PBL教學方法結合整形病例在耳鼻喉教學中的應用

肖靜++黃冉

【摘要】目的：探討PBL教學方法結合整形病例在耳鼻喉教學中的應用效果，為本科耳鼻喉教學提供參考依據(jù)。方法：主要采用自行編寫的教案，在本科醫(yī)學的理論教學與實踐教學中，應用PBL教學方法，PBL是英語單詞Problem-based Learning的簡稱，再在課堂中結合整形的實際病例，借鑒美學的教學理念，最后應用量表對教學結果進行分析。結果在本科生耳鼻喉教學過程中，應用PBL教學方法結合整形病例具有一定的可行性，并且應用PBL教學方法在實踐中的教學效果要優(yōu)于理論教學的教學效果。結論：PBL教學方法結合整形病例在耳鼻喉教學中具有較好的應用效果，可以考慮在耳鼻喉的教學過程中應用，但相比于學生實習時的教學效果，理論教學仍有許多地方亟待完善。

【關鍵詞】PBL教學方法；整形病例；耳鼻喉；教學應用

【中圖分類號】R-4；G642 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-3089（2017）14-0183-02

隨著醫(yī)學技術的不斷發(fā)展以及人們對美的認識不斷提高，醫(yī)學美學成為越來越受歡迎的醫(yī)學領域。醫(yī)學美學是將醫(yī)學與美學結合而形成的學科。耳鼻喉頭頸外科是多種外科如耳科、鼻科、咽喉科等相結合的外科。在耳鼻喉頭頸外科的教學過程中，由于該學科涉及的范圍較廣，實踐運用較復雜、較強的專業(yè)性的特點，使得目前在該領域的教學效果較差。因此，探討好的教學方法應用于耳鼻喉外科中具有非常重要的意義。本研究主要分析了PBL教學方法結合整形病例在耳鼻喉教學中的應用效果。現(xiàn)將研究報告陳述如下。

一、資料與方法

（一）資料

主要研究對象為本校2011、2012級在校醫(yī)學本科生，參與研究的本科生具有較相似的學習成績。并將參與研究的醫(yī)學本科生分為臨床實習組和理論組。其中臨床實習生主要為2011級在校醫(yī)學本科生，共有28人，并將其隨機分為人數(shù)相等的4組，每組4人；理論組主要為2012級在校醫(yī)學本科生，共有39人，并將其隨機分為4組，每組有9人或10人。

（二）方法

1.教案：教師根據(jù)教學大綱制作相應的教案，再在課堂中融入2例整形病例，其中1例已經(jīng)出院，另外1例正在修養(yǎng)過程中。2例患者都屬于小耳畸形。教學目標的內(nèi)容涉及多學科、多領域的知識，如美學、心理學、醫(yī)學、解剖學等方面的相關知識。整個課程共有四個部分，共有20個課時。

2.評價標準：當教學結束后應用調(diào)查問卷讓學生對教學效果進行評價，主要的評價方式包括自評、互評以及對教師的教案進行評價。在課程結束后學生需要參與與課程相關的筆試測驗。

3.統(tǒng)計學分析：采用SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計分析，以標差（±s）顯示計量資料，采用X2來檢驗。兩組資料差異比較，P<0.05，差異顯示具有統(tǒng)計學意義。

二、結果

通過研究結果，可以明顯發(fā)現(xiàn)，在教學進程與理論筆試結果方面，兩組在教學進程方面的差異不大，但是在理論筆試結果方面卻存在著較明顯的差異，理論組學生平均成績?yōu)椋?6.23±5.12）分，實習組學生平均成績?yōu)椋?5.45±2.34）分，理論組學生的平均成績要明顯低于實習組學生的平均成績。兩組資料差異比較，X2=8.591，P<0.05，差異顯示具有統(tǒng)計學意義。在自評結果方面，實習組與理論組并無明顯的差異。在互評結果方面，臨床實習組在實踐方面的表現(xiàn)更為突出，而理論組在教學過程中的學習效果更為突出。

三、討論

PBL教學方法提倡學生自覺主動的去學習，而老師主要起一種引導的作用。在具體的教學過程中，通過讓學生置于一定的教學環(huán)境中，讓學生通過小組討論的方式分析問題并最終解決問題。這種教學法能夠充分發(fā)揮學生在教學過程中的主動作用，也能激發(fā)學生學習的熱情，將學生學習的積極性調(diào)動起來，另外，還有助于提高學生的實踐操作能力。在一定程度上，這種教學法也有助于提升教師的教學能力。PBL教學方法的主要目的是要改變學生在課堂中的角色，變被動學習者為主動學習者，致力于培養(yǎng)學生自主學習的能力[1]。本研究主要選取2011級及2012級的部分在校醫(yī)學本科生為研究對象，并將2012級的學生分為理論組，將2011級的學生分為臨床實習組，觀察分析兩組學生的學習效果。

通過研究結果，可以明顯發(fā)現(xiàn)，在教學進程與理論筆試結果方面，兩組在教學進程方面的差異不大，但是在理論筆試結果方面卻存在著較明顯的差異，理論組學生平均成績?yōu)椋?6.23±5.12）分，實習組學生平均成績?yōu)椋?5.45±2.34）分，理論組學生的平均成績要明顯低于實習組學生的平均成績。兩組資料差異比較，P<0.05，差異顯示具有統(tǒng)計學意義。在自評結果方面，實習組與理論組并無明顯的差異[2]。在互評結果方面，臨床實習組在實踐方面的表現(xiàn)更為突出，而理論組在教學過程中的學習效果更為突出。這說明PBL教學方法結合整形病例在耳鼻喉教學中具有較好的應用效果，可以考慮在耳鼻喉的教學過程中應用，但相比于學生實習時的教學效果，理論教學仍有許多地方亟待完善。

參考文獻

[1]石崧，張速勤，溫武，等.反思性教學在耳鼻咽喉科實習帶教中的應用[J].繼續(xù)醫(yī)學教育，2012，8：36-38.

[2]于萌.PBL教學法在醫(yī)學美容專業(yè)實踐類課程中的應用[J].中國美容醫(yī)學，2014，23（23）：2018-2019.