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    小兒腎病綜合征應用低分子肝素聯(lián)合潑尼松治療的臨床效果分析

    2017-12-26 06:56:28劉文明
    人人健康 2017年23期
    關鍵詞:低分子肝素潑尼松分析

    劉文明

    【摘要】目的:分析小兒腎病綜合征采用低分子肝素與潑尼松聯(lián)合療的應用成效。方法:選取2016年3月~2017年3月期間我院接收治療的68例腎病綜合癥患兒為探究對象,對其隨機分為觀察組與對照組,予以對照組潑尼松治療方式,觀察組低分子肝素聯(lián)合潑尼松治療方式,對兩組患兒的臨床治療成效進行研究與對比。結果:觀察組患者的治療總成效為94.12%,對照組患者的治療總成效為67.65%,對比兩組數據,存在一定的差異性,使其統(tǒng)計學意義成立(P<0.05)。結論:對腎病綜合癥患兒實施低分子肝素聯(lián)合潑尼松治療方式,能有效使患兒的腎功能得到改善,臨床治療成效明顯,具有一定的安全性。

    【關鍵詞】小兒腎病綜合癥;低分子肝素;潑尼松;分析

    臨床兒科泌尿系統(tǒng)中,小兒腎病綜合癥十分常見,根據患兒的發(fā)病原因可分為繼發(fā)性腎病綜合癥和原發(fā)性腎病綜合癥[1]。小兒腎病綜合癥的首選治療藥物為糖皮質激素,治療成效比較明顯,可長時間服用,會出現(xiàn)較強的耐藥性,同時發(fā)生一系列不良反應,嚴重影響患兒的生長發(fā)育。[2],低分子肝素能有效改善患兒的腎功能,提升其生活質量。因此,筆者選取本院的68例腎病綜合癥患兒,對其采用不同的治療方式,分析對比其臨床治療成效報告如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料選取2016年3月~2017年3月期間我院接收治療的68例腎病綜合癥患兒為探究對象,對其進行隨機分組,分別是觀察組與對照組。其中觀察組有34例患兒,有男性患兒15例,有女性患兒19例,年齡分布在2~8歲之間,平均年齡為(4.36±2.84)歲,病程時間分布在1~13個月之間,平均病程為(5.11±1.65)月;對照組同樣有34例患兒者,有男性患兒18例,有女性患兒14例,年齡分布在2~9歲之間,平均年齡為(5.01±2.19)歲,病程時間分布在1~13個月之間,平均病程為(5.11±1.65)月。觀察組與對照組患兒在基本資料上沒有明顯差異,使統(tǒng)計學意義不成立(P>0.05)。

    1.2方法全部入院患兒均進行降壓、利尿和抗感染等治療方式,并保證患兒的水、電介質和酸堿平衡。予以對照組潑尼松(產商:天津力生制藥股份有限公司,國藥準字:H12020123)治療方式,患兒每100秒服用5毫克,將劑量維持在2毫克/(千克·天)的范圍內,總服用劑量不能大于60毫克;如果患兒的尿蛋白轉變?yōu)殛幮詢蓚€星期后,將患兒的藥物服用劑量改為2毫克/(千克·天),間隔一日再服用。持續(xù)用藥1個月后,將藥物劑量不斷減少,一直持續(xù)到停藥為止。予以觀察組低分子肝素聯(lián)合潑尼松治療方式,潑尼松的用藥方式與對照組一致,并取50~100U/(千克·天)的低分子肝素,對患兒進行皮下注射,一天1次,若患兒的體質量<40千克或者血肌酐>200微摩爾/升時,則將藥物劑量減少為一半,進行為期1個月的治療。兩組患兒在治療過程中,要予以其低蛋白、低鹽分食物。治療結束后,對兩組患兒的臨床治療成效進行觀察與分析。

    1.3觀察指標依照本院自制的調查問卷,將患者的治療成效分為顯效、有效和無效。(顯效+有效)/總例數×100%=總成效。

    1.4統(tǒng)計學分析在整個研究的過程中將涉及到的全部數據都錄入到SPSS19.0統(tǒng)計學軟件中,并分析、總結此次的研究結果。用±s表示計量資料,應用t值檢驗計量數據,然后采用x2檢驗計數資料。當研究結果存在明顯的差異時,其統(tǒng)計學存在意義(P<0.05)。

    2結果

    2.1對兩組患者的臨床治療成效進行對比分析

    觀察組患者的治療總成效為94.12%,對照組患者的治療總成效為67.65%,對比兩組數據,存在一定的差異性,使其統(tǒng)計學意義成立(P<0. 05)。具體狀況如表1所示。

    3討論

    現(xiàn)階段,小兒腎病綜合癥的發(fā)病因素還不明確,該疾病的臨床特征為腎小球過濾性能不斷升高,大量的血漿蛋白就會跟隨尿液的排出而排出。該疾病具有病程時間較長的特點,會導致患兒出現(xiàn)急性腎功能衰減、代謝紊亂、血栓栓塞綜合征等,嚴重影響小兒的身心健康。以往對小兒腎病綜合癥主要采用糖皮質激素進行治療,但會出現(xiàn)不良反應,致使小兒消化道出現(xiàn)潰瘍癥狀,甚至導致患兒出現(xiàn)高血脂、高血壓等病癥,阻礙了小兒的健康成長。目前,臨床對小兒腎病綜合癥主要采用低分子肝素進行治療,有效抑制凝血因子,充分起到抗凝效果,從而改善患兒的腎功能,使其健康成長[3]。

    此次研究發(fā)現(xiàn),觀察組患者的治療總成效為94.12%,對照組患者的治療總成效為67.65%,對比兩組數據,存在一定的差異性,使其統(tǒng)計學意義成立(P<0.05)??梢?,低分子肝素聯(lián)合潑尼松的治療成效充分體現(xiàn)其價值意義。

    【參考文獻】

    [1]李清華.低分子肝素聯(lián)合潑尼松治療小兒腎病綜合征的療效評價[J].中國處方藥,2017(3).

    [2]馮清勝,李春煥.低分子肝素聯(lián)合潑尼松在小兒腎病綜合征治療中的應用價值探究[J].中國衛(wèi)生標準管理,2016(5).

    [3]周平,譚忠友,秦弦.小兒腎病綜合征應用低分子肝素聯(lián)合潑尼松治療的臨床效果[J].檢驗醫(yī)學與臨床,2016(19).

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