至精至誠 守護中原光明
——專訪河南省立眼科醫(yī)院

文、攝影/別昊

至精至誠 守護中原光明
——專訪河南省立眼科醫(yī)院

文、攝影/別昊

河南，簡稱“豫”，因歷史上大部分位于黃河以南，故名河南。河南是中華民族和華夏文明的重要發(fā)祥地。中華民族的人文始祖黃帝誕生在河南新鄭，中華文明的起源、文字的發(fā)明、城市的形成都與河南有著密不可分的關(guān)系。在這片熱土上，有這樣一群醫(yī)者，他們至精至誠，用實際行動守衛(wèi)著河南全省人民的視力健康。

河南省眼科研究所于1962年經(jīng)河南省人民政府批準正式成立，是國內(nèi)最早創(chuàng)立的集臨床、科研、教學(xué)、防盲為一體的眼科研究所之一，隸屬于河南省人民醫(yī)院。2012年3月，河南省眼科研究所正式掛牌河南省立眼科醫(yī)院，是國家臨床重點專科建設(shè)單位、河南省臨床醫(yī)學(xué)重點?？啤宜幬锱R床試驗機構(gòu)單位。近年來，河南省立眼科醫(yī)院持續(xù)加強人才梯隊建設(shè)，從省內(nèi)外引進知名眼科團隊，切實提升學(xué)術(shù)實力、診療能力和科研能力?，F(xiàn)有開放床位208張，年門診量近30萬人次，年手術(shù)量近2萬人次，其中三四級手術(shù)比例達86.62%。

為發(fā)展河南省眼科事業(yè)，充分發(fā)揮品牌優(yōu)勢，在河南省衛(wèi)計委和河南省人民醫(yī)院的大力支持下，河南省立眼科醫(yī)院經(jīng)過4年的改造擴建和精心雕琢，打造出面積約1.6萬平方米的新院區(qū)，并于2016年 9 月中旬正式投入使用，至此，河南省立眼科醫(yī)院整體使用面積達到2.3萬平方米。就是這樣一座現(xiàn)代、一流、精品的國際化眼科醫(yī)院矗立在中原大地，為河南乃至全國的百姓帶來了全新的就醫(yī)體驗。

青少年的視力健康關(guān)系到國家未來

近年來，我國青少年近視的患病率越來越高，并且呈現(xiàn)出明顯低齡化的趨勢，高中生和大學(xué)生的近視率都已超過70%，并且還在逐年增加。我國青少年近視患病率已經(jīng)高居世界第一位，直接影響到青少年身心健康和學(xué)習(xí)；而且高度近視還容易引起玻璃體液化、后鞏膜葡萄腫，重者演變成病理性近視，出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離、黃斑變性等，造成永久性的視力損傷甚至失明。近視的嚴重性除了帶來個人的不便外，還將導(dǎo)致個人在眼鏡或隱形眼鏡使用以及眼科視光學(xué)檢查和手術(shù)等方面的經(jīng)濟消費，更是社會經(jīng)濟的一大負擔(dān)。多年來，我國廣大眼科醫(yī)生和視光師在青少年近視防控工作中做了大量工作。通過大量的流行病學(xué)調(diào)查和多中心科研項目的實施，進一步明確了近視發(fā)生發(fā)展的重要影響因素，特別是對戶外活動、角膜塑形鏡以及阿托品在近視防控中的機理作用進行了科學(xué)嚴謹?shù)难芯空撟C。

上海萬明·寶利徠光學(xué)眼鏡有限公司董事長鄭佩云（左）、總經(jīng)理許天灝（右）和河南省立眼科醫(yī)院視光中心主任慶惠玲（中）

對于河南省立眼科醫(yī)院來說，守護青少年的視力健康亦是自己義不容辭的責(zé)任。通過不懈努力，目前已普遍做到了青少年屈光不正發(fā)育檔案的建立和監(jiān)測，能夠及時發(fā)現(xiàn)近視的先兆點，早期預(yù)防、早期處理，眼視光學(xué)領(lǐng)域依托于醫(yī)院、學(xué)校、社區(qū)等在某些地區(qū)能夠基本上完成初級眼保健的任務(wù)。

采訪中，宋宗明院長表示：“國家對青少年眼保健工作愈加關(guān)注，衛(wèi)計委在《“十三五”全國眼健康規(guī)劃》中提出大力倡導(dǎo)兒童和青少年的科學(xué)用眼，重點在兒童青少年中開展屈光不正的規(guī)范化篩查、診斷與科學(xué)矯正，提高驗光矯正服務(wù)的整體水平，減少因未矯正屈光不正導(dǎo)致的視覺損傷。從國家政策到屈光不正流行病學(xué)資料都對眼科學(xué)和視光學(xué)工作提出了更高的要求，責(zé)任重大，時間緊迫。未來我們尚需進一步探索近視的發(fā)病機理，預(yù)防病理性近視的發(fā)生，完善各級預(yù)防保健體系，做到科學(xué)預(yù)防、精準矯正?！?/p>

眼視光行業(yè)任重而道遠

由于我國眼視光行業(yè)發(fā)展較遲，對于眼視光尚有部分領(lǐng)域沒有明確的區(qū)分和定義，例如很多人對眼視光的概念不太清楚，甚至分不清眼視光專業(yè)和臨床醫(yī)學(xué)（眼視光方向）的區(qū)別。對此，宋宗明院長給出了解釋：臨床醫(yī)學(xué)（眼視光方向）是以前的專業(yè)劃分方法，隸屬于臨床醫(yī)學(xué)的一個分支。自2016年開始重新定義后，國內(nèi)眼視光專業(yè)教育層次包括眼視光醫(yī)學(xué)專業(yè)（學(xué)制5年或以上，醫(yī)學(xué)學(xué)位）、眼視光學(xué)專業(yè)（學(xué)制4年，理學(xué)學(xué)位）和眼視光技術(shù)專業(yè)（學(xué)制3年，大專）。眼視光從業(yè)人員應(yīng)該掌握臨床醫(yī)學(xué)、眼視光學(xué)的基本理論知識；獨立診斷和簡單處理與眼睛相關(guān)的常見病、多發(fā)病、功能性視覺問題；掌握驗光配鏡技術(shù)和低視力康復(fù)、雙眼視訓(xùn)練；掌握角膜接觸鏡驗配等。視光師要在病人和眼科醫(yī)生之間起到橋梁作用，解決一般眼部和視覺問題，合理轉(zhuǎn)診眼病?？?，擔(dān)當初級眼保健的重要角色。

目前我國的視光學(xué)正處于快速發(fā)展階段，但專業(yè)技術(shù)人才不足和水平參差不齊卻嚴重制約了學(xué)科和產(chǎn)業(yè)的發(fā)展轉(zhuǎn)型，無法滿足廣大民眾日益提高的視覺保健需求。因此，國家對專業(yè)人才培養(yǎng)的設(shè)置將引導(dǎo)構(gòu)建“高—中—低”不同層次搭配的人才體系，有利于為產(chǎn)業(yè)內(nèi)部不同層次、不同類別的服務(wù)提供相應(yīng)的人才支持。眼視光醫(yī)學(xué)專業(yè)是我國將醫(yī)學(xué)和視光技術(shù)相結(jié)合的創(chuàng)新教育模式，其培養(yǎng)學(xué)校的較大范圍設(shè)置將彌補我國視光行業(yè)高級人才不足的短板，在促進學(xué)科學(xué)術(shù)發(fā)展和提高眼保健服務(wù)水平、促進產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級方面都將產(chǎn)生重要影響。隨著經(jīng)濟水平和人們健康意識的提高，視覺保健需求日益凸顯。醫(yī)院眼科就診人群中大多數(shù)是為了視力或功能性視覺問題，這其實完全可以由專業(yè)視光師來解決。醫(yī)院也期望能培養(yǎng)更多具有處方權(quán)的視光醫(yī)師，掌握常見眼病的診斷和一般處理以及視光學(xué)各項專業(yè)技術(shù)，在醫(yī)院門診中擔(dān)當首診醫(yī)生的角色，解決大多數(shù)患者的視覺問題；同時對眼病進行篩選分級，根據(jù)需要轉(zhuǎn)診到對應(yīng)眼科門診。視光學(xué)和眼科的有機銜接既能及時解決大多數(shù)患者的需求，又能提高眼科醫(yī)生的工作效率，進而提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率。

對此，宋宗明院長認為，首先，要繼續(xù)加大專業(yè)眼視光人才隊伍的建設(shè)，培養(yǎng)適應(yīng)社會發(fā)展和市場需求的不同層次人才，建立視光學(xué)職業(yè)準入和繼續(xù)教育制度；其次，要積極探索科技創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化，掌握自主知識產(chǎn)權(quán)，利用新技術(shù)、新發(fā)明提高眼保健服務(wù)水平；再次，要規(guī)范行業(yè)發(fā)展，避免各類非法營銷，營造良好的產(chǎn)業(yè)服務(wù)體系。

相信在政府部門的合理引導(dǎo)下，在各大科研院所的努力推動下，未來國內(nèi)眼視光行業(yè)將迎來發(fā)展的爆發(fā)期，視光學(xué)人才將擔(dān)當起維護民眾初級眼保健的重要使命，提供優(yōu)質(zhì)的視覺保健服務(wù)，促進實現(xiàn)“清晰、舒適、持久”的視覺體驗。

熱心公益 積極創(chuàng)新

河南省立眼科醫(yī)院自2016年底以來，一直堅持“聚焦基層，關(guān)注扶貧，幫助弱勢群體，宣傳眼健康理念”，利用醫(yī)院在省內(nèi)診療能力、學(xué)科水平、品牌影響力等方面的優(yōu)勢，通過防盲治盲體系和眼科互聯(lián)智慧分級診療體系，先后開展了白內(nèi)障復(fù)明工程、糖網(wǎng)免費篩查治療及基層義診幫扶、“6.6愛眼日”“青光眼日”等系列主題活動，以及眼健康科普講堂等覆蓋廣泛、載體豐富、效果明顯的公益活動，惠及群眾數(shù)十萬人。宋宗明院長表示接下來醫(yī)院將進一步擴大服務(wù)范圍，積極與社會慈善組織及醫(yī)保商保機構(gòu)合作，開拓、引入眼健康相關(guān)公益項目，加強對弱勢群體、特殊群體的眼健康幫扶、資助，持續(xù)精心打磨“愛眼·悅讀會”、眼健康科普講堂等公益項目，提升廣大人民群眾的眼健康意識和科學(xué)用眼習(xí)慣。

除此之外，河南省立眼科醫(yī)院還積極創(chuàng)新醫(yī)療方式，組建了“河南省立眼科醫(yī)院互聯(lián)智慧分級診療聯(lián)盟”，實現(xiàn)分級診療。據(jù)宋宗明院長介紹，該分級診療聯(lián)盟的建立旨在提高人民眼健康水平，順應(yīng)國家新醫(yī)改要求，充分發(fā)揮大型公立醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源優(yōu)勢，帶動基層醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生服務(wù)能力提升和發(fā)展，通過醫(yī)療資源縱向整合，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，逐步實現(xiàn)分級診療模式，按照“平等自愿，資源共享，優(yōu)勢互補，協(xié)同提高”的原則，逐步實現(xiàn)“基層首診、急慢分診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動”的分級診療就醫(yī)格局。基層醫(yī)院條件和水平參差不齊，需求也各不相同，如何合理分配專家資源是很多大型醫(yī)院的難題。河南省立眼科醫(yī)院接下來還會不斷加強遠程診療、教學(xué)培訓(xùn)體系，并根據(jù)基層醫(yī)院的不同情況下去推廣適宜技術(shù)，以切實起到幫扶效果。

宋宗明

河南省立眼科醫(yī)院常務(wù)副院長、河南省眼科研究所常務(wù)副所長（主持工作）。醫(yī)學(xué)博士、研究生導(dǎo)師，原溫州醫(yī)科大學(xué)眼視光醫(yī)院眼底外科/眼外傷科主任，紐約州立大學(xué)視光學(xué)院兼職臨床教授，中華醫(yī)學(xué)會眼科分會眼外傷學(xué)組委員、中國醫(yī)師協(xié)會眼外傷學(xué)組委員，《中華眼底病雜志》編委，入選“新世紀551人才”工程。發(fā)表論文100多篇，獲國家專利4項，主持國家自然科學(xué)基金及各類地區(qū)基金等10余項，累計資金200多萬元。從事眼科臨床近20年，擅長復(fù)雜視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變、白內(nèi)障手術(shù)并發(fā)癥、糖尿病視網(wǎng)膜病變、高度近視黃斑病變和復(fù)雜眼外傷等的手術(shù)治療，尤其在眼底疾病微創(chuàng)手術(shù)及眼前后段的聯(lián)合手術(shù)方面具有豐富的臨床經(jīng)驗。年手術(shù)量1400余例，手術(shù)質(zhì)量及數(shù)量均居全國前列。