應用系統(tǒng)化護理干預改善肛裂術后便秘效果

敬繼紅

【摘要】目的 探討應用系統(tǒng)化護理干預對改善肛裂術后便秘效果。方法 隨機選取2015年～2017年間進行肛裂術的患者80例作為本次的研究對象，并按照護理方式的不同將這組患者分為對照組和護理組兩組，對照組采用傳統(tǒng)的護理模式對患者進行干預，護理組的患者采用系統(tǒng)化的護理模式進行干預，護理結束之后，對兩組患者便秘的情況進行對比。結果 護理組的患者有更低的便秘發(fā)生情況。結論 采用系統(tǒng)化的護理模式對患者進行干預能夠顯著提高臨床上的護理效果，能夠顯著降低患者手術后便秘的產(chǎn)生，效果顯著，值得廣泛應用于臨床治療當中。

【關鍵詞】系統(tǒng)化護理；肛裂術；便秘

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.19..02

目前，臨床上大多采用手術的方法對肛裂的患者進行治療，但是在手術之后患者因為受到多種因素的影響因而較易出現(xiàn)創(chuàng)口愈合緩慢、發(fā)生感染，以及并發(fā)癥的發(fā)生，從而降低了患者的恢復效果[1]。本文采用不同的護理模式對患者進行干預，來探討更加有效的護理模式，簡要記錄如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2015年～2017年間進行肛裂術的患者80例作為本次的研究對象，并按照護理方式的不同將這組患者分為對照組和護理組兩組，其中對照組的患者女19例，男21例，年齡24～55歲，平均年齡（41.81±1.32）歲，患病時間2～16天，平均患病時間（6.6±2.5）天。護理組患者中女18例，男22例，年齡25～56歲，平均年齡（42.12±1.34）歲，患病時間2～17天，平均患病時間（6.7±2.3）天。。兩組患者的年齡、性別、病程差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。納入標準：排除心、肝、腎等功能嚴重不全的患者；排除有精神病史以及交流有障礙的患者。

1.2 方法

對照組的患者采用常規(guī)護理的方式對患者進行干預，主要包括對患者的生命體征進行檢測，對患者進行正常的用指導，對患者的日常生活進行照顧。護理組的患者采用系統(tǒng)化的護理模式對患者進行干預，主要包括：心理護理，進行肛裂術的患者在手術之前容易出現(xiàn)緊張、焦慮等負性情緒，部分患者因為患病的部位較為隱私，因此會產(chǎn)生羞愧的心理，很少主動與護理人員進行溝通。再加上肛裂的患者在排便時會產(chǎn)生較強的疼痛感，因此有時會抑制排便，并且對于排便存有恐懼感，因此造成糞便堆積在腸道，并逐漸變硬，從而導致排便更加地困難和痛苦。因此護理人員要對患者進行及時地觀察，用親切地語言與患者進行交流，增進患者之間的距離，及時了解患者的訴求，告知患者及時排便的重要性，對患者進行鼓勵，告知患者出現(xiàn)疼痛是正常現(xiàn)象。飲食護理，在手術進行之前要求患者禁止食用易于排泄的食物，避免在手術后因為排便過早影響傷口的愈合。在手術進行前3天患者要多食用流食，不宜使用豆類、蛋白質類的食物，在后期可以逐漸增加正常的飲食，禁止食用辛辣、刺激類的食物，多給患者提供一些新鮮水果以及蔬菜等易于消化的食物。疼痛護理，患者在手術之后，有較強的排便疼痛感，因此護理人員要對患者進行相應的指導，告知患者疼痛的原因以及主要的事項。健康指導，在手術后護理人員根據(jù)患者的具體情況對患者進行運動指導，促進腸道的蠕動。告知患者要進行便后清潔以免發(fā)生感染。

1.3 觀察指標與評分標準

對兩組患者便秘的情況進行觀察與對比。

1.4 統(tǒng)計學意義

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以例（n），百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

對照組的患者用力排便、大便秘結干硬、3天內有大便的發(fā)生率為，護理組的患者用力排便、大便秘結干硬、3天內有大便的發(fā)生率為，兩組患者數(shù)據(jù)的對比，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

肛裂在醫(yī)學臨床上是一種常見的的肛管類疾病，多發(fā)于中年人。肛裂的患者臨床癥狀表現(xiàn)為出現(xiàn)便秘的現(xiàn)象，從而造成患者出現(xiàn)頭暈惡心的癥狀，因此對患者的日常生活以及工作造成很大的影響[2]。近年來，因為人們生活方式的改變，使得肛裂已經(jīng)成為常見的疾病之一，因為肛裂的患者有較強地排便疼痛感，因此患者極易出現(xiàn)不良情緒，嚴重影響患者的生活質量。目前臨床上較常采用手術對患者進行治療，但是在手術后因為各種原因患者往往得不到有效地恢復，因此加強護理十分重要[3]。

系統(tǒng)化護理是一種將患者作為護理中心的護理方式，有全面詳盡的護理措施，通過對患者進行心理、飲食、疼痛以及健康指導方面的護理，更加患者具體情況不同對護理方式進行調節(jié)，從而能夠對患者的排便情況進行改善，有效提高恢復的效果[4]。

綜上所述，采用系統(tǒng)化的護理模式對患者進行干預能夠顯著提高臨床上的護理效果，能夠顯著降低患者手術后便秘的產(chǎn)生，效果顯著，值得廣泛應用于臨床治療當中。

參考文獻

[1] 尤春雨.臨床護理路徑在肛裂手術治療中的實施與效果評價[J].中國衛(wèi)生標準管理，2015，6（19）：239-242.

[2] 陶文靜.肺癌化療便秘患者應用綜合性護理干預的效果分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，8（10）：223-224.

[3] 李述宏.疼痛教育對肛裂患者術后負性情緒及疼痛的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（6）：89-91.

本文編輯：李 豆endprint