīng)學(xué)病例研究發(fā)展臨床治療推薦耳石復(fù)位方法適用于任何年齡段患者使用,如果患者病史比較簡單眩暈呈現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)可以進行特定優(yōu)化治療,對于非常典型的眼震,檢查后可以直接運用手法復(fù)位方法治療,治療后眩暈就可以消失,如果有熱定誘發(fā)位置,需要合理治療,不主張過度用藥。和一般的治療手法復(fù)位治療相比較,需要患者輕松配合過程,這樣效果就比較明顯,做到手到病除治療效果,患者如果出現(xiàn)惡心和嘔吐問題要首先改善患者精神狀態(tài),部分患者如果出現(xiàn)活蹦亂跳問題要不斷提高社會效益,保證患者能夠及時得到治療,家長要提高患者治療信心。
(3)在對眩暈患者進行治療過程中可以采用掛圖易懂的方法對于病人病情發(fā)病治療,根據(jù)治療原理治療,通過患者家屬配合,提前對導(dǎo)致患者明顯眩暈問題要進行耳石移動治療方法,運用復(fù)位方式治療眩暈患者疾病,同時做好對于患者角度轉(zhuǎn)變準(zhǔn)備。臨床上對于患者要運用改良手法及時診斷,在整個患者治療過程中運用了輕柔、安全和流暢病例治療方法,在臨床前中后要對于患者運用垂直規(guī)管和水平半規(guī)管理方法,完成對于眩暈患者治療措施研究,通過臨床研究發(fā)現(xiàn)對于患者治療過程中按照對照組和觀察組兩種復(fù)位治療辦法治療運用簡單設(shè)備在基層醫(yī)院對于患者進行合理治療,從而提高患者治療高效性。
3無明顯眼震的良性陣發(fā)性為執(zhí)行眩暈患者手法復(fù)位療效意義
(1)治療前后要運用模型和圖片對于病情發(fā)病原理合理治療,讓患者治療過程中要對于病情有正確認(rèn)識,不至于緊張導(dǎo)致病情加重,要注重患者心理治療、接觸患者心理壓力和患者不良情緒,要治療過程中要減少避免誘發(fā)勞累、失眠和生氣導(dǎo)致。要及時做好重復(fù)治療,對于患者植物神經(jīng)反射治療要及時做好各種不良危險,周圍性眩暈要即使減少患者生命危險,運用植物神經(jīng)治療方法,對于患者進行順利完成,運用手法復(fù)位方法處理疾病,保持控制疾病穩(wěn)定性。
(2)良性陣法性位置性眩暈是臨床常見的周圍性眩暈疾病,頭部位置改變,會導(dǎo)致陣發(fā)性短暫性眩暈,同時具有自限性、發(fā)作性和發(fā)作時間短病理特征,對于患者來說最主要問題就是難以忍受嚴(yán)重疾病對于患者正常工作和生活影響,需要醫(yī)院及時治療,運用合理檢查手段對于病情治療,不至于導(dǎo)致復(fù)發(fā)和誤診問題。
4結(jié)論
綜上所述,研究無明顯眼震的良性陣發(fā)性位置眩暈患者治療,可以采用手法復(fù)位臨床治療方法,通過治療可以發(fā)現(xiàn)治療組和對照組臨床都有一定效率,采用單純手法復(fù)位治療眩暈患者疾病,可以結(jié)合手法復(fù)位配合臨床眩暈藥物治療模式。良性陣發(fā)性位置性眩暈是頭部運動到特定位置誘發(fā)的短暫的眩暈疾病癥狀,具有一定自限性,需要科學(xué)治療手段保證治療效果。