中醫(yī)疏肝法對(duì)胃炎的治療價(jià)值與療效評(píng)估

蔣建鵬

摘要：目的 探討胃炎患者采取中醫(yī)疏肝法的臨床價(jià)值與療效。方法 選擇我院2014年1月～2016年5月接診的胃炎患者80例進(jìn)行研究，隨機(jī)分為2組，每組40例，對(duì)照組以常規(guī)西醫(yī)治療，研究組則采取中醫(yī)疏肝法治療。對(duì)兩組患者臨床效果，以及治療前后血漿黏度與血紅蛋白進(jìn)行觀察記錄，同時(shí)實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 研究組總有效率顯著高于對(duì)照組（P<0.05）；兩組患者治療后血漿黏度與血紅蛋白均有改善（P<0.05），但研究組改善更為明顯（P<0.05）。結(jié)論 中醫(yī)疏肝法治療胃炎不僅療效明顯，而且可以更好地改善血漿監(jiān)督與血紅蛋白，值得借鑒。

關(guān)鍵詞：胃炎；中醫(yī)疏肝法；價(jià)值

國民生活水平不斷提高，飲食逐漸豐富，但暴飲暴食也逐漸增多，加上工作、生活等壓力增加，飲食不節(jié)也增多，導(dǎo)致胃部疾病發(fā)生率逐年上升，尤其是胃炎。胃炎屬于消化內(nèi)科比較常見的疾病，以消化吸收不穩(wěn)定、身體機(jī)能下降等為主要表現(xiàn)，影響患者的生活、工作及學(xué)習(xí)[1]，需加強(qiáng)重視。中醫(yī)對(duì)胃炎有自身的一套理論，認(rèn)為病因主要是飲食無規(guī)律、長期勞累、情緒波動(dòng)較大等所致。為了進(jìn)一步探討疏肝法對(duì)胃炎的臨床價(jià)值及療效，我院實(shí)施了研究，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本次研究共計(jì)入選對(duì)象80例，全部為我院接診的胃炎患者，納入時(shí)間2014年1月～2016年5月。納入研究對(duì)象臨床資料完整，確診符合胃炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，簽署知情同意書，隨機(jī)分為2組，每組40例。對(duì)照組男性22例、女性18例；年齡（33～67歲）（55.3±3.9）歲；病程（1～13年）（6.3±1.4）年。研究組男性21例、女性19例；年齡（31～68歲）（55.6±3.7）歲；病程（1～14年）（6.5±1.6）年。在前述一般資料上兩組患者比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組采取常規(guī)西醫(yī)治療，主要有去除致病因素，戒煙戒酒，促進(jìn)胃腸動(dòng)力、抑制胃酸及保護(hù)胃黏膜等藥物治療等。研究組則采取中醫(yī)疏肝法治療，藥物組分包括郁金、柴胡、青皮、延胡索各10 g，厚樸、黨參各15 g，砂仁、木香各g，甘草3 g，麥芽、谷芽各30 g。采取水煎煮溫服，1劑/d，早晚2次服完。在用藥期間，應(yīng)避免生冷、油膩及刺激性食物，并養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。兩組患者均以連續(xù)治療1個(gè)月為1療程，1療程后評(píng)價(jià)療效。

1.3觀察指標(biāo) 觀察記錄兩組患者臨床效果，以及治療前后血漿黏度與血紅蛋白，并對(duì)比分析。

1.4療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3] 本研究療效按照如下標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)：治療后患者的臨床癥狀基本或完全消失，胃鏡檢查可見胃黏膜無病變?yōu)橹斡?；治療后患者的臨床癥狀明顯改善，胃鏡檢查可見胃黏膜病變減小到25%以內(nèi)為顯效；治療后患者的臨床癥狀有所緩解，胃鏡檢查可見胃黏膜病變減小為25～55%為有效；治療后未能達(dá)到前述標(biāo)準(zhǔn)為無效。總有效率=有效率+顯效率+治愈率。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將本次研究的相關(guān)數(shù)據(jù)錄入EXCEL表格中，應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0處理，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，予以χ2檢驗(yàn)，而計(jì)量資料則用（x±s）表示，予以t檢驗(yàn)，以P<0.05作為統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義的標(biāo)準(zhǔn)。

2結(jié)果

2.1臨床效果比較 研究組治療后治愈18例、顯效15例、有效5例、無效2例，總有效率為95.00%，對(duì)照組則依次為12例、14例、6例、8例，總有效率80.00%，研究組總有效率顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。

2.2治療前后血漿黏度與血紅蛋白比較 研究組治療前血漿黏度為（2.44±0.34）mPa/s、血紅蛋白為（96.04±7.43）g/L，治療后分別為（1.76±0.05）mPa/s、（105.78±6.03）g/L，對(duì)照組治療前依次為（2.39±0.45）mPa/s、（96.29±6.29）g/L，治療后分別為（2.11±0.18）mPa/s、（99.59±8.20）g/L。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組患者治療后血漿黏度與血紅蛋白均有改善（P<0.05），但研究組改善更為明顯（P<0.05）。

3討論

胃炎屬于常見疾病，誘發(fā)原因包括心理與精神因素、飲食不節(jié)、工作或生活壓力增加等。中醫(yī)對(duì)胃炎也有多年研究，認(rèn)為病因包括飲食無規(guī)律、體制降低、長期勞累、情緒波動(dòng)過大等[4]。此外，中醫(yī)理論指出，肝損壞會(huì)造成肝氣肆意橫行，進(jìn)而影響胃部，造成胃部不良反應(yīng)，誘發(fā)肝胃不和等。肝胃不和最為顯著的表現(xiàn)便是飲食不消化、心里煩躁焦慮、腹部發(fā)脹等，而長期胃炎患者則因食物堆積胃部較久，對(duì)胃黏膜造成損傷，誘發(fā)胃酸等。若未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)或不及時(shí)治療，病情加重后可能進(jìn)展為胃癌，影響患者生活，甚至威脅生命安全，需加強(qiáng)重視。根據(jù)中醫(yī)肝胃息息相關(guān)的理論，我院將中醫(yī)疏肝法應(yīng)用在胃炎患者中，顯示有不錯(cuò)效果。

本次研究針對(duì)接診的80例胃炎患者進(jìn)行研究，隨機(jī)分為2組，對(duì)照組采取西醫(yī)治療，研究組采取中醫(yī)疏肝法治療，結(jié)果顯示研究組總有效率明顯高于對(duì)照組，且治療后血漿黏度更低，而治療后血紅蛋白則更高，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。同類研究也有相似效果，黃家揚(yáng)學(xué)者針對(duì)接診的96例胃炎患者進(jìn)行研究[5]，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組以西醫(yī)治療，觀察組以疏肝法處理，結(jié)果顯示觀察組總有效率95.8%，對(duì)照組為83.3%，觀察組顯著高于對(duì)照組（P<0.05）；治療兩組患者SAS與SDS評(píng)分均有明顯下降（P<0.05），但研究組下降更為顯著（P<0.05）。可見，疏肝法治療胃炎不僅可提高療效，改善血漿黏度與血紅蛋白水平，還可緩解焦慮與抑郁等負(fù)面情緒。中醫(yī)疏肝法所用藥物較多，組方有著疏肝理氣及解郁等效果，其中柴胡直接作用肝臟，及時(shí)改善血?dú)獠粫?，結(jié)合厚樸、郁金及木香等中藥，能達(dá)到解郁清心、疏肝理氣、調(diào)和脾胃等效果，并更好地緩解患者的臨床癥狀，減輕胃部疼痛，促進(jìn)患者盡快恢復(fù)食欲，更好地減輕焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，改善精神面貌，更好地配合治療，改善預(yù)后[6]。此外，本次研究中中醫(yī)疏肝法治療并無任何1例不良反應(yīng)發(fā)生，可見用藥安全性極高。

綜上所述，胃炎患者采取中疏肝法治療不僅療效明顯，而且可更好地改善患者的血漿黏度，提高血紅蛋白水平，有不錯(cuò)的臨床價(jià)值，值得借鑒。

參考文獻(xiàn)：

[1]岳淑梅.中醫(yī)疏肝法對(duì)胃炎的治療價(jià)值分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015，16（8）：1455-1455.

[2]黃志虎，徐海英.中醫(yī)疏肝法在胃炎治療中應(yīng)用價(jià)值分析[J].中醫(yī)臨床研究，2015，11（6）：93-94.

[3]黃秒珊.中醫(yī)疏肝法治療胃炎臨床效果評(píng)價(jià)及分析[J].大家健康（中旬版），2015（11）：35-36.

[4]薛姣.中醫(yī)疏肝法治療胃炎臨床效果評(píng)估分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，16（84）：87，88.

[5]黃家揚(yáng).中醫(yī)疏肝法治療胃炎臨床研究[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2015，11（10）：95-96.

[6]陳睿.胃炎治療中應(yīng)用中醫(yī)疏肝法的價(jià)值分析[J].大家健康（下旬版），2015，17（2）：38-39.

編輯/丁一