椎動(dòng)脈型頸椎病患者采用針灸聯(lián)合推拿治療的效果

蔣澤飛

【摘要】目的 探究針灸聯(lián)合推拿治療椎動(dòng)脈型頸椎病的效果。方法 選取2016年1月～2016年12月在我院診治的椎動(dòng)脈型頸椎病患者90例，按照治療方法的不同將其分為實(shí)驗(yàn)與對照兩組，實(shí)驗(yàn)組采用針灸聯(lián)合推拿進(jìn)行治療，對照組單獨(dú)采用針灸治療，比較兩組的治療效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者治療的總有效率高于對照組患者。結(jié)論 針灸聯(lián)合推拿對椎動(dòng)脈型頸椎病的治療有著非常好的效果，有較高的價(jià)值應(yīng)用于臨床。

【關(guān)鍵詞】椎動(dòng)脈型頸椎?。会樉穆?lián)合推拿；治療效果

【中圖分類號】R245 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.21..02

椎動(dòng)脈型頸椎病是頸椎病的一種常見的類型，主要是因?yàn)轭i椎退行性變而對椎動(dòng)脈產(chǎn)生刺激和壓迫，使得基底動(dòng)脈供血不足而產(chǎn)生的頸項(xiàng)痛、頭痛、頭暈等一系列癥狀[1]，嚴(yán)重時(shí)會(huì)使得腦神經(jīng)出現(xiàn)異常，出現(xiàn)語言能力障礙、吞咽障礙等。近年來，人們的生活節(jié)奏隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展而加快，工作生活壓力的增大使得此種疾病的發(fā)病率增加。該病的治療時(shí)間長、治療見效慢、痛苦程度高，給患者帶來了很大的壓力。本文將以我院的患者作為分析對象，對針灸聯(lián)合推拿治療椎動(dòng)脈型頸椎病的效果進(jìn)行研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2016年12月在我院診治的椎動(dòng)脈型頸椎病患者90例作為研究對象，按照治療方法的不同將其分為實(shí)驗(yàn)與對照兩組。實(shí)驗(yàn)組45人，年齡28～71歲，平均年齡（48.3±1.1）歲。對照組45人，年齡29～69歲，平均年齡（47.5±2.3）歲。在患者中排除合并嚴(yán)重心臟疾病患者、語言能力障礙患者、精神意識障礙患者。患者在家屬的陪同下簽署或由家屬代為簽署參與同意書。所有患者的自身情況和兩組患者之間的比較情況均符合本次研究進(jìn)行的條件。

1.2 方法

對于對照組的患者單獨(dú)采用針灸的方式進(jìn)行治療。針灸的主要穴位為內(nèi)關(guān)、足三里、天柱、百勞、風(fēng)府、風(fēng)池、百會(huì)、C5-6夾脊、C6-7夾脊。如患者有肝腎虧虛則加上肝俞、腎俞；如患者有痰濁上擾則加豐隆[2]。取用40 mm長的針灸專用針，在進(jìn)針得氣后施平補(bǔ)平瀉，留針30 min，期間再行針一次。根據(jù)患者的病情情況選用艾條灸大椎穴。每日1次。

對于實(shí)驗(yàn)組的患者采用針灸聯(lián)合推拿的方法進(jìn)行治療。針灸的方法與對照組相同。推拿：患者取仰臥位，醫(yī)師立于患者頭部的正前方，先用雙手的食指和中指的指腹對頸項(xiàng)兩側(cè)的肌肉和韌帶進(jìn)行按揉，注意按照患者的感受調(diào)整按揉的壓力，持續(xù)的時(shí)長為10 min左右。然后又雙手中指的指腹對風(fēng)池穴進(jìn)行按壓，持續(xù)增加按壓的力度直到患者出現(xiàn)酸脹感，則保持此種力度不變進(jìn)行逆時(shí)針按壓[3]，將患者的酸脹感傳到頭部的外側(cè)。然后用右手的手指指腹按壓百會(huì)穴，按照先順后逆的方向進(jìn)行按揉。有類似的方法按壓風(fēng)池、風(fēng)府、內(nèi)關(guān)等穴位，每日1次，每次進(jìn)行30 min。兩組患者以15次為1個(gè)療程。

1.3 療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

將療效評定為三個(gè)等級。顯效：癥狀消失、可以正常生活工作。有效：癥狀有所減輕，疼痛感降低，肌肉功能恢復(fù)。無效：癥狀未減輕甚至惡化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

一個(gè)療程結(jié)束后，實(shí)驗(yàn)組患者的總有效率高于對照組患者，具體數(shù)據(jù)。見表1。

3 討 論

現(xiàn)階段隨著物質(zhì)生活水平的提高，人們傳統(tǒng)的生活規(guī)律發(fā)生了非常大的變化，超負(fù)荷的工作和緊張的生活導(dǎo)致頸部過傷、不良姿勢的不斷養(yǎng)成，使得頸椎病的患有人數(shù)逐年增加，已經(jīng)引起人們的廣泛關(guān)注。西醫(yī)藥物治療椎動(dòng)脈型頸椎病的效果較差，其只可治療表面的一些癥狀，并不能深入病源深處，導(dǎo)致疾病易反復(fù)發(fā)作。針灸與推拿是我國中醫(yī)的精華部分，它以主要的穴位、經(jīng)脈為立點(diǎn)，舒筋活絡(luò)。特別是推拿，可以放松頸部緊張而至痙攣的肌肉，回納糾正錯(cuò)位的組織與關(guān)節(jié)，以期達(dá)到疏筋活骨，通暢氣血的目的，從而有效地治療椎動(dòng)脈型頸椎病。從本文的研究結(jié)果也可以看出，針灸聯(lián)合推拿治療椎動(dòng)脈型頸椎病的總有效率高達(dá)97.78%，由此可見兩種方法結(jié)合治療的效果。

在本次研究中作者也有體會(huì)到，廣大醫(yī)生應(yīng)該破除西醫(yī)主導(dǎo)疾病治療的觀念，應(yīng)該多從我國古老的中醫(yī)精華中汲取營養(yǎng)，為患者帶來最佳的治療方法，以使患者的疾病收到最好的治療效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 張炎華，劉文靜.針灸配合推拿治療椎動(dòng)脈型頸椎病120例療效分析.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（19）：17-19.

[2] 張洪兵.針灸配合推拿治療椎動(dòng)脈型頸椎病180例療效分析.實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2010，26（12）：825-827.

[3] 李文江，張關(guān)弘，卞阿慧.針灸配合推拿治療椎動(dòng)脈型頸椎病的療效分析.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2012，8（10）：60-61.endprint