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    護理干預對精神分裂癥合并糖尿病患者生活質(zhì)量的影響

    2017-12-05 00:29楊微
    糖尿病新世界 2017年14期
    關(guān)鍵詞:護理干預生活質(zhì)量

    楊微

    [摘要] 目的 探究護理干預對改善精神分裂癥合并糖尿病患者生活質(zhì)量的作用。 方法 在該院2015年3月—2017年3月間收治的精神分裂癥合并糖尿病患者中隨機抽取110例作為研究對象,隨機分組,對照組(常規(guī)護理)、觀察組(護理干預),每組55例,觀察兩組患者心理狀況、生活質(zhì)量以及護理滿意度變化情況。結(jié)果 觀察組心理功能(76.54±3.61)分、、SAS(35.21±9.87)分、SDS(40.15±8.95)分、護理滿意度98.18%,分別優(yōu)于對照組(P<0.05)。 結(jié)論 對精神分裂癥合并糖尿病患者給予有效的護理干預,有助于改善其心理狀態(tài)、生活質(zhì)量,提高護理滿意度。

    [關(guān)鍵詞] 護理干預;精神分裂癥合并糖尿??;生活質(zhì)量

    [中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062(2017)07(b)-0111-02

    精神分裂癥的發(fā)病機制目前尚未明確,精神活動不協(xié)調(diào)、情感表達以及思維、行為存在障礙、易反復等是該疾病的主要臨床變現(xiàn)[1]?;颊咄枰ㄟ^長時間服藥來控制病情,但是精神藥物服用時間過長,會導致患者易出現(xiàn)精神分裂合并糖尿病癥狀,對患者的生活質(zhì)量造成嚴重影響[2]。該文為研究護理干預對對精神分裂癥合并糖尿病患者生活質(zhì)量的具體影響,現(xiàn)將該院110例精神分裂癥合并糖尿病患者(2015年3月—2017年3月)作為研究對象,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    隨機抽取該院110例精神分裂癥合并糖尿病患者作該次研究的主要對象,患者選取時間為2015年3月—2017年3月,通過隨機分組,對其進行分組,對照組(55例)、觀察組(55例)。觀察組(n=55)男性患者:30例,女性患者=25例;年齡范圍34~54歲,平均年齡(44.52±1.24)歲;病程1~14年,平均病程(8.01±1.41)年。對照組(n=55)男性患者:32例,女性患者=23例;年齡范圍36~57歲,平均年齡(45.23±1.14)歲;病程2~16年,平均病程(8.76±1.62)年。兩組患者的年齡、性別、病程各項基線資料對比差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    對照組:常規(guī)護理干預。觀察組:在對照組護理基礎上輔助護理干預,詳細內(nèi)容有:①心理護理,對于剛?cè)朐夯颊撸捎趯︶t(yī)院環(huán)境的陌生、疾病的擔憂等,導致其易產(chǎn)生恐慌、緊張、焦慮等負面心理[2]。護理人員應主動與患者進行溝通、交流,對患者的擔憂、煩惱予以耐心傾聽,并給予其一定的鼓勵、支持,同時鼓勵患者家屬多給予其安慰、陪伴,使患者的負面情緒得以緩解,從而更加配合醫(yī)生進行治療[3]。②飲食護理,根據(jù)患者的飲食習慣為其制定相應的食譜,保持其治療期間所需營養(yǎng)。合理控制患者飲食,對于存在厭食癥狀的患者,護理人員應進行密切關(guān)注,防止其藏食、倒食[4]。為避免該類患者躲避進餐或漏食,必要時,護理人員應對其進行喂食。對于拒絕進餐的患者,護理人員應對其采取鼻飼飲食措施;為防止貪食患者出現(xiàn)搶食、偷食現(xiàn)象,應安排其單獨用餐[5]。③用藥護理,護理人員應向患者介紹相關(guān)降血糖藥物的使用方法、時間、計量以及注意事項等[6]。密切關(guān)住意志減退患者在用藥后是否出現(xiàn)不良反應。保證患者及時、有效地進行用藥,避免出現(xiàn)藏要現(xiàn)象[7]。做好患者進食、交接班工作。④運動護理,根據(jù)患者的具體情況,對其進行相應的運動指導,鼓勵患者進行自我運動,并對自身運動量進行有效評價。以運動后體力加強、食欲增加、心情愉悅、輕微出汗為準[8]。鼓勵患者多參加娛樂活動(以自身承受能力為準)。運動前應進食,避免空腹、飯前、過度運動,做好運動后保暖措施,防止感冒[9]。⑤行為護理,由于精神病患者自理能力、生活能力較差,為減少患者皮膚瘙癢癥狀,護理人員應囑咐患者勤洗澡、換衣,忌抽煙喝酒,禁食用辛辣刺激性食物等。指導患者正確刷牙,定期更換牙刷(間隔3個月?lián)Q1次),對自身手、趾甲進行定期修剪,每日以溫水泡腳等[10]。

    1.3 觀察指標

    觀察兩組患者生活質(zhì)量、心理狀況以及護理滿意度變化情況,其中,采用SF-36量表對兩組患者的生活質(zhì)量進行評分,分數(shù)越高,生活質(zhì)量越高;采用SDS、SAS量表對兩組患者的心理狀況進行評分,分數(shù)越高,抑郁或焦慮癥狀越嚴重。

    1.4 統(tǒng)計方法

    將兩組患者的生活質(zhì)量、心理狀況用(x±s)表示,t進行檢驗,護理滿意度等計數(shù)資料用[n(%)]表示,進行χ2檢驗,投入SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件中進行處理。P<0.05為差異統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者生活質(zhì)量對比

    觀察組患者生活質(zhì)量較對照組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),詳情見表1。

    2.2 兩組患者心理狀態(tài)變化情況對比

    觀察組患者SAS、SDS評分顯著低于對照組(P<0.05),詳情見表2。

    2.3 兩組患者護理滿意度對比

    觀察組患者護理滿意度顯著高于對照組(χ2=26.62,P=0.02,P<0.05),詳情見下。觀察組:不滿意患者為1例基本滿意患者為14例、非常滿意患者為40例,滿意度為98.18%;對照組:不滿意患者為15例,基本滿意患者為22例非常滿意患者為18例,滿意度為72.73%。

    3 討論

    精神分裂癥合并糖尿病患者的治療時間較長、自理能力、治療配合度較差。除此之外,精神病患者由于自身疾病或長期服用精神病藥物的影響,不能對其自身的具體病情進行準確表達,導致臨床治療難度增加,從而使患者的住院時間延長。因此,對患者進行有效的護理干預顯得很有必要。

    護理干預主要是從心理、飲食、用藥、運動、行為等方面對患者進行一系列護理。良好的心理護理有助于緩解患者因疾病帶來的不良情緒,增加對疾病治愈的信心;飲食在糖尿病患者護理中最為重要,通過飲食護理,防止患者出現(xiàn)拒食、貪食等現(xiàn)象,對患者飲食進行合理控制;有效的用藥、行為、運動護理,有助于患者合理用藥、合理運動、改善自身衛(wèi)生情況,養(yǎng)成良好生活習慣,提高生活質(zhì)量。

    通過以上研究結(jié)果可得,觀察組患者進行護理干預后,該組患者的護理滿意度98.18%、SDS(40.15±8.95)分、SAS(35.21±9.87)分、生活質(zhì)量評分中物質(zhì)生活(75.21±4.52)分、社會功能(74.57±3.87)分、心理功能(76.54±3.61)分較對照組實施的常規(guī)護理,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

    綜上所述,綜合護理對緩解精神分裂癥合并糖尿病患者的不良心理,提高其生活質(zhì)量有重要促進作用,值得廣泛應用于臨床上。

    [參考文獻]

    [1] 林素蘭,鄭清榮,連和談.探究護理干預對精神分裂癥合并糖尿病患者生活質(zhì)量的影響[J].糖尿病新世界,2017,20(6):124-125.

    [2] 劉洪.護理干預對精神分裂癥合并糖尿病患者生活質(zhì)量的影響分析[J].糖尿病新世界,2015,35(6):157-158.

    [3] 任紅梅.探討護理干預對精神分裂癥合并糖尿病患者生活質(zhì)量的影響[J].糖尿病新世界,2015,35(6):193.

    [4] 顧紅瑛.綜合護理干預對精神分裂癥合并糖尿病病人生活自理能力及生活質(zhì)量的影響[J].全科護理,2017,15(7):824-826.

    [5] 范秀花.綜合護理干預對精神分裂癥合并糖尿病患者的價值研究[J].糖尿病新世界,2017,20(7):9-10.

    [6] 陳梅紅.護理干預對精神分裂癥合并糖尿病患者生活質(zhì)量的影響[J].臨床醫(yī)學工程,2014,21(2):252-253.

    [7] 張秀輝.護理干預對提高精神分裂癥合并糖尿病患者生活質(zhì)量的影響[J].糖尿病新世界,2015,35(9):196-197.

    [8] 張繼聰.住院精神分裂癥合并糖尿病患者護理干預分析[J].中國民康醫(yī)學,2014,26(1):110-111.

    [9] 劉洋.探討護理干預在精神分裂癥合并糖尿病患者中應用的效果觀察[J].糖尿病新世界,2015,35(7):193.

    [10] 張瑞華.精神分裂癥合并糖尿病患者護理干預方案及效果評價[J].糖尿病新世界,2015,35(10):142-143.

    (收稿日期:2017-04-26)endprint

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