藍(lán)岑口服液治療小兒上呼吸道感染的臨床應(yīng)用價(jià)值

丁甦蘋

[摘要] 目的 研究藍(lán)岑口服液治療小兒上呼吸道感染的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 方便選取廣東省梅州市豐順縣人民醫(yī)院兒科2016年1月—2017年5月小兒上呼吸道感染患兒120例根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，每組60例患者，常規(guī)組進(jìn)行常規(guī)治療；藍(lán)岑組在常規(guī)組基礎(chǔ)上給予藍(lán)岑口服液治療。就兩組患兒治療前后C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、不同免疫球蛋白水平和上呼吸道感染治療總有效率、咽部紅腫消除時(shí)間、鼻塞緩解時(shí)間、退熱時(shí)間、流涕停止時(shí)間進(jìn)行比較。 結(jié)果 藍(lán)岑組上呼吸道感染治療總有效率93.33%明顯高于常規(guī)組73.33%（P<0.05）。藍(lán)岑組咽部紅腫消除時(shí)間、鼻塞緩解時(shí)間、退熱時(shí)間、流涕停止時(shí)間（2.51±0.41）、（2.21±0.37）、（2.65±1.41）、（3.31±1.61）d明顯低于常規(guī)組（3.31±1.72）、（3.31±1.53）、（4.66±2.52）、（5.35±2.57）d（P<0.05）。治療前兩組C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、不同免疫球蛋白水平相似，藍(lán)岑組分別為（10.23±0.71）mg/L、（25.48±8.71）×109/L、（0.76±0.12）g/L（7.21±0.55）g/L，常規(guī)組分別為（10.31±0.76）mg/L、（25.16±8.45）×109/L、（0.75±0.13）g/L、（7.21±0.54）g/L（P>0.05）。藍(lán)岑組患兒治療后C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、不同免疫球蛋白水平（3.24±0.42）mg/L、（8.43±2.14）×109/L、（0.91±0.11）g/L、（7.72±0.52）g/L均明顯優(yōu)于常規(guī)組（6.27±0.51）mg/L、（14.01±6.43）×109/L、（0.76±0.11）g/L、（7.34±0.51）g/L（P<0.05）。結(jié)論 藍(lán)岑口服液治療小兒上呼吸道感染的臨床應(yīng)用價(jià)值高，可有效降低機(jī)體炎癥水平，促進(jìn)癥狀消退，提升免疫力水平，值得推廣。

[關(guān)鍵詞] 藍(lán)岑口服液；小兒上呼吸道感染；臨床應(yīng)用價(jià)值

[中圖分類號(hào)] R725 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2017）08（c）-0140-03

Clinical Application Value of Lancen Oral Liquid in Treatment of Children with Upper Respiratory Tract Infection

DING Su-ping

Department of Pediatrics， Fengshun Peoples Hospital， Meizhou， Guangdong Province， 514300 China

[Abstract] Objective To research the application value of Lancen oral liquid in treatment of children with upper respiratory tract infection. Methods 120 cases of children with upper respiratory tract infection treated in our hospital from January 2016 to May 2017 were conveniently selected and randomly divided into two groups with 60 cases in each， the routine group adopted the routine treatment， while the Lancen group adopted the lancen oral liquid for treatment on the basis of the treatment， and the C reactive protein， leucocyte count， different immunoglobulin levels， total effective rate of upper respiratory tract infection， elimination time of pharynx swelling， nasal obstruction relief time， defervescence time， rhinorrhoea stopping time were compared. Results The total treatment effective rate of upper respiratory tract infection in lancen group was obviously higher than that in the routine group（93.33% vs 73.33%）（P<0.05）， and the elimination time of pharynx swelling， nasal obstruction relief time， defervescence time， rhinorrhoea stopping time in the lancen group were obviously lower than those in the routine group[（2.51±0.41），（2.21±0.37），（2.65±1.41），（3.31±1.61）d vs （3.31±1.72），（3.31±1.53），（4.66±2.52），（5.35±2.57）d]（P<0.05）， before treatment， the C reactive protein， leucocyte count， different immunoglobulin levels in the lancen group and routine group were similar[（10.23±0.71）mg/L，（25.48±8.71）×109/L，（0.76±0.12）g/L，（7.21±0.55）g/L vs （10.31±0.76）mg/L，（25.16±8.45）×109/L，（0.75±0.13）g/L，（7.21±0.54）g/L]（P>0.05）， after treatment， the C reactive protein， leucocyte count， different immunoglobulin levels in the lancen group were obviously better than those in the routine group[（3.24±0.42）mg/L， （8.43±2.14）×109/L，（0.91±0.11）g/L，（7.72±0.52）g/L vs （6.27±0.51）mg/L，（14.01±6.43）×109/L，（0.76±0.11）g/L，（7.34±0.51）g/L]（P<0.05.） Conclusion The clinical application value of lancen oral liquid in treatment of children with upper respiratory tract infection is high， which can reduce the organ inflammatory level， promote the symptom regression and improve the immune level， which is worth promotion.endprint

[Key words] Lancen oral liquid； Children with upper respiratory tract infection； Clinical application value

小兒上呼吸道感染在臨床上比較常見(jiàn)，以以流涕、咽痛、發(fā)熱等為主要表現(xiàn)，對(duì)患兒身體健康造成嚴(yán)重威脅。常規(guī)對(duì)癥治療如退熱、抗感染治療效果欠佳，需輔以其他有效治療方法[1-2]。為探討藍(lán)岑口服液治療小兒上呼吸道感染的臨床應(yīng)用價(jià)值，該研究方便選取廣東省梅州市豐順縣人民醫(yī)院兒科2016年1月—2017年5月小兒上呼吸道感染患兒120例 根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組進(jìn)行對(duì)比，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

方便選取廣東省梅州市豐順縣人民醫(yī)院兒科小兒上呼吸道感染患兒120例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，各有60例。常規(guī)組男31例，女29例。年齡6個(gè)月～7.2歲，年齡（2.74±1.34）歲。病程1～3 d，平均（1.73±0.26）d。藍(lán)岑組男30例，女30例。年齡6個(gè)月～7.1歲，年齡（2.82±1.31）歲。病程1～3 d，平均（1.71±0.25）d。兩組患兒一般資料相似，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組進(jìn)行常規(guī)治療，常規(guī)給予退熱、抗感染等治療，并給予病毒唑（國(guó)藥準(zhǔn)字H41023268）10～15 mg/（kg·d），分3次服用[3]。藍(lán)岑組在常規(guī)組基礎(chǔ)上給予藍(lán)岑口服液（國(guó)藥準(zhǔn)字Z20063795）治療。1～3歲小兒5～10 mL/d。3～7歲10 mL/d。兩組在用藥期間禁止辛辣食物。兩組均治療3～5 d后對(duì)比療效[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患兒治療前后C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、不同免疫球蛋白水平和上呼吸道感染治療總有效率、咽部紅腫消除時(shí)間、鼻塞緩解時(shí)間、退熱時(shí)間、流涕停止時(shí)間。顯效：咽部紅腫、鼻塞、流涕等癥狀消失，體溫恢復(fù)正常，炎癥指標(biāo)正常；有效：咽部紅腫、鼻塞、流涕等癥狀減輕，體溫有所降低，炎癥指標(biāo)改善；無(wú)效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)?？傆行?顯效率+有效率[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒治療前后C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、不同免疫球蛋白水平比較

治療前兩組C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、不同免疫球蛋白水平相似，藍(lán)岑組分別為（10.23±0.71）mg/L、（25.48±8.71）×109/L、（0.76±0.12）g/L、（7.21±0.55）g/L，常規(guī)組分別為（10.31±0.76）mg/L、（25.16±8.45）×109/L、（0.75±0.13）g/L、（7.21±0.54）g/L（P>0.05）。藍(lán)岑組患兒治療后C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、不同免疫球蛋白水平（3.24±0.42）mg/L、（8.43±2.14）×109/L、（0.91±0.11）g/L、（7.72±0.52）g/L均明顯優(yōu)于常規(guī)組（6.27±0.51）mg/L、（14.01±6.43）×109/L、（0.76±0.11）g/L、（7.34±0.51）g/L，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組患兒上呼吸道感染治療總有效率比較

藍(lán)岑組上呼吸道感染治療總有效率明顯高于常規(guī)組（P<0.05）。見(jiàn)表2。

2.3 兩組患兒咽部紅腫消除時(shí)間、鼻塞緩解時(shí)間、退熱時(shí)間、流涕停止時(shí)間比較

藍(lán)岑組咽部紅腫消除時(shí)間、鼻塞緩解時(shí)間、退熱時(shí)間、流涕停止時(shí)間（2.51±0.41）、（2.21±0.37）、（2.65±1.41）、（3.31±1.61）d明顯低于常規(guī)組（3.31±1.72）、（3.31±1.53）、（4.66±2.52）、（5.35±2.57）d，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表3。

3 討論

小兒上呼吸道感染以流涕、咽痛、發(fā)熱等為主要癥狀，可威脅患兒身體健康。目前臨床常規(guī)治療方法效果欠佳，藍(lán)岑口服液是一種純中藥制劑，其組成包括黃柏、板藍(lán)根、胖大海、黃芩、梔子等，其中，黃芩可有效抑制流感病毒；黃柏具有清熱解毒瀉火功效；梔子具有良好抗菌作用；板藍(lán)根具有良好抗菌和抗病毒作用。諸藥合用，可共同發(fā)揮良好的抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱等作用[6-8]。

該研究中，常規(guī)組進(jìn)行常規(guī)治療；藍(lán)岑組在常規(guī)組基礎(chǔ)上給予藍(lán)岑口服液治療。結(jié)果顯示，藍(lán)岑組上呼吸道感染治療總有效率93.33%明顯高于常規(guī)組73.33%（P<0.05）。藍(lán)岑組咽部紅腫消除時(shí)間、鼻塞緩解時(shí)間、退熱時(shí)間、流涕停止時(shí)間（2.51±0.41）、（2.21±0.37）、（2.65±1.41）、（3.31±1.61）d明顯低于常規(guī)組（3.31±1.72）、（3.31±1.53）、（4.66±2.52）、（5.35±2.57）d（P<0.05）。治療前兩組C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、不同免疫球蛋白水平相似（P>0.05）。治療前兩組C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、不同免疫球蛋白水平相似（P>0.05）。藍(lán)岑組患兒治療后C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、不同免疫球蛋白水平均明顯優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。唐彬秩等人[9]的研究也顯示，氨酚麻美干混懸劑聯(lián)合藍(lán)芩口服液治療兒童上呼吸道感染的療效確切，證實(shí)了藍(lán)芩口服液對(duì)兒童上呼吸道感染的確切療效。段露芬等[10]對(duì)藍(lán)芩口服液治療兒童上呼吸道感染的療效及安全性進(jìn)行了系統(tǒng)評(píng)價(jià)，通過(guò)納入6篇文獻(xiàn)，包括763例患兒。Meta分析結(jié)果顯示，藍(lán)芩口服液聯(lián)合利巴韋林組總有效率與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[比值比（OR）為3.46，95%可信區(qū)間（CI）（2.29，5.24）]。結(jié)論基于現(xiàn)有臨床證據(jù)，藍(lán)芩口服液治療兒童上呼吸道感染有效，且安全性良好。endprint

綜上所述，藍(lán)岑口服液治療小兒上呼吸道感染的臨床應(yīng)用價(jià)值高，可有效降低機(jī)體炎癥水平，促進(jìn)癥狀消退，提升免疫力水平，值得推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 司馬燕.匹多莫德口服液聯(lián)合藍(lán)芩口服液治療手足口病普通型88例臨床療效觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7（5）：59-60.

[2] 許春燕，劉希望，楊亞軍，等.銀翹藍(lán)芩口服液中綠原酸含量測(cè)定方法的建立[J].河南農(nóng)業(yè)科學(xué)，2016，45（11）：126-129.

[3] Prazma Charlene M， Gern James E，Weinstein Steven F，et al.The association between seasonal asthma exacerbations and viral respiratory infections in a pediatric population receiving inhaled corticosteroid therapy with or without long-acting beta-adrenoceptor agonist： A randomized study[J].Respiratory medicine，2015，109（10）：1280-1286.

[4] 高鴻明，何曉崢.奧美拉唑聯(lián)合藍(lán)岑口服液治療咽喉反流的療效[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊，2011，38（12）：82-83.

[5] Ozen， Metehan，Sandal.Probiotics for the prevention of pediatric upper respiratory tract infections： a systematic review[J].Expert opinion on biological therapy，2015，15（1）：9-20.

[6] 陳君.藍(lán)芩口服液治療兒童皰疹性咽峽炎的療效觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2012，7（11）：170.

[7] 張宏.藍(lán)芩口服液對(duì)慢性咽炎患兒IL-2、TNF-α、免疫細(xì)胞亞群及臨床癥狀的改善作用研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，22（2）：125-127.

[8] 陳凱，陳妙，杜青，等.藍(lán)芩口服液治療兒童腸系膜淋巴結(jié)炎的療效觀察[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)，2014，26（3）：341-342.

[9] 唐彬秩，王德健，鄭植，等.氨酚麻美干混懸劑聯(lián)合藍(lán)芩口服液治療兒童上呼吸道感染的療效觀察[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志，2016，13（6）：123，125.

[10] 段露芬，翁小紅.藍(lán)芩口服液治療兒童上呼吸道感染的療效及安全性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（9）：3-5.

（收稿日期：2017-06-22）endprint