盆腔為什么會(huì)“發(fā)炎”

盆腔男女都有，只是女性盆腔里的器官更多且作用特殊，包括生兒育女的產(chǎn)道在內(nèi)，在疾病學(xué)上意義更大。盆腔炎是一種“知名度”甚高的婦科病，其最大特點(diǎn)是易患難治，已成為女性身心健康的一大“天敵”。

盆腔男女都有，并非女人“專利”

要弄清盆腔，得先說(shuō)說(shuō)一個(gè)解剖學(xué)詞匯———骨盆。相當(dāng)于人體屁股這個(gè)部位，由左右兩塊髖骨及后面的尾骨連接起來(lái)形成的一個(gè)類似盆的結(jié)構(gòu)，謂之骨盆。骨盆中間的大腔就是盆腔。盆腔內(nèi)除了男女共有的膀胱、尿道等泌尿器官以及直腸外，就是女性所獨(dú)有的子宮、輸卵管、卵巢及其附屬組織。

簡(jiǎn)單地說(shuō)，盆腔上接胸腔與腹腔，位置較低，且有骨盆包圍。具體范圍是：前面從肚臍向下接近生殖器處，向后到臀部的尾錐骨處，包括了兩側(cè)胯骨之間的全部空間。如果此空間中的組織或器官一處或幾處發(fā)炎了，醫(yī)生就會(huì)做出盆腔炎的診斷，子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎、輸卵管炎、卵巢炎及盆腔結(jié)締組織炎等都包容其中。

盆腔炎的“罪魁禍?zhǔn)住奔叭肭智?/p>

盆腔炎的“罪魁禍?zhǔn)住笔切涡紊牟≡w入侵，如葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等細(xì)菌，以及支原體、衣原體與流行性腮腺炎病毒等。

入侵的主渠道是自下而上，即從外陰、陰道、宮頸部（如外陰炎、陰道炎、宮頸炎）潛入盆腔作祟，多見(jiàn)于分娩或流產(chǎn)后、各種宮腔內(nèi)手術(shù)（如刮宮術(shù)、宮內(nèi)節(jié)育器的放或取、輸卵管通液、宮腔鏡檢查）、經(jīng)期衛(wèi)生不良、夫妻生活清潔不到位等情況；葡萄球菌、大腸桿菌等為“元兇”。

入侵的次渠道則有血行感染（陰道等處細(xì)菌通過(guò)相應(yīng)的血管潛行到盆腔，病原體常為淋菌、衣原體或支原體）、鄰近器官蔓延（如闌尾炎直接蔓延到盆腔，大腸桿菌常為禍?zhǔn)祝┑取＿@些“為非作歹的家伙”或“單獨(dú)作案”，或“合伙為患”，致使炎癥連綿不愈，久治罔效，成為盆腔炎尤其是慢性盆腔炎的最大特點(diǎn)與難點(diǎn)。

慢性盆腔炎，治療“老大難”

盆腔炎分為急性與慢性，其中慢性盆腔炎最難搞定。原因有二。

一是急性盆腔炎癥狀明顯，輕癥如輕度發(fā)熱、下腹隱痛、壓痛、腰部酸痛、陰道流出膿性分泌物；重癥如高熱、頭痛、寒戰(zhàn)、食欲不振、大量有味的黃色白帶、小腹脹痛和壓痛、排尿排便困難等，逼迫患者及時(shí)求醫(yī)，常因此而獲得早期診治的機(jī)會(huì)。慢性盆腔炎要么癥狀輕微，如低熱、疲勞感、睡眠差、精神不振、下腹墜脹疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性生活后、月經(jīng)前后加重等；要么無(wú)癥狀，甚至自我感覺(jué)良好，患者只是在做婦科檢查時(shí)才被醫(yī)生查出來(lái)，常常漏網(wǎng)而暗中危害健康。

二是急性盆腔炎目前已有了“克星”，即青霉素類或頭孢類抗生素等現(xiàn)代抗菌藥，能及時(shí)將入侵者消滅而痊愈。而慢性盆腔炎尚缺乏有效方法，以致長(zhǎng)時(shí)間遷延羈留。因此，將慢性盆腔炎列入女性防病保健課題非常必要。

早診早治盆腔炎，注意這些“信號(hào)彈”

值得慶幸的是，目前急性盆腔炎的發(fā)病率較10年前已有明顯下降，嚴(yán)重的盆腔膿腫更是鮮見(jiàn)。這得益于現(xiàn)代社會(huì)物質(zhì)文明的迅猛發(fā)展，女同胞們從兒時(shí)起就獲得了豐富的營(yíng)養(yǎng)支持，免疫力得以提升，加上衛(wèi)生條件改善（如衛(wèi)生巾、月經(jīng)墊的使用），致病菌乘虛而入的機(jī)會(huì)大大減少。糟糕的是慢性盆腔炎的犯病比例卻在明顯上升，尤其是沒(méi)有急性盆腔炎過(guò)程的慢性盆腔炎患者日漸增多，設(shè)法提高早診早治的概率勢(shì)在必行。

在此提醒女同胞，如果你正值性活躍期的青壯年或尚未絕經(jīng)，出現(xiàn)了一側(cè)或兩側(cè)小腹疼痛、墜脹、腰痛、帶下量多、月經(jīng)失調(diào)、性交痛、經(jīng)期發(fā)熱等狀況，及時(shí)向醫(yī)生求助方為上策。醫(yī)生會(huì)通過(guò)病史詢問(wèn)與相關(guān)檢查，包括婦科檢查、陰道或尿道分泌物、腹腔液薄層涂片、后彎隆穿刺物檢查、病原體培養(yǎng)（直接捕捉真兇，并作為選擇抗生素的依據(jù)）、B型超聲、腹腔鏡檢查（既可明確診斷，還能大致判斷病變程度）、男性伴侶檢查（如男性尿道分泌物涂片）等，作出是與否的判定。endprint