文/潘蕾 趙慧 沈麗 李潔,石家莊信息工程職業(yè)學(xué)院
目前,隨著社會保險體系的不斷完善,根據(jù)現(xiàn)行政策規(guī)定,靈活就業(yè)人員可以參加基本養(yǎng)老保險和基本醫(yī)療保險。但是,《工傷保險條例》并沒有將靈活就業(yè)人員列入?yún)⒈7秶R虼?,這部分人員仍游離于工傷保險制度之外,他們往往受到事故傷害后得不到有效的救助。本文現(xiàn)就該問題探討如下。
根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定,認(rèn)定為工傷的前提就是與用人單位存在勞動關(guān)系或事實勞動關(guān)系,但是絕大多數(shù)靈活就業(yè)人員與用人單位只是簡單勞務(wù)關(guān)系,有的只是一個口頭協(xié)議,一旦發(fā)生事故傷害,勞動關(guān)系難以確定,從而無法認(rèn)定為工傷。
由于靈活就業(yè)人員收入不穩(wěn)定,有的月份多有的月份少,有的月份有收入有的月份無收入,而且收入無法進行監(jiān)管。同時,考慮到靈活就業(yè)人員的流動性比較大,有的在一個單位只干一個月或幾天,有的只為用人單位完成一個項目,因此,無法根據(jù)其工資收入確定繳費基數(shù)。
由于工作場所不定,靈活就業(yè)人員參加工傷保險后,可以預(yù)見的是,如果非工傷條件下發(fā)生人身傷害事故,將有相當(dāng)高比例的人采取“虛報”“做偽證”的方式“騙?!薄l`活就業(yè)人員如何認(rèn)定工傷,調(diào)查取證是實際操作中的難點和重點,如果處理不好,勢必影響其他參保人的利益,甚至成為不穩(wěn)定的因素。
靈活就業(yè)人員作為職工的一種特殊形式,是一類重要的就業(yè)人群。由于靈活就業(yè)人員具有崗位不固定、工作時間不固定、收入不固定、勞動關(guān)系不固定等特點,因此在設(shè)計靈活就業(yè)人員工傷保險制度時,既要保持與現(xiàn)行工傷保險制度的銜接,又要適合靈活就業(yè)人員的特殊需要。
靈活就業(yè)人員具有自雇型、他雇型和自由型三種。自雇型人員具有雇主與雇員的雙重身份,既要承擔(dān)雇主的責(zé)任也可享受雇員的待遇,既是受益主體也是責(zé)任主體,其中領(lǐng)取了營業(yè)執(zhí)照的就成了個體工商戶,這部分人群已經(jīng)納入工傷保障范疇;還有一部分沒有領(lǐng)取菅業(yè)執(zhí)照的,工傷保險制度未納入。他雇型及自由型靈活就業(yè)人員大多數(shù)以靈活就業(yè)人員身份參加了“兩險”,無工傷保險。另外,還有一部分企業(yè)將錢直接發(fā)給職工本人,由職工本人參加“兩險”,這部分人群也沒有工傷保障??紤]到靈活就業(yè)人員與用人單位只是勞務(wù)關(guān)系,有的只是口頭協(xié)議,應(yīng)針對不同情況視情納入。
2.2.1 確定合理的繳費基數(shù)。大部分靈活就業(yè)人員收入不穩(wěn)定,總體水平較低,如果繳費基數(shù)偏高或不合理,會失去政策的吸引力。因此,在確定繳費基數(shù)時,要針對企業(yè)的行業(yè)特點,合理確定繳費基數(shù)。比如對建筑施工企業(yè),可以以建筑施工項目為單位,由建筑項目行政管理部門組織建筑施工企業(yè)按照建筑施工項目標(biāo)的額的一定比例繳納工傷保險費,實行實名制管理;對其他靈活就業(yè)人員,可以按照“定額繳費、動態(tài)實名“的辦法繳納工傷保險費,即每人每月繳納一定金額的工傷保險費。其中,以靈活就業(yè)人員身份繳納“兩險”的,由
靈活就業(yè)人員本人繳納工傷保險費,對有雇主的由雇主繳納,實行實名制管理。
2.2.2 研究靈活的繳費方式。由于靈活就業(yè)人員流動性比較大,有的可能在一個單位干幾個月,有的甚至干幾天就完成任務(wù)。因此,要研究靈活的繳費方式,做到隨時申報隨時登記繳費,并做好靈活就業(yè)人員的實名制管理。對由人事勞動代理機構(gòu)管理的,由人事勞動代理機構(gòu)代為繳納;對按靈活就業(yè)人員身份繳納“兩險”的,在繳納“兩險”的同時一并繳納工傷保險費;對有雇主的靈活就業(yè)人員,由雇主繳納;對其他靈活就業(yè)人員,按照自愿的原則繳納工傷保險費。
2.2.3 制訂靈活的工傷保險關(guān)系轉(zhuǎn)移辦法。由于靈活就業(yè)人員的流動性強,各級勞動保險經(jīng)辦機構(gòu)要加強機構(gòu)間的協(xié)調(diào)配合和機構(gòu)內(nèi)部的計算機網(wǎng)絡(luò)建設(shè),完善數(shù)據(jù)庫,做到靈活就業(yè)人員工傷保險關(guān)系隨到隨交,隨記賬,隨轉(zhuǎn)移,確保工傷保險關(guān)系的連續(xù)性,維護工傷職工的合法權(quán)益。
由于靈活就業(yè)人員工作場所不固定,調(diào)查取證及責(zé)任認(rèn)定是工傷認(rèn)定的難點。因此,靈活就業(yè)人員工傷應(yīng)強調(diào)意外傷害,不要僅局限于因工作受到的事故傷害,在其他時間、地點受到意外傷害的,也應(yīng)得到相應(yīng)的救助,這樣就避免了認(rèn)定工傷的調(diào)查取證難的問題。另外,為避免與醫(yī)療保險的意外傷害發(fā)生沖突,可以將基本醫(yī)療保險的意外傷害與工傷保險統(tǒng)籌考慮,統(tǒng)一認(rèn)定辦法,這樣既規(guī)范了意外傷害的管理,又可防止基金的流失。在工傷認(rèn)定過程中,在本人舉證的基礎(chǔ)上進行調(diào)查取證,應(yīng)結(jié)合其工作特點、工作習(xí)慣,嚴(yán)格把握工作時間、工作地點,從而驗證工傷原因,在具體把握上宜寬不宜緊。對用人單位繳納工傷保險費的,由用人單位承擔(dān)相應(yīng)的工傷保險責(zé)任;對個人繳納工傷保險費的,由個人承擔(dān)相應(yīng)的工傷保險責(zé)任;對用人單位和靈活就業(yè)人員本人未明確傷害保險責(zé)任的,除本人要求作為靈活就業(yè)人員認(rèn)定外,均宜認(rèn)定單位責(zé)任;對不具備工傷責(zé)任認(rèn)定主體的,按靈活就業(yè)人員認(rèn)定。
在制定待遇支付標(biāo)準(zhǔn)時,應(yīng)盡可能參照《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行:
2.4.1 醫(yī)療待遇應(yīng)按照工傷保險報銷范圍支付醫(yī)療費。醫(yī)療期滿后或傷情相對穩(wěn)定后經(jīng)鑒定符合傷殘五級至十級的按照相應(yīng)的等級給予一次性的醫(yī)療補助金,同時工傷保險關(guān)系解除,之后發(fā)生的醫(yī)療費用按照醫(yī)療保險規(guī)定執(zhí)行。
2.4.2 用人單位支付的工傷待遇,應(yīng)在醫(yī)療期滿或傷情相對穩(wěn)定后經(jīng)鑒定符合傷殘等級的,參照工傷保險規(guī)定的待遇標(biāo)準(zhǔn)制定,有責(zé)任單位的,由責(zé)任單位承擔(dān),無責(zé)任單位的,由靈活就業(yè)人員本人承擔(dān)。
2.4.3 其他待遇,如:一次性傷殘補助金、伙食補助費以及到外地就醫(yī)的食宿費、生活護理費、喪葬費、供養(yǎng)親屬撫恤金、輔助器具待遇和康復(fù)待遇等可以參照工傷保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。