探討依達(dá)拉奉聯(lián)合血栓通注射液治療老年糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的療效及對(duì)患者血漿同型半胱氨酸的影響

王 靜

（唐河縣公費(fèi)醫(yī)療醫(yī)院，河南 南陽(yáng) 473400）

探討依達(dá)拉奉聯(lián)合血栓通注射液治療老年糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的療效及對(duì)患者血漿同型半胱氨酸的影響

王 靜

（唐河縣公費(fèi)醫(yī)療醫(yī)院，河南 南陽(yáng) 473400）

目的探究依達(dá)拉奉聯(lián)合血栓通注射液治療老年糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的療效及對(duì)患者血漿同型半胱氨酸的影響。方法選擇在我院接受治療的64例老年糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者作為研究對(duì)象，將所有患者按照隨機(jī)原則分為甲組與乙組，各32例，給予甲組患者采用依達(dá)拉奉進(jìn)行治療，給予乙組患者采用依達(dá)拉奉+血栓通注射液進(jìn)行治療，對(duì)比并分析兩組患者的治療效果。結(jié)果經(jīng)過(guò)治療后，乙組患者的總有效率比甲組高（93.75%＞75.00%），且差異較大（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論老年糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者采用依達(dá)拉奉與血栓通注射液聯(lián)合治療，不僅能讓其神經(jīng)傳導(dǎo)速度得到提高，還對(duì)其血漿同型半胱氨酸水平起到降低的作用，臨床效果較好，推廣使用價(jià)值較高。

依達(dá)拉奉；血栓通注射液；老年糖尿病周?chē)窠?jīng)病變；血漿同型半胱氨酸

糖尿病周?chē)窠?jīng)病變（DPN）是糖尿病并發(fā)癥中的一種，血糖持續(xù)升高導(dǎo)致周?chē)窠?jīng)病變是引發(fā)該疾病的主要原因[1-2]。該疾病具有發(fā)病率高、致殘率高的特點(diǎn)，患者發(fā)病后常會(huì)出現(xiàn)肢體麻木、疼痛、感覺(jué)減退等癥狀，若是患者發(fā)病后得不到有效治療，則隨著病情的加劇，可導(dǎo)致其肢體功能、神經(jīng)功能發(fā)生障礙，不僅對(duì)其生活造成極大困擾，還威脅其生命健康[3]。為此，我院將收治的64例DPN患者作為研究對(duì)象，給予其采用依達(dá)拉奉與血栓通注射液進(jìn)行治療。經(jīng)研究分析得出，患者采用依達(dá)拉奉與血栓通注射液聯(lián)合治療的效果更佳?，F(xiàn)作如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象為我院2016年3月～2016年12月在我院接受治療的64例DPN患者，將其采用隨機(jī)法分為甲組（32例）與乙組（32例）。甲組患者中男女比例為18:14；年齡最小為62歲，年齡最大為78歲，平均年齡（68.85±4.26）歲；病程為2～9年，平均病程（7.57±1.24）年。乙組患者中男女比例為19：13；年齡最小為63歲，年齡最大為79歲，平均年齡（68.92±4.18）歲；病程為2.5～9年，平均病程（7.41±1.18）年。從以上數(shù)據(jù)可知，兩組患者的基本資料差異較小，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)甲組患者采用依達(dá)拉奉（陜西健民制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20110125）進(jìn)行治療，以30 mL該藥品與250 mL的生理鹽水稀釋后進(jìn)行靜脈滴注，1次/日。對(duì)乙組患者在甲組的基礎(chǔ)上加用血栓通注射液（麗珠集團(tuán)利民制藥廠，國(guó)藥準(zhǔn)字Z44020284）進(jìn)行治療，以5 mL該藥品與250 mL10%葡萄糖注射液稀釋后進(jìn)行靜脈滴注，1次/日。兩組患者均以2周為一個(gè)療程。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

當(dāng)患者的麻木、疼痛、感覺(jué)減退等癥狀消失，血漿同型半胱氨酸水平恢復(fù)正常，神經(jīng)傳導(dǎo)速度恢復(fù)正?；蚴桥c治療前相比增加2m/s及以上則可視為有效；當(dāng)?shù)穆槟尽⑻弁?、腹脹等癥狀有所緩解，血漿同型半胱氨酸水平得到下降，神經(jīng)傳導(dǎo)速度與治療前相比得到增加則可視為有效；當(dāng)患者的麻木、疼痛、腹脹等癥狀沒(méi)有任何變化，血漿同型半胱氨酸水平?jīng)]有下降，且神經(jīng)傳導(dǎo)速度并沒(méi)有得到改善則可視為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析時(shí)使用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料應(yīng)以（x ±s）表示，并采用t對(duì)其進(jìn)行比較，計(jì)數(shù)資料則采用卡方值x2進(jìn)行比較，若比較結(jié)果顯示P＜0.05，則說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

甲組與乙組患者的總有效率分別為75.00%與93.75%，差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 乙組與甲組患兒的治療效果對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

近年來(lái)，DPN的發(fā)病率在逐年攀升，該疾病作為一種慢性疾病，其具有營(yíng)養(yǎng)與運(yùn)動(dòng)障礙、肢體遠(yuǎn)端感覺(jué)的特征?；颊甙l(fā)病后的主要臨床癥狀為肢體麻木、疼痛、感覺(jué)減退等，在發(fā)病初期患者若是得不到及時(shí)治療，則隨著病情的加劇，可導(dǎo)致患者發(fā)生殘疾，嚴(yán)重降低其生活質(zhì)量，且還對(duì)其生命健康造成影響。為了能有效治療該疾病，降低患者的血糖值，本次研究給予我院收治的乙組患者采用依達(dá)拉奉聯(lián)合血栓通注射液治療。依達(dá)拉奉作為一種腦保護(hù)劑，其可抑制梗死局部腦血流量的減少，且還可減少炎癥介質(zhì)生成白三烯，以此緩解患者的神經(jīng)癥狀，避免遲發(fā)性神經(jīng)元發(fā)生凋亡；同時(shí)其還可對(duì)神經(jīng)傳導(dǎo)起到改善的作用，能有效緩解患者的神經(jīng)功能障礙。

經(jīng)研究表明，依達(dá)拉奉與血栓通注射液聯(lián)合使用，可有效提高老年糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者的神經(jīng)傳導(dǎo)速度，改善神經(jīng)功能，并能有效降低其血漿同型半胱氨酸水平，提高臨床治療效果，應(yīng)予以推廣使用。

[1] 邵禮成,陳廣輝,李贊釗.依達(dá)拉奉聯(lián)合血栓通注射液治療老年糖尿病周?chē)窠?jīng)病變效果及對(duì)血漿同型半胱氨酸的影響[J].中國(guó)老年學(xué),2015,35(18):5145-5146.

[2] 邵禮成,陳廣輝.依達(dá)拉奉聯(lián)合血栓通注射液治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的臨床研究[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2013,20(15):59-60.

[3] 黃 婧,方向明,葉文春.血栓通注射液聯(lián)合丁咯地爾治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的臨床觀察[J].川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,29(06):593-595.

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ISSN.2095-8242.2017.055.10813.01

本文編輯：吳玲麗