酒精中毒患者的心電圖檢查和心臟彩超檢測情況分析

劉桂梅 陳向梅 王蜀湘

(烏魯木齊市第四人民醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830002)

酒精中毒患者的心電圖檢查和心臟彩超檢測情況分析

劉桂梅 陳向梅 王蜀湘

(烏魯木齊市第四人民醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830002)

目的研究酒精中毒患者的心電圖檢查和心臟彩超檢測情況。方法選取60例酒精中毒患者作為觀察組，同期60例無酒精嗜好患者作為對(duì)照組，兩組患者分別進(jìn)行心電圖檢查和心臟彩超檢測，對(duì)比患者的竇速、ST-T改變、期前收縮、房顫、室上速、室速、左室肥厚等指標(biāo)，以及左室舒張末內(nèi)徑、室間隔厚度、左室后壁厚經(jīng)，E/A比值、左室射血分?jǐn)?shù)等。結(jié)果酒精中毒的觀察組與正常的對(duì)照組相比，心電圖異常率差異顯著，左室舒張末內(nèi)徑、室間隔厚度、左室后壁厚經(jīng)，E/A比值，左室射血分?jǐn)?shù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論酒精中毒會(huì)對(duì)心臟造成損害，心臟彩超檢查可以了解患者心臟結(jié)構(gòu)和功能變化，為臨床治療提供準(zhǔn)確的依據(jù)。

酒精中毒；心電圖檢查；心臟彩超

酒精中毒和酒精依賴在西方發(fā)達(dá)國家的發(fā)病率很高，隨著近些年我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，酒精的生產(chǎn)和消耗逐年增加，酒精中毒的發(fā)病率越來越高，過度的攝入酒精，會(huì)對(duì)人的肝臟和大腦造成傷害，酒精中毒導(dǎo)致心血管損害在臨床上逐漸增加[1-2]。本文主要研究酒精中毒患者的心電圖檢查和心臟彩超檢測情況，分析酒精對(duì)心臟功能的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文選取2013年7月份至2014年7月份符合CCMD-3酒精中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者60例為觀察組，所有患者均為男性，年齡在25歲到58歲之間，平均的年齡為41.2±12.5歲，均為飲白酒導(dǎo)致的酒精中毒，飲酒時(shí)間在5年到31年之間，平均飲酒時(shí)間為19.4±11.2年，每天攝入的酒精量在56克到400克之間，平均攝入量為255±150克。同時(shí)選取隨機(jī)來源健康體檢無飲酒嗜好的患者60例作為對(duì)照組，都選取男性患者，年齡在26歲到56歲之間，平均年齡為42.5±11.5歲，兩組患者的年齡、性別等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法 對(duì)兩組患者分別進(jìn)行心電圖檢查和心臟彩超檢測，心電圖檢查采用現(xiàn)有的多導(dǎo)心電圖儀，進(jìn)行靜息常規(guī)描記十二導(dǎo)聯(lián)心電圖；心臟彩超檢測采用現(xiàn)有的彩超診斷儀，探頭頻率在2MHz左右，檢測中患者保持平臥或者左側(cè)臥，對(duì)胸骨旁左心室長軸漆面、主動(dòng)脈根部短軸切面、二尖瓣水平短軸切面等進(jìn)行常規(guī)的掃描，觀察B、M型彩色多普勒血流顯像。

1.3 觀察指標(biāo) 心電圖檢查中，主要觀察患者的竇速、ST-T改變、期前收縮、房顫、室上速、室速、左室肥厚等指標(biāo)，心臟彩超檢測中，主要測量患者的左室舒張末內(nèi)徑、室間隔厚度、左室后壁厚經(jīng)，以及二尖半口E封最大流速和A峰最大流速的比值，計(jì)算患者的左室射血分?jǐn)?shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS19.0進(jìn)行分析，心臟彩超檢測以均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)量數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)或卡方值檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者的心電圖改變和心臟彩超檢測，酒精中毒的觀察組與正常的對(duì)照組相比，心電圖異常率差異顯著(P<0.05)，心臟彩超檢測中，患者的左室舒張末內(nèi)徑、室間隔厚度、左室后壁厚經(jīng)，E/A比值，左室射血分?jǐn)?shù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1

表1 兩組患者的心電圖改變和心臟彩超檢測結(jié)果統(tǒng)計(jì)

3 討論

酒精中毒患者的心電圖檢查顯示，長期過量的飲酒，會(huì)造成酒精性的心肌病，使得左心室肥大，急性酒精中毒導(dǎo)致的心電圖改變，及時(shí)的采取積極治療措施，大部分都能夠恢復(fù)到健康水平[3]。說明酒精對(duì)心臟的傳導(dǎo)性、自律性和供血的影響，在短時(shí)間內(nèi)是可逆的，但是長期過渡性的飲酒，容易出現(xiàn)惡性的心率失常，甚至威脅到患者的生命[4]。隨著心臟彩超檢查的普及應(yīng)用，利用其對(duì)患者的心臟進(jìn)行檢測，可以觀察到心臟形態(tài)學(xué)的改變，以及心臟多種功能的測定，彩超檢查比較方便快捷，能夠?yàn)榛颊咴\斷和治療及時(shí)提供準(zhǔn)確的依據(jù)，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 余福玲.急性酒精中毒患者對(duì)心電圖的影響[J].中外醫(yī)療,2010,29(36):4-5.

[2]卞燕飛,吳珍峰.急性酒精中毒時(shí)的心電圖改變[J].醫(yī)學(xué)信息,2013,26(6):230-231.

[3]樊秉義.120例急性酒精中毒心電圖改變分析[J].中國藥物濫用防治雜志,2010,16(5):265-267.

[4]張華,張永超,段曉麗,等.101例急性酒精中毒致心電圖異常的臨床觀察[J].延安大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)科學(xué)版),2013,11(1):48-48.

AnalysisoftheECGandcardiaccolorDopplerdetectioninpatientswithalcoholism

Liu Gui-mei Chen Xiang-mei Wang Shu-xiang

The fourth people's hospital in Urumqi830002

ObjectiveTo study the ECG and cardiac color Doppler detection in patients with alcoholism.MethodsA total of 60 cases of alcoholism patients were as the observation group. At the same time, the 60 cases without alcohol preference as a control group of patients, ECG, heart color Doppler ultrasound detection of patients in the two groups respectively, compared with sinus tachycardia, ST-T change, period before contractive, atrial fibrillation, supraventricular speed, ventricular tachycardia, left ventricular hypertrophy and index, and LVIDd, IVSd, LVPWd, E/A, LVEF.Resultsalcohol poisoning of the observation group and normal control group compared to abnormal rate of ECG was significant difference, LVIDd, IVSd, LVPWd, E/A, LVEF between has statistical significance(P<0.05).ConclusionAlcohol poisoning can cause damage to the heart, and heart color Doppler ultrasound examination can understand the structure and function of the patient's heart, to provide accurate basis for clinical treatment.

alcohol poisoning; electrocardiogram; heart color Doppler ultrasound

10.3969/j.issn.2095-9559.2017.06.001

2095—9559(2017)06—3475—02

2017-07-23