初探循證方法在醫(yī)院供應(yīng)室管理中的應(yīng)用

楊時(shí)珍

（貴州省人民醫(yī)院，貴州 貴陽(yáng) 550002）

初探循證方法在醫(yī)院供應(yīng)室管理中的應(yīng)用

楊時(shí)珍

（貴州省人民醫(yī)院，貴州 貴陽(yáng) 550002）

目的討論循證方法在醫(yī)院供應(yīng)室管理中的應(yīng)用效果。方法 本院2016年11月初～2016年12月末期間的供應(yīng)室管理為常規(guī)管理方式，設(shè)為對(duì)照組，將2017年1月初～2月末的供應(yīng)室管理設(shè)置為觀察組，采用循證方法進(jìn)行管理。結(jié)果 從無(wú)菌物品管理、器械清洗合格率、室內(nèi)空氣衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)質(zhì)量、洗手依從性等指標(biāo)的分析，采用循證管理方式的觀察組數(shù)據(jù)均高于對(duì)照組，表明循證方法應(yīng)用于醫(yī)院供應(yīng)室管理中，具有較好的應(yīng)用效果。結(jié)論 循證方法用于醫(yī)院供應(yīng)室管理工作中，是一種較為有效的管理方法，具有應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。

循證方法；醫(yī)院供應(yīng)室管理；應(yīng)用效果

對(duì)于醫(yī)院而言，供應(yīng)室即消毒供應(yīng)室，為全院提供無(wú)菌器材用品，這直接關(guān)系著供應(yīng)室的工作質(zhì)量。供應(yīng)室是醫(yī)院的主要感染源，對(duì)病人的生命安全產(chǎn)生較大的影響，所以醫(yī)院方面必須積極開(kāi)展供應(yīng)室管理工作。循證方法，顧名思義是遵循證據(jù)的方法，將其應(yīng)用于醫(yī)院供應(yīng)室管理工作中，主張結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，以促進(jìn)供應(yīng)室管理工作的深入開(kāi)展。

1 資料與方法

1.1 一般資料

就本院供應(yīng)室的管理實(shí)際情況為研究資料，選擇2016年11月初～12月末的供應(yīng)室管理為對(duì)照組，采用常規(guī)管理方式，選擇2017年1月初～2月末的供應(yīng)室管理為觀察組，采用循證方法。在此基礎(chǔ)上，對(duì)兩組的管理情況進(jìn)行分析。

1.2 方法

在對(duì)照組資料獲取期間，對(duì)醫(yī)院供應(yīng)室采用常規(guī)的管理模式，即管理人員依據(jù)供應(yīng)室的管理?xiàng)l例而開(kāi)展管理工作；在觀察組管理工作期間，應(yīng)用循證方法而開(kāi)展管理工作，具體如下。

（1）無(wú)菌物品管理。醫(yī)院供應(yīng)室的無(wú)菌物品主要分為兩大類(lèi)，一是一次性用品，如注射器、輸液器等；二是穿刺包，在實(shí)驗(yàn)之前，對(duì)物品的包裝、存放位置及方式加以了解，并定期檢查無(wú)菌物品的存放環(huán)境是否安全及包裝有無(wú)破損[1]。

（2）清洗醫(yī)療器械。從兩組管理中選擇剪刀、持針器、止血鉗等器械，分別通過(guò)目測(cè)、潛血測(cè)試等方法而檢驗(yàn)器械的清洗合格率，尤其是對(duì)關(guān)節(jié)位、螺絲位等比較隱蔽之處進(jìn)行檢查。在潛血測(cè)試中可用杰力試紙測(cè)試法完成。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)對(duì)照組和觀察組進(jìn)行觀察中，以無(wú)菌物品管理、器械清洗、室內(nèi)空氣質(zhì)量、洗手依從性為主要指標(biāo)，并對(duì)兩組的實(shí)際管理工作質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本文中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組無(wú)菌物品合格率比較

觀察組在穿刺包、輔料包、器械包管理的合格率指標(biāo)高于對(duì)照組，二者具有顯著差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 觀察組和對(duì)照組的無(wú)菌物品管理合格率

2.2 兩組器械清洗合格率比較

兩組在器械清洗合格率比較中，觀察組的合格率顯著高于對(duì)照組，表明基于循證方法而開(kāi)展供應(yīng)室管理工作，其工程質(zhì)量更高。見(jiàn)表2。

表2 觀察組和對(duì)照組的器械清洗合格率

2.3 兩組室內(nèi)空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè)比較

在對(duì)照組開(kāi)展供應(yīng)室管理期間，室內(nèi)空氣衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)的數(shù)據(jù)表示為70.00，基于觀察組的供應(yīng)室管理中，供應(yīng)室空氣衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)為100.00，由此可見(jiàn)，二者有顯著性差異，P＜0.05。

2.4 兩組洗手依從性對(duì)比

觀察組的洗手依從率為82.59%，對(duì)照組的洗手依從率為67.45%，前者明顯高于后者，有顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表3。

表3 觀察組和對(duì)照組的洗手依從性對(duì)比

3 討 論

循證管理理念是近年來(lái)備受矚目的新型管理方式，也是促進(jìn)管理領(lǐng)域發(fā)展的新動(dòng)力。在醫(yī)院發(fā)展中，管理工作是重中之重，只有加強(qiáng)醫(yī)院管理，尤其是供應(yīng)室管理，才能確保醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展?；谘C方法，供應(yīng)室管理工作人員必須對(duì)供應(yīng)室進(jìn)行全面的、嚴(yán)格的管理，嚴(yán)控各管理環(huán)節(jié)的合格率，在適應(yīng)臨床需要的基礎(chǔ)上，提高診療效果，維護(hù)廣大患者的生命健康安全[3]。在本次研究中，作者發(fā)現(xiàn)，以循證方法的管理理念為基礎(chǔ)，構(gòu)建完善的供應(yīng)室管理流程是必要的，這可以最大限度的提高供應(yīng)室工作效果。從上述各項(xiàng)觀察指標(biāo)看，采用循證方法的觀察組都具有較高的合格率，與對(duì)照組之間有顯著差異，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上，醫(yī)院供應(yīng)室管理工作開(kāi)展中，應(yīng)積極運(yùn)用循證方法，這對(duì)提高醫(yī)院供應(yīng)室管理質(zhì)量和促進(jìn)患者康復(fù)及規(guī)避或減少醫(yī)院感染發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。

[1]張林松,吳秀珍,徐如琴,等.5S管理方法在基層醫(yī)院消毒供應(yīng)室的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2017,(15):63-64.

[2]王吉琴.循證護(hù)理管理應(yīng)用消毒供應(yīng)中心的方法及效果觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2014,5(21):11-13.

[3]李 磊.RFID在醫(yī)院供應(yīng)室消毒物品動(dòng)態(tài)追溯管理系統(tǒng)中的應(yīng)用[D].南方醫(yī)科大學(xué),2012.

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ISSN.2095-6681.2017.27.175.02

本文編輯：李 豆