觀白帶識(shí)健康

張勵(lì)

白帶被稱作“女性生殖健康的晴雨表”，通過(guò)觀察白帶的性狀和味道，可以判斷女性身體的健康狀況。很多女性對(duì)于白帶有著種種困惑：白帶突然增多會(huì)有問(wèn)題嗎？白帶發(fā)黃是感染了嗎……

白帶是由陰道黏膜滲出液，宮頸腺體及子宮內(nèi)膜分泌液，大陰唇汗腺、大小陰唇皮脂腺、前庭大腺分泌液等混合組成，以前兩者為主。

正常的白帶為白色糊狀或蛋清樣，一般無(wú)味。白帶量的多少及性狀與年齡、雌激素水平高低及生殖器官充血情況有關(guān)。一般月經(jīng)期后白帶量少，排卵前雌激素分泌達(dá)到一個(gè)高峰，這時(shí)候白帶量增多，透明呈蛋清樣，能拉長(zhǎng)絲，外陰常常會(huì)有濕潤(rùn)感。排卵期過(guò)后就進(jìn)入黃體期，孕激素分泌增加，這時(shí)候的白帶分泌減少，變得黏稠，呈白色，甚至有些輕度發(fā)黃。

有些女性在排卵前白帶突然增多，此時(shí)會(huì)比較緊張，生怕得了什么病。其實(shí)在排卵期前白帶增多，如果無(wú)異味，色清亮，無(wú)外陰瘙癢等不適，都是正常的表現(xiàn)。

以上是正常白帶的性狀，下面介紹下各種異常白帶的情況，女性朋友們可以通過(guò)觀察白帶的量、色、性狀的變化，以及是否伴有外陰瘙癢、灼痛等，判斷是否需要到醫(yī)院診治。

炎癥性白帶

白帶色黃或黃綠，如膿樣，有惡臭味，一般由感染造成。

泡沫狀稀薄膿性白帶白帶呈稀薄膿性，黃綠色，泡沫狀，有臭味，患者自覺(jué)外陰瘙癢，多為滴蟲(chóng)性陰道炎的表現(xiàn)。檢查白帶中可找到陰道毛滴蟲(chóng)。

稠厚凝乳狀或豆渣樣白帶外陰瘙癢癥狀明顯，局部可有灼痛，還可伴尿頻、尿急。分泌物為稠厚豆渣樣。這些特征性表現(xiàn)多為外陰陰道假絲酵母菌病，也就是我們俗稱的霉菌性陰道炎。

均質(zhì)、稀薄、腥臭味白帶白帶呈均質(zhì)、稀薄、灰白色，有魚(yú)腥樣臭味。可能為陰道內(nèi)菌群失調(diào)所導(dǎo)致的一種混合感染，稱細(xì)菌性陰道病?；颊呖捎休p度外陰瘙癢。

血性白帶

排卵期前后血性白帶在規(guī)律的兩次月經(jīng)中期（即排卵期），由于雌激素水平短暫波動(dòng)，使部分女性的子宮內(nèi)膜失去雌激素的支持而脫落，引起少量陰道出血，稱排卵期出血。這種情況多屬生理現(xiàn)象，一般無(wú)需治療。

接觸性出血宮頸炎癥、宮頸息肉或?qū)m頸癌前病變和宮頸癌患者易出現(xiàn)性生活后少量陰道出血或白帶中帶血。

膿血性白帶陰道炎嚴(yán)重時(shí)，陰道黏膜充血破損，在炎性陰道分泌物中可伴有少許血。

無(wú)規(guī)律的血性白帶表現(xiàn)為白帶增多、血性或不規(guī)則陰道出血、月經(jīng)淋漓等。子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤等良性病變以及宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌患者，就會(huì)有血性白帶時(shí)間長(zhǎng)，無(wú)規(guī)律，甚至伴感染，白帶有惡臭。

若白帶有血，需到醫(yī)院行常規(guī)的婦科檢查以及宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和婦科B超。

水樣白帶

可能沒(méi)有什么規(guī)律，白帶量時(shí)多時(shí)少，可以是淘米水樣或者是透明黏液樣，有的有惡臭，這可能是一些慢性炎癥引起的，比如說(shuō)子宮黏膜下肌瘤伴有感染，或者輸卵管、子宮內(nèi)膜慢性炎癥引起。此外，還需要警惕輸卵管癌或者宮頸腺癌。

正常的健康婦女陰道本身有自凈作用，形成自然防御功能，可以抵御外來(lái)病原體的侵入。有些常見(jiàn)的不正確的生活習(xí)慣應(yīng)該摒棄，比如每天使用洗劑沖洗陰道；經(jīng)常使用衛(wèi)生護(hù)墊；有陰道炎時(shí)隨意服用抗生素，造成菌群失調(diào)，嚴(yán)重者引起二重感染等。