邱龍芳
摘要:目的 對護(hù)理干預(yù)在急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎護(hù)理中應(yīng)用效果進(jìn)行分析并做出總結(jié)。方法 選取我院在2015年1月~2016年6月接收的56例急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者作為本次調(diào)研對象,將其按照入院先后順序平均分為干預(yù)組與對照組,對干預(yù)組患者行以護(hù)理干預(yù)措施,對對照組患者行以常規(guī)護(hù)理措施。比較兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果 干預(yù)組患者的臨床有效率高于對照組,3個(gè)月后對兩組患者的情況進(jìn)行隨訪,干預(yù)組患者的復(fù)發(fā)率也明顯低于對照組,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析P<0.05,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在臨床中對急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎行以護(hù)理干預(yù),能夠有效改善患者的臨床癥狀,讓患者快速恢復(fù)健康,有效降低復(fù)發(fā)率,臨床效果顯著。
關(guān)鍵詞:護(hù)理干預(yù);急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎;復(fù)發(fā)率
中圖分類號:R473.5 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1006-1959(2017)22-0094-02
在臨床中痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎屬于常見的一類骨科炎癥,導(dǎo)致該疾病發(fā)生的主要原因是人體內(nèi)的嘌呤代謝紊亂,一般發(fā)病部位為關(guān)節(jié)囊、滑囊、軟骨等,臨床癥狀為關(guān)節(jié)劇痛,臨床患者一般為單側(cè)性突發(fā),如果不及時(shí)進(jìn)行治療可能會逐漸發(fā)展為慢性,該疾病還能夠引發(fā)患者出現(xiàn)腎結(jié)石、痛風(fēng)石等并發(fā)癥,給患者的生活帶來巨大的影響,嚴(yán)重的會威脅到患者的生命安全[1]。對急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者實(shí)施有效護(hù)理干預(yù)措施,能夠有效促進(jìn)患者康復(fù),在臨床應(yīng)用中具有一定意義與價(jià)值。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院在2015年1月~2016年6月接收的56例急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者作為本次研究對象,將其按照入院先后順序平均分為干預(yù)組和對照組。其中干預(yù)組中,男18例,女10例,年齡26~70歲,平均年齡(42.3±1.9)歲,病程4 d~10年,平均病程(4.2±0.9)年,合并癥:糖尿病12例、高血壓10例,高脂血癥4例、肥胖3例;對照組中,男19例,女9例,年齡25~70歲,平均年齡(42.1±2.1)歲,病程3 d~10年,平均病程(4.1±1.1)年,合并癥:糖尿病11例、高血壓9例,高脂血癥5例、肥胖3例。兩組患者性別、年齡、病程、合并癥等資料上無明顯差異,具有可比性。
1.2方法
1.2.1對照組 行常規(guī)護(hù)理內(nèi)容,對患者進(jìn)行基礎(chǔ)的健康宣教,在患者住院期間對患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測,指導(dǎo)患者按醫(yī)生囑咐用藥等,與患者進(jìn)行溝通,關(guān)注患者臨床癥狀等。
1.2.2干預(yù)組 實(shí)施護(hù)理干預(yù)。①對患者進(jìn)行心理干預(yù),因?yàn)榛颊咴诩膊〉挠绊懴聲a(chǎn)生抑郁、焦慮煩躁的情緒,無法配合醫(yī)生治療,所以在臨床護(hù)理中應(yīng)首先消除患者的不良情緒,護(hù)理人員應(yīng)主動與患者進(jìn)行溝通,傾聽患者的內(nèi)心訴求,并根據(jù)患者的身體情況進(jìn)行針對性的心理疏導(dǎo),適當(dāng)給予患者安慰,幫助患者樹立信心,調(diào)整治療態(tài)度,積極配合醫(yī)生治療。②對患者進(jìn)行飲食護(hù)理,為本院護(hù)理人員制定科學(xué)、合理的飲食計(jì)劃,限制患者嘌呤的攝入量,使患者體內(nèi)的尿酸能夠盡快排出,告知患者不可食動物內(nèi)臟、魚蝦類含蛋白質(zhì)、嘌呤高的食物,在平時(shí)應(yīng)多喝水,以有效促進(jìn)患者體內(nèi)尿酸的排泄。③運(yùn)動護(hù)理,讓患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動,可以打網(wǎng)球、散步等,在早晨、晚間可以步行30 min,最好不行至微出汗,不要做劇烈運(yùn)動,以免增加耗氧量,導(dǎo)致體內(nèi)大量水分丟失,不利于體內(nèi)尿酸的排泄。④還對患者進(jìn)行疼痛護(hù)理與用藥護(hù)理,全方位為患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù),使患者能夠盡快康復(fù)。
1.3觀察指標(biāo)
對臨床中患者的康復(fù)情況進(jìn)行分析,患者臨床癥狀基本消失或是完全消失,關(guān)節(jié)活動能力恢復(fù)正常則判定為痊愈;患者的臨床癥狀基本消失,關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常,但是在勞累時(shí)會出現(xiàn)隱痛或是不適則為顯效;患者臨床癥狀得到有效改善,關(guān)節(jié)出現(xiàn)輕微疼痛則稱之為有效;患者臨床癥狀未得到緩解,疼痛未減輕則為無效。臨床有效率=有效率+顯效率+治愈率?;颊叱鲈汉?個(gè)月,對患者的情況進(jìn)行隨訪,分析兩組患者疾病復(fù)發(fā)率。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本次研究采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者的臨床資料,計(jì)數(shù)資料選用(n,%)表示,并用?字2檢驗(yàn),計(jì)算所得,P<0.05,組間差異明顯,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1比較兩組患者臨床護(hù)理效果
對兩組患者進(jìn)行不同護(hù)理后,對兩組患者的臨床體征進(jìn)行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)在干預(yù)組患者中有1例無效,余患者均有好轉(zhuǎn),而對照組患者有8例無效,兩組患者的臨床有效率具有一定的差異性,見表1。
2.2對比兩組患者疾病復(fù)發(fā)情況
出院3個(gè)月后對兩組患者的疾病復(fù)發(fā)情況進(jìn)行調(diào)查,詢問患者及患者家屬疾病復(fù)發(fā)的具體時(shí)間,并進(jìn)行記錄,從而進(jìn)行對比分析,干預(yù)組患者中僅有兩位患者出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)情況,而對照組患者中有8例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況,見表2。
3討論
在臨床中,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)生率較高,給患者的生活帶來很大痛苦,臨床中有慢性,有急性,如果患者在急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)未進(jìn)行及時(shí)治療,很可能發(fā)展為慢性,治療具有一定的難度,嚴(yán)重的患者會造成腎結(jié)石、痛風(fēng)石等,嚴(yán)重?fù)p害患者腎臟[2]。由于該疾病與患者的生活方式有著密切的關(guān)系,所以在治療階段除了行以藥物治療外,還應(yīng)對患者的日常生活行為進(jìn)行指導(dǎo),減少疾病再次發(fā)作概率[3]。
本次研究中,干預(yù)組患者的臨床有效率高于對照組,這表示在臨床中對急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者行護(hù)理干預(yù),能夠有效提高患者臨床效果,改善患者臨床體征,具有一定的意義,促進(jìn)患者康復(fù)。復(fù)發(fā)率上,實(shí)施護(hù)理干預(yù)的患者復(fù)發(fā)率明顯低于常規(guī)護(hù)理的患者,說明護(hù)理干預(yù)措施不僅能夠有效提高臨床有效率還能有效降低臨床復(fù)發(fā)率,這與賈庭英[4]的闡述觀點(diǎn)基本一致。通過本次研究,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者及家屬應(yīng)注意患者的日常飲食問題,運(yùn)動方式等,因?yàn)樵摷膊〉陌l(fā)生與生活習(xí)慣息息相關(guān),想要根治該疾病就一定保持良好的生活習(xí)慣,讓患者能夠擺脫病魔帶來的痛苦,使患者能夠恢復(fù)正常生活。
綜上所述,在臨床中對急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎行以護(hù)理干預(yù),能夠有效改善患者的臨床癥狀,臨床予以應(yīng)用與推廣。
參考文獻(xiàn):
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[2]賈志華,平欣,羅旭,等.分析護(hù)理干預(yù)在急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(17):254-255.
[3]李俊蓉.綜合護(hù)理干預(yù)對急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者治療效果的影響[J].東方食療與保健,2016(6):66.
[4]賈庭英.護(hù)理干預(yù)對急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者康復(fù)質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2013(11):406-407.編輯/高章利endprint