初探飲食指導在泌尿外科護理中的應用

董芳妮

【摘要】目的 探究飲食指導在泌尿外科護理中的應用效果。方法 本文主要選取2016年5月份至2017年4月份在我院接受手術治療的泌尿外科患者130例，隨機分成對照組和觀察組，每組65例，對照組采用常規(guī)護理方法，觀察組采用飲食指導護理方法。結(jié)果 在護理6個月以后，觀察組患者的LDH、GOT、BUN、堿缺乏指標均低于對照組；在護理6個月以后，觀察組患者復發(fā)率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 將飲食指導應用到泌尿外科護理中，優(yōu)化了患者術后各項指標，降低了疾病復發(fā)概率，幫助患者快速恢復健康，應在臨床中大力推廣使用。

【關鍵詞】飲食指導；泌尿外科；復發(fā)率

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.21..02

結(jié)石是泌尿外科中的一種常見疾病，包括輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、腎結(jié)石及尿道結(jié)石等，男性患有該病的概率高于女性。醫(yī)學專家針對泌尿外科疾病進行了大量的研究，現(xiàn)階段，已經(jīng)掌握了該疾病的發(fā)病原因及具體的治療方法。研究結(jié)果表明，泌尿外科疾病是一種多因素疾病，主要表現(xiàn)為尿液酸性降低、尿酸排除量、鈣、草酸量排出增加，尿液PH增高，尿液中的抑制晶體形成的鎂等微量元素會隨之減少。飲食是引發(fā)泌尿外科疾病發(fā)病的主要原因，需要給患者提供科學的飲食指導，提升泌尿外科疾病護理效果。本文將泌尿外科疾病患者130例作為主要的研究對象，對飲食指導在泌尿外科護理中的應用效果進行分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

本文主要選取2016年5月份至2017年4月份在我院接受手術治療的泌尿外科患者130例，隨機分成對照組和觀察組，每組65例。對照組男32例，女33例，年齡29～71歲，平均年齡（50.3±3.5）歲，采用常規(guī)護理方法。

觀察組男30例，女35例，年齡30～69歲，平均年齡（48.6±3.2）歲，采用飲食指導護理方法。對兩組患者的臨床資料進行對比分析，在性別及年齡上差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。納入標準：①所有患者均被確診為泌尿系結(jié)合，符合手術治療標準；②患者具備自理能力，能夠配合醫(yī)護人員開展治療工作；③患者簽署知情同意書。排除標準：①存在呼吸系統(tǒng)疾病者；②存在嚴重的泌尿系統(tǒng)畸形者。

1.2 方法

1.2.1 對照組采用常規(guī)的護理方法，對剛?cè)朐旱幕颊哌M行常規(guī)檢查、治療護理及健康宣教。

1.2.2 觀察組在常規(guī)護理方法基礎上，增加飲食指導護理方法，主要包括以下幾方面內(nèi)容：

（1）科學合理的飲食結(jié)構：對營養(yǎng)物質(zhì)的攝入進行控制，如動物蛋白質(zhì)攝入量過多會增加尿酸、草酸及尿鈣的排泄量，增加了結(jié)石的發(fā)生可能性；如糖分攝入量過多，會增加草酸吸收量進而形成結(jié)晶；如多嘌呤食物攝入量過多，會增加尿酸排泄量，尿酸結(jié)石發(fā)生概率提升。合理的飲食是確保泌尿外科疾病快速恢復的關鍵，應堅持科學合理飲食方法，草酸鈣結(jié)石患者在手術后，需要控制草酸等食物的攝入量，少食干果、西紅柿、蝦米等食物。尿酸結(jié)石類患者，要控制嘌呤類食物的攝入量，例如肝、腎、花生、螃蟹及海產(chǎn)品等。要求結(jié)石患者在睡前禁食牛奶、以防止牛奶在飲用過后在尿液中形成有形物質(zhì)，進而產(chǎn)生結(jié)石。如要飲牛奶，時間需控制在睡前4～5 h內(nèi)。在日常生活中多飲水、多運動、少食熱量高食物。保證患者養(yǎng)成良好的飲食習慣：給患者提供固定的飲食時間，要求患者在規(guī)定時間內(nèi)進食，要求患者改正不規(guī)律進食習慣，以降低疾病復發(fā)概率。要求患者每餐的進食量要科學合理，不能過多，也不可過少，拒絕暴飲暴食[1]。

（2）飲食健康宣教：大多數(shù)患有泌尿外科疾病的患者都是由于沒有掌握科學的飲食方法，增加了泌尿外科疾病的發(fā)病概率。為了降低飲食不合理所引發(fā)的發(fā)病概率，要求護理人員要定期為患者進行飲食健康宣教，使患者能夠了解到科學的飲食結(jié)構及泌尿外科的正確飲食方法，提升患者的保健意識及飲食控制能力，在日常生活中能夠養(yǎng)成健康的飲食習慣，降低泌尿外科疾病的發(fā)病概率，避免結(jié)石的復發(fā)[2]。

（3）保證飲水量：飲水量減少是造成尿液和溶質(zhì)飽和度升高的主要原因，增加了結(jié)石的發(fā)病概率。護理人員需要向患者講解多飲水的好處，尤其是在術后，應大量飲水，以達到稀釋尿液的重要作用，減少尿鹽的沉淀量，幫助患者將小結(jié)石順利的排除干凈。在夏季，氣溫升高，人體的出汗量增加，會大量飲水，減少了結(jié)石的發(fā)病概率。

1.3 觀察指標

在護理6個月以后，對患者進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，觀察兩組患者的LDH、GOT、BUN、堿缺乏指標及疾病復發(fā)率。

1.4 統(tǒng)計學處理

研究得出數(shù)據(jù)通過SPSS 18.0軟件進行處理，以例數(shù)（n）百分數(shù)（%）表示計數(shù)資料，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者術后護理各項指標對比

在護理6個月以后，觀察組患者的LDH、GOT、BUN、堿缺乏指標均低于對照組，如表1。

2.2 兩組患者復發(fā)率比較

在護理6個月以后，觀察組患者復發(fā)率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），如表2。

3 討 論

泌尿結(jié)石是泌尿外科中一種常見的疾病，通常被稱為是“尿石”，具有發(fā)病突然，復發(fā)率高等特點。泌尿結(jié)石發(fā)病年齡集中在25～40歲之間最多，高發(fā)人群主要包括義務人員、一般管理人員、廚師等，這些人員活動少、飲水量少、不能正常排尿及飲食不規(guī)律等因素影響。出現(xiàn)該病后，導致患者身體內(nèi)部泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)運行不暢，尿液發(fā)生沉積，進而產(chǎn)生結(jié)石。近年來，隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，人們的生活節(jié)奏持續(xù)加快，大部分人受工作及學習影響，養(yǎng)成了不良的飲食習慣，增加了泌尿系結(jié)石的發(fā)生概率，導致患者飽受病痛折磨，降低了患者的生活質(zhì)量，給患者的正常生活造成極大影響。相關的醫(yī)學專業(yè)針對泌尿疾病進行了大量的研究，研究結(jié)果表明，泌尿疾病的產(chǎn)生與人們不規(guī)律的生活習慣有直接關系，主要表現(xiàn)在飲食方面和生活作息的不科學上，導致身體內(nèi)部泌尿系統(tǒng)運行不暢，增加了泌尿疾病的患病概率[3]。

如果在日常的生活中能夠堅持正確合理的飲食習慣，能夠有效預防和降低泌尿外科疾病的發(fā)病概率。為了提升外科泌尿疾病的治療效果，降低患者在術后的疾病復發(fā)率，需要對患者的日常飲食進行科學的指導，指導患者科學的膳食，并制定合理的飲食計劃，對入院的患者進行健康宣教和長期督促，向患者發(fā)放住院期間的宣教卡片，在卡片上列明正確的生活及飲食習慣，將該病加入到慢性病管理中。同時，還要向健康人群普及合理飲食方法，降低泌尿疾病的發(fā)病概率，提升患者生活質(zhì)量，減輕患者的病痛，提升患者疾病治愈效果[4]。

本文將泌尿外科患者作為主要的研究對象，分成對照組和觀察組，對照組患者實施常規(guī)的護理方法，觀察組患者實施飲食指導護理方法，研究結(jié)果顯示，在飲食指導護理實施6個月之后，觀察組患者的LDH、GOT、BUN、堿缺乏指標均下降，總復發(fā)率僅為1.54%，低于對照組的14.04%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。說明飲食指導對泌尿外科患者早日康復具有指導性意義。

綜上所述，將飲食指導應用到泌尿外科護理中，優(yōu)化了患者術后各項指標，降低了疾病復發(fā)概率，幫助患者快速恢復健康，應在臨床中大力推廣使用。

參考文獻

[1] 李 欣.飲食指導在泌尿外科護理的應用體會[J].大家健康（學術版），2016，10（14）：267.

[2] 周志堅.飲食指導在泌尿外科護理中的應用效果探討[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（34）：291-292.

[3] 姚建英.飲食指導在泌尿外科護理中的應用[J].基層醫(yī)學論壇，2014，18（30）：4059-4060.

[4] 李 凰.飲食指導在泌尿外科護理中的應用[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2014，30（04）：133-134，136.endprint