丹紅注射液治療35例急性腦梗死患者的臨床有效性研究

陳武　潘光楚　鄭志敏

【摘要】 目的 分析丹紅注射液治療急性腦梗死患者的臨床有效性。方法 70例急性腦梗死患者， 隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組， 每組35例。對(duì)照組給予丹參注射液治療， 研究組給予丹紅注射液治療， 觀(guān)察兩組患者治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生情況以及治療前后的神經(jīng)功能缺損評(píng)分。結(jié)果 兩組患者治療前神經(jīng)功能缺損評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后兩組神經(jīng)功能缺損評(píng)分均較本組治療前明顯改善， 且研究組神經(jīng)功能缺損評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后， 研究組康復(fù)13例、顯效12例、有效6例、無(wú)效4例， 治療總有效率為88.57%；對(duì)照組康復(fù)7例、顯效9例、有效7例、無(wú)效12例， 治療總有效率為65.71%；研究組治療總有效率明顯高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者在治療過(guò)程中， 均無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論 采用丹紅注射液治療急性腦梗死患者有較高療效， 對(duì)患者的神經(jīng)功能等有較大影響， 可廣泛臨床運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】 丹紅注射液；急性腦梗死；神經(jīng)功能；有效性

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.30.059

Study on effectiveness of Danhong injection in the treatment of 70 patients with acute cerebral infarction CHEN Wu， PAN Guang-chu， ZHENG Zhi-min. Guangdong Province Zhanjiang Nongken Second Hospital， Zhanjiang 524272， China

【Abstract】 Objective To study and analyze the clinical effectiveness of Danhong injection in the treatment of patients with acute cerebral infarction. Methods A total of 70 patients with acute cerebral infarction were randomly divided into research group and control group， with 35 cases in each group. The control group was treated with Danshen injection， and the research group was treated with Danhong injection. Observation were made on treatment effect， occurrence of adverse reactions and neurological deficit score before and after treatment between two groups. Results Both groups had no statistically significant difference in neurological deficit score before treatment （P>0.05）. After treatment， both groups had obviously improved neurological deficit score， and the research group had obviously better neurological deficit score than the control group. Their difference was statistically significant （P<0.05）. After treatment， the research group had 13 cure cases， 12 excellent cases， 6 effective cases and 4 ineffective cases， with total treatment effective rate as 88.57%， while the control group had 7 cure cases， 9 excellent cases， 7 effective cases and 12 ineffective cases， with total treatment effective rate as 65.71%. The research group had obviously higher total treatment effective rate than the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. No adverse reactions occurred during treatment between two groups. Conclusion Danhong injection shows higher efficacy in treating patients with acute cerebral infarction， and has great influence on neurological function of patients. It can be widely applied in clinic.

【Key words】 Danhong injection； Acute cerebral infarction； Neurological function； Effectivenessendprint

腦梗死屬于腦血管病變之一， 其發(fā)病機(jī)制為腦血流異常引起部分組織缺血或缺氧， 導(dǎo)致軟化組織失去活性， 從而出現(xiàn)一些不同程度的臨床癥狀， 極易導(dǎo)致患者死亡和殘廢[1]。而目前治療腦梗死主要遵循在腦組織死亡前將大腦血流功能恢復(fù)的原則[2]。丹紅注射液在臨床上使用率較高， 因其具有活血化瘀和疏通經(jīng)絡(luò)功效， 在治療冠心病和腦血栓等疾病中有很好的效果， 可有效改善患者血流情況[3]。本院為研究丹紅注射液治療急性腦梗死的臨床有效性， 對(duì)70例急性腦梗死患者進(jìn)行了分析， 結(jié)果如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2015年12月～2017年3月收治的70例急性腦梗死患者作為研究對(duì)象， 隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組， 每組35例。研究組男18例， 女17例；年齡48～78歲，

平均年齡（67.4±8.7）歲；發(fā)作時(shí)間0.5～3.1 d， 平均發(fā)作時(shí)間（1.7±1.1）d。對(duì)照組男19例， 女16例；年齡49～77歲， 平均年齡（66.1±8.6）歲；發(fā)作時(shí)間0.6～3.0 d， 平均發(fā)作時(shí)間（1.9±0.9）d。兩組患者性別、年齡和發(fā)作時(shí)間等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照組患者給予丹參注射液（西安漢豐藥業(yè)有限責(zé)任公司， 國(guó)藥準(zhǔn)字Z61021673）治療， 將劑量為16 ml的丹參注射液與濃度為5%的250 ml葡萄糖注射液混合， 或者與250 ml的生理鹽水混合， 靜脈滴注， 1次/d， 連續(xù)給藥14 d。研究組患者給予丹紅注射液（菏澤步長(zhǎng)制藥有限公司， 國(guó)藥準(zhǔn)字Z20026866）治療， 將劑量為30 ml的丹紅注射液與濃度為5%的250 ml葡萄糖注射液混合， 或者與250 ml的生理鹽水混合， 靜脈滴注， 1次/d， 連續(xù)給藥14 d。

1. 3 觀(guān)察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)[4， 5] 觀(guān)察兩組患者治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生情況以及神經(jīng)功能缺損評(píng)分（評(píng)分越低， 效果越好）。療效判定標(biāo)準(zhǔn)如下：康復(fù)：神經(jīng)功能缺損評(píng)分下降90%～100%， 自理功能恢復(fù)；顯效：神經(jīng)功能缺損評(píng)分下降46%～89%， 自理功能明顯改善；有效：神經(jīng)功能缺損評(píng)分下降18%～45%， 自理功能輕微改善；無(wú)效：神經(jīng)功能缺損評(píng)分下降0～17%， 生活無(wú)法自理?？傆行?（康復(fù)+顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者治療前后神經(jīng)功能缺損評(píng)分 兩組患者治療前神經(jīng)功能缺損評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后兩組神經(jīng)功能缺損評(píng)分均較本組治療前明顯改善， 且研究組神經(jīng)功能缺損評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2. 2 兩組患者治療效果 治療后， 研究組康復(fù)13例、顯效12例、有效6例、無(wú)效4例， 治療總有效率為88.57%；對(duì)照組康復(fù)7例、顯效9例、有效7例、無(wú)效12例， 治療總有效率為65.71%；研究組治療總有效率明顯高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

2. 3 兩組患者不良反應(yīng)情況 兩組患者在治療過(guò)程中， 均無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生。

3 討論

急性腦梗死在腦血管疾病中發(fā)生率較高， 一般可通過(guò)頭顱CT和磁共振進(jìn)行診斷， 而患者的疾病嚴(yán)重程度和與梗死面積存在密不可分的關(guān)系[6， 7]。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展， 醫(yī)學(xué)科技逐漸現(xiàn)代化， 制藥行業(yè)隨之突起；在腦梗死藥物研發(fā)方面也有較好的成就， 同時(shí)一些中成藥注射劑在臨床上逐漸廣泛運(yùn)用， 尤其是在用于治療腦梗死方面有較高使用率， 且療效甚佳[8， 9]。腦梗死疾病屬于繁瑣的病理及生理過(guò)程， 不僅激活了血小板凝聚功能， 給內(nèi)皮細(xì)胞造成傷害， 還增加了炎癥因子數(shù)目等。有相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)告顯示[10]， 丹紅注射液與丹參注射液相比之下， 更適合治療急性腦梗死， 療效更好。因丹紅注射液的成分比丹參注射液多了一味紅花提取物， 使原本活血化瘀和通經(jīng)活絡(luò)等作用更強(qiáng)， 對(duì)血液栓塞情況有針對(duì)性， 在阻礙血小板集中和維護(hù)神經(jīng)元功能的同時(shí)， 還有助于恢復(fù)血液循環(huán)功能。本院研究了丹紅注射液治療急性腦梗死的臨床有效性， 對(duì)照組給予丹參注射液治療， 研究組給予丹紅注射液治療， 結(jié)果得出：兩組患者治療前神經(jīng)功能缺損評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后兩組神經(jīng)功能缺損評(píng)分均較本組治療前明顯改善， 且研究組神經(jīng)功能缺損評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后， 研究組康復(fù)13例、顯效12例、有效6例、無(wú)效4例， 治療總有效率為88.57%；對(duì)照組康復(fù)7例、顯效9例、有效7例、無(wú)效12例， 治療總有效率為65.71%；研究組治療總有效率明顯高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者在治療過(guò)程中， 均無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生。與上述文獻(xiàn)報(bào)道一致。

綜上所述， 采用丹紅注射液治療急性腦梗死患者有較高療效， 對(duì)患者的神經(jīng)功能等有較大影響， 可廣泛臨床運(yùn)用。

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[收稿日期：2017-06-01]endprint