電針治療腰麻后尿潴留的療效觀察

高寅秋 時(shí)金華 李辛潔 董錫臣 賈 擎 謝 珅 岳 紅 關(guān) 鑫

(1 中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院麻醉科，北京，100053; 2 開灤總醫(yī)院麻醉科，唐山，063000)

電針治療腰麻后尿潴留的療效觀察

高寅秋1時(shí)金華1李辛潔2董錫臣1賈 擎1謝 珅1岳 紅1關(guān) 鑫1

(1 中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院麻醉科，北京，100053; 2 開灤總醫(yī)院麻醉科，唐山，063000)

目的：觀察電針治療腰麻術(shù)后尿潴留患者的有效性。方法：選擇2014年6月至2017年3月中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院收治的100例腰麻下行下肢手術(shù)的患者，隨機(jī)分為觀察組和對照組各50例。觀察組患者在腰麻術(shù)后，超聲診斷測量膀胱內(nèi)尿量，達(dá)到尿潴留標(biāo)準(zhǔn)后選取關(guān)元、中極、雙側(cè)歸來穴行電針治療，頻率2/100 Hz，連續(xù)波，電流強(qiáng)度2 mA起，留針30 min,共治療1次。對照組患者尿潴留后，單純囑患者按摩下腹、聽流水聲并積極排尿。比較2組的臨床療效。觀察2組患者腰麻后30 min至膀胱內(nèi)尿量達(dá)到尿潴留標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)間、輸液量、膀胱內(nèi)尿量，第1次自主排尿時(shí)間、第1次排尿量、排尿后膀胱內(nèi)殘尿量、置入導(dǎo)尿管例數(shù)，及術(shù)后第1天排尿通暢情況、下腹墜脹、排尿不盡感發(fā)生率。結(jié)果：1)觀察組患者膀胱內(nèi)尿量達(dá)到尿潴留標(biāo)準(zhǔn)至術(shù)后第1次自主排尿時(shí)間較對照組早，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；2)第1次排尿量大于對照組，排尿后膀胱內(nèi)殘尿量小于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；3)觀察組的導(dǎo)尿率為4.76%,顯著低于對照組的導(dǎo)尿率19.05%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：電針可明顯縮短腰麻后尿潴留患者的自主排尿時(shí)間，促進(jìn)排尿，降低導(dǎo)尿率。療效肯定，無不良反應(yīng)?？膳R床推廣應(yīng)用。

尿潴留；腰麻；電針；超聲

術(shù)后尿潴留是骨科、外科、肛腸科等手術(shù)治療后的常見并發(fā)癥，其發(fā)生率超過12%[1]。尿潴留是由排尿功能障礙引起的，如脊髓損傷、腦外傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)占位、周圍神經(jīng)疾病以及手術(shù)因素及麻醉等均可引起尿潴留[2]。腰麻術(shù)后患者尿潴留是常見的并發(fā)癥之一，屬于動(dòng)力性梗阻導(dǎo)致的排尿困難，是一種暫時(shí)性膀胱功能障礙的表現(xiàn)[3]。膀胱的過度充盈可導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)變化，由于腹膜的刺激，可引起血壓升高及心率增快，嚴(yán)重者可導(dǎo)致膀胱破裂。西醫(yī)治療采用導(dǎo)尿方法，但存在疼痛不適、尿道損傷及外源性尿路感染等不良反應(yīng)[4]。目前，臨床麻醉工作中普遍采用的預(yù)防和治療腰麻術(shù)后尿潴留的方法是術(shù)前常規(guī)插導(dǎo)尿管，據(jù)報(bào)道，單次導(dǎo)尿感染率為1%～5%，而保留導(dǎo)尿者感染率為9.9%，且感染率隨導(dǎo)尿管保留時(shí)間延長而增加[5]。已有文獻(xiàn)資料[4]證實(shí)針刺治療各種原因所引起的尿潴留療效可靠。針灸對于產(chǎn)后、腹腔及肛門直腸術(shù)后尿潴留、精神緊張所致功能性尿潴留療效顯著，對于腦血管病引起者療效次之，而因脊髓病變、損傷所導(dǎo)致尿潴留以及尿路梗阻、包莖、前列腺肥大、膀胱頸部狹窄、膀胱腫瘤或結(jié)石等導(dǎo)致的梗阻性尿潴留也具有一定的療效[6]。本研究在患者實(shí)施腰麻后充分補(bǔ)液，利用超聲診斷測量膀胱內(nèi)尿量，符合尿潴留診斷后，觀察針刺治療腰麻術(shù)后所致尿潴留的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2014年6月至2017年3月中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院腰麻下行下肢手術(shù)合并尿潴留的患者100例，根據(jù)患者納入次序，采用隨機(jī)數(shù)字表法，隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組50例。觀察組中，男26例，女24例，對照組中，男27例，女23例。2組性別、年齡、手術(shù)時(shí)間、輸液量一般資料經(jīng)分析差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05)，具有可比性。見表1。

表1 2組患者一般資料比較

注：與對照組比較P>0.05

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 超聲檢查測量膀胱內(nèi)尿量達(dá)(307±33)mL診斷為尿潴留。膀胱尿量計(jì)算公式:測量膀胱上下徑、左右徑及前后徑，并根據(jù)膀胱尿量計(jì)算公式:0.5×上下徑×左右徑×前后徑，計(jì)算尿潴留患者膀胱尿量和或伴有術(shù)后尿潴留/急性尿潴留的癥狀和體征[7]。

1.3 納入標(biāo)準(zhǔn) 年齡18～65歲;ASA(American Society of Anesthesiologists美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì))分級I-II級擬擇期行腰麻下手術(shù)的患者;膀胱內(nèi)尿量超聲測量達(dá)(307±33)mL無排尿反射[7]；手術(shù)時(shí)間2～4 h；無嚴(yán)重心肺功能障礙;無腰麻禁忌證;手術(shù)部位對排尿功能無影響;術(shù)前無泌尿系梗阻及感染等影響排尿因素;且簽署知情同意書者。

1.4 排除標(biāo)準(zhǔn) 急診手術(shù)患者;年齡小于18歲或大于65歲;手術(shù)時(shí)間大于4 h；術(shù)前有嚴(yán)重的心肺功能障礙;有腰麻禁忌證;手術(shù)部位為會(huì)陰盆底等對排尿功能有影響的部位;術(shù)前有泌尿系統(tǒng)梗阻及感染等影響排尿因素存在。

1.5 治療方法

1.5.1 觀察組 腰麻穿刺體位為患肢在下的側(cè)臥位。腰3～4間隙穿刺，藥物統(tǒng)一為1%丁卡因1 mL、麻黃素1 mL和10%葡萄糖1 mL組成1∶1∶1重比重腰麻合劑3 mL，其中丁卡因劑量為10 mg，藥物濃度為0.33%。每例患者具體給藥量要根據(jù)患者身高、體重、一般狀況等綜合考慮，給藥后絕對平面控制在胸6水平，注藥速度不能太快，一般以每5秒注入1 mL藥物。腰麻針端斜口的方向?qū)β樽硭幍臄U(kuò)散和平面的調(diào)節(jié)有一定影響，本研究中針端斜口的方向統(tǒng)一對準(zhǔn)患者足底部。術(shù)中輸液控制在1 600 mL(配置抗生素生理鹽水100 mL)，晶體與膠體液的比例為2∶1。手術(shù)結(jié)束后超聲測量膀胱內(nèi)尿量，超聲采用德國生產(chǎn)的eZono 3 000超聲診斷儀。膀胱內(nèi)尿量達(dá)到尿潴留時(shí),開始針刺關(guān)元、歸來、中極等穴位。操作方法：患者仰臥位，局部常規(guī)消毒，針具采用江蘇長城醫(yī)療用品廠生產(chǎn)一次性無菌針，規(guī)格為0.25 mm×40 mm。取雙側(cè)歸來穴、關(guān)元、中極。歸來穴在下腹部，臍中下4寸，前正中線旁開2寸，取2寸毫針向內(nèi)下斜刺30°進(jìn)針1.5寸；中極穴在下腹部，臍中下4寸，前正中線上，取針尖呈45°角向下斜刺進(jìn)針1寸，關(guān)元穴在下腹部，臍中下3寸，前正中線上，取2寸毫針向下斜刺45°進(jìn)針1.5寸。關(guān)元、中極及雙側(cè)歸來穴分別接上韓氏治療儀，韓氏治療儀采用南京濟(jì)生醫(yī)療科技有限公司生產(chǎn)的HANS-200型韓式神經(jīng)穴位刺激儀。頻率2/100 Hz，連續(xù)波，電流強(qiáng)度2 mA起，留針30 min。之后囑患者積極排尿。膀胱內(nèi)尿量≥400 mL無排尿反射者直接做導(dǎo)尿處理。

1.5.2 對照組 麻醉、輸液方法同觀察組。手術(shù)結(jié)束后超聲測量膀胱內(nèi)尿量，膀胱內(nèi)尿量達(dá)到(307±33)mL時(shí),囑患者按摩下腹、聽流水聲并積極排尿，但不給予電針干預(yù)。膀胱內(nèi)尿量≥400 mL無排尿反射者直接做導(dǎo)尿處理。

1.6 觀察指標(biāo)

1.6.1 主要觀察指標(biāo) 1)腰麻后30 min至膀胱內(nèi)尿量達(dá)到尿潴留的時(shí)間；2)輸液量；3)膀胱內(nèi)尿量達(dá)到尿潴留至術(shù)后第1次自主排尿時(shí)間；4)第1次自主排尿量(患者第1次排尿使用有刻度的容器測量尿量)；5)自主排尿后膀胱內(nèi)殘尿量；6)導(dǎo)尿例數(shù)。術(shù)后8 h內(nèi)由專人訪視患者，記錄上述情況。如患者在膀胱內(nèi)尿量未達(dá)尿潴留標(biāo)準(zhǔn)后自主排尿反射恢復(fù)，不再觀察記錄主要觀察指標(biāo)。

1.6.2 次要觀察指標(biāo) 術(shù)后第1天由專人訪視患者，記錄患者的排尿情況。1)術(shù)后第1天排尿通暢情況；2)下腹墜脹；3)排尿不盡感。

2 結(jié)果

2.1 2組患者主要觀察指標(biāo)進(jìn)行比較 2組患者腰麻后輸入一定量的晶體和膠體液，超聲測量膀胱內(nèi)尿量。最終觀察組自主排尿患者49例，導(dǎo)尿1例；對照組自主排尿患者42例，導(dǎo)尿8例。2組患者從腰麻后30 min至膀胱內(nèi)尿量達(dá)到尿潴留的時(shí)間比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。2組患者從膀胱內(nèi)尿量達(dá)到尿潴留至術(shù)后第1次自主排尿時(shí)間比較，2組的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。2組患者在腰麻后30 min至膀胱內(nèi)尿量達(dá)到尿潴留時(shí)的輸液量比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，而在第1次自主排尿量、自主排尿后膀胱內(nèi)殘尿量方面2組的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，電針觀察組優(yōu)于對照組。見表2。

2.2 2組患者導(dǎo)尿率及術(shù)后第1天排尿通暢情況情況，發(fā)生下腹墜脹、排尿不盡感等情況比較 在術(shù)后隨訪中發(fā)現(xiàn)，在排尿通暢程度、下腹墜脹感、排尿不盡感方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。而在導(dǎo)尿率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。電針組優(yōu)于對照組。見表3。

3 討論

術(shù)后尿潴留屬于動(dòng)力性尿潴留，是指由于手術(shù)等外部因素所導(dǎo)致的排尿功能性障礙，其主要影響因素包括術(shù)后疼痛、補(bǔ)液過量、輔料壓迫、麻醉藥物殘留、精神因素以及排尿習(xí)慣等，嚴(yán)重影響患者的生命質(zhì)量，加重患者的痛苦。而尿潴留的嚴(yán)重程度也各有不同，由膀胱排尿功能問題的嚴(yán)重程度所決定[8]。針對術(shù)后尿潴留的治療方法較多，包括誘導(dǎo)排尿、術(shù)后心理暗示、腹部熱敷、新斯的明肌肉注射、導(dǎo)尿術(shù)等，其中導(dǎo)尿術(shù)能夠直接解除尿潴留癥狀，但具有侵入性的特點(diǎn)，容易引發(fā)尿路感染，損傷患者尿道，在拔管后還可能出現(xiàn)再次尿潴留的情況，所以并不是術(shù)后尿潴留治療的最佳方案[9]。

按照中醫(yī)理論尿潴留屬“癃閉”范疇。本病的發(fā)生除了與麻醉后經(jīng)絡(luò)瘀阻而使小便不通外，《內(nèi)經(jīng)·靈氣秘典論》說:“膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣”。膀胱濕熱互結(jié)，導(dǎo)致氣化不利、小便不通而成窿閉，但亦與三焦、肺、脾、腎、肝諸臟腑功能有密切關(guān)系。無論是術(shù)后尿潴留或神經(jīng)內(nèi)分泌疾病所致尿潴留，發(fā)病機(jī)理皆為三焦氣化功能失常，膀胱氣化無權(quán)、開闔失司，治以通陽化氣行水之法。根據(jù)中醫(yī)學(xué)理論，癃閉一證，病位多在膀胱，多因膀胱經(jīng)氣受損、氣機(jī)不暢、下焦決瀆無力，導(dǎo)致尿潴留。在中醫(yī)傳統(tǒng)理念中手術(shù)治療會(huì)影響機(jī)體的氣化功能，引發(fā)氣滯血瘀以及臟腑功能失衡，機(jī)體陰陽失衡。疾病性質(zhì)的特點(diǎn)為虛實(shí)夾雜，而辨證則為濕熱瘀滯，治宜祛瘀清熱利濕、疏肝解郁、調(diào)節(jié)氣機(jī)[10]。通過針刺，可以振奮膀胱經(jīng)氣，使下焦氣機(jī)通暢，水道通調(diào)。關(guān)元穴為小腸之募穴，是任脈與脾、肝、腎三經(jīng)的交會(huì)穴，深部為小腸及充盈時(shí)的膀胱，故既可治療任脈的病變，又可治療脾、肝、腎三經(jīng)的病變?！秱浼鼻Ы鹨健酚涊d關(guān)元主治：“絕子，衃血在內(nèi)不下，胞轉(zhuǎn)不得尿，小腹?jié)M，石水痛，刺關(guān)元。”臨床常用于治療泌尿生殖系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病等，其中應(yīng)用最為廣泛的疾病為尿潴留。中極穴為膀胱的募穴,可調(diào)節(jié)膀胱氣化功能，配手少陽三焦經(jīng)絡(luò)穴外關(guān)，可起到通調(diào)三焦、清熱利濕、加強(qiáng)膀胱氣化功能作用；水道、歸來、大巨等穴位通過針刺同樣可達(dá)到通調(diào)水道之功效；故針刺歸來穴疏通膀胱，針刺關(guān)元、中極穴能溫補(bǔ)下焦元?dú)?，鼓舞膀胱氣化功能，從而達(dá)到啟閉通尿的作用[11]。因此在本研究中選用以上幾個(gè)主要穴位作為觀察組，術(shù)后各組患者通過超聲測量膀胱內(nèi)尿量，可以確切診斷為尿潴留時(shí)給予電針刺激，與無針刺組比較，觀察排尿時(shí)間。

表2 2組患者主要觀察指標(biāo)比較

注：與對照組比較，*P<0.05。腰麻后30 min至膀胱內(nèi)尿量達(dá)到尿潴留的時(shí)間為T1；膀胱內(nèi)尿量達(dá)到尿潴留至術(shù)后第1次自主排尿時(shí)間為T2；腰麻后30 min至膀胱內(nèi)尿量達(dá)到尿潴留的輸液量為V1;第1次自主排尿量為V2；自主排尿后膀胱內(nèi)殘尿量為V3

表3 2組患者導(dǎo)尿率、排尿通暢率、尿不盡發(fā)生率及下腹墜脹率比較[例(%)]

注：與對照組比較，*P<0.05

在正常情況下，人體排尿是一個(gè)生理反射過程,當(dāng)膀胱內(nèi)尿量達(dá)到大約500 mL時(shí),膀胱內(nèi)壓力增高,膀胱牽張感受器受到刺激,隨后該沖動(dòng)傳導(dǎo)至脊髓排尿中樞,同時(shí)上傳至大腦皮質(zhì)的排尿反射中樞,從而產(chǎn)生尿意[12]。盆神經(jīng)、腹下神經(jīng)和陰部神經(jīng)是支配膀胱及尿道括約肌的3對神經(jīng),其中陰部神經(jīng)的活動(dòng)可隨意控制,為軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng),它的神經(jīng)末梢主要分布于會(huì)陰部的皮膚和肌肉,支配膀胱外括約肌的活動(dòng)[13]。陰部神經(jīng)興奮可引起膀胱外括約肌強(qiáng)烈收縮,從而抑制排尿。人的排尿功能受2個(gè)神經(jīng)中樞控制，低級中樞位于脊髓骶2～骶4，形成排尿反射，另一中樞在大腦，隨人的意志活動(dòng)而控制排尿[14]。從生理上來說蛛網(wǎng)膜下腔麻醉是把局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔的腦脊液中，從而產(chǎn)生的阻滯。盡管有部分局麻藥液浸潤到脊髓表面，但局麻藥對脊髓本身的表面阻滯作用不大。現(xiàn)在認(rèn)為，蛛網(wǎng)膜下腔阻滯是通過脊神經(jīng)根阻滯，離開脊髓的脊神經(jīng)根未被神經(jīng)外膜覆蓋，暴露在含局麻藥的腦脊液中，通過背根進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的傳入沖動(dòng)及通過前根離開中樞神經(jīng)系統(tǒng)的傳出沖動(dòng)均被阻滯。腰麻后引起的尿潴留主要是由于麻醉藥對盆骶神經(jīng)、會(huì)陰部和排尿低級中樞有抑制作用，阻礙了排尿反射[15]。由于膀胱主要由S2～4脊髓神經(jīng)支配，其被阻滯可使膀胱張力喪失。麻醉使膀胱內(nèi)括約肌收縮及膀胱逼尿肌松弛。此時(shí)，膀胱可發(fā)生過度充盈，膀胱排尿功能受抑制導(dǎo)致尿潴留?，F(xiàn)代臨床和實(shí)驗(yàn)研究[16]揭示，針刺可通過誦節(jié)外周傳入神經(jīng)和中樞神經(jīng)而改善膀胱的功能，針刺的這種調(diào)節(jié)作用具有雙相性，穴位的選擇有神經(jīng)節(jié)段性。在對膀胱無力綜合征患者針刺后發(fā)現(xiàn)腹壓及逼尿肌壓均有提高。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)[17]證實(shí)電針可增加膀胱的興奮性及緊張性，提高膀胱逼尿肌的收縮力；同時(shí)可增加盆神經(jīng)的放電頻率，提高盆神經(jīng)的興奮水平，對促進(jìn)神經(jīng)的再生起到一定的促進(jìn)作用。大量文獻(xiàn)資料已經(jīng)證實(shí)，電針通過加強(qiáng)對經(jīng)穴刺激強(qiáng)度，使盆神經(jīng)的興奮性增強(qiáng)，引起膀胱逼尿肌收縮和括約肌松弛，從而治療各種原因所引起的尿潴留。在本研究中選擇腰麻下行下肢手術(shù)的患者為研究對象，排除了手術(shù)因素對排尿功能的影響。采用超生測量膀胱內(nèi)尿量，明確了尿潴留的診斷。因此本研究創(chuàng)造了最佳的針刺與尿潴留的病例模型。關(guān)于針刺防治尿潴留的機(jī)制，還有部分學(xué)者認(rèn)為針刺通過疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)臟腑功能、解除膀胱肌麻痹、緩解尿道括約肌痙攣而促使患者排尿[18]。亦有研究[19-20]認(rèn)為是通過調(diào)整與排尿相關(guān)的外周、中樞神經(jīng)的活動(dòng)以及神經(jīng)遞質(zhì)的釋放進(jìn)而調(diào)控膀胱機(jī)能。近年還有相關(guān)研究[21]證實(shí)，針灸效應(yīng)的獲得與調(diào)整尿潴留膀胱組織形態(tài)有密切關(guān)系。

綜上所述，針刺治療尿潴留既具有豐富的中醫(yī)理論基礎(chǔ)，又有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)神經(jīng)生物學(xué)機(jī)制研究的支持。本研究采用電針治療腰麻后尿潴留療效確切?？梢悦黠@縮短術(shù)后自主排尿的時(shí)間，達(dá)到了促進(jìn)排尿的作用。同時(shí)降低了術(shù)后尿潴留的發(fā)生，避免插尿管給患者帶來的生理損傷和精神傷害。電針治療腰麻后尿潴留發(fā)揮了祖國中醫(yī)藥的針灸治療優(yōu)勢，提高了患者的圍術(shù)期生命質(zhì)量。所以，推薦使用電針治療腰麻后尿潴留。

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ClinicalObservationonElectro-acupunctureinTreatingUrinaryRetentionafterSpinalAnesthesia

Gao Yinqiu1，Shi Jinhua1，Li Xinjie2，Dong Xichen1，Jia Qing1，Xie Shen1，Yue Hong1，Guan Xin1

(1DepartmentofAnesthesiology，Guang′anmenHospital，ChinaAcademyofChineseMedicalSciences，Beijing100053，China; 2DepartmentofAnesthesiology，KailuanGeneralHospital，Tangshan063000，China)

Objective:To observe the electro-acupuncture effect on urinary retention after spinal anesthesia.MethodsA total of 100 cases who

lower limb surgery after spinal anesthesia in our hospital from June 2014 to March 2017 were chosen and randomly divided into observation group and control group，with 50 cases in each group.The patients in observation group were ultrasoundly measured the urine after spinal anesthesia surgery，and when the urine level reached urinary retention standard，they were received electro-acupuncture into Guanyuan (RN 4)，Zhongji (RN 3)，bilateral Guilai (ST 29) with a frequency of 2Hz/100 Hz，continuous wave，current of 2 mA for 30 minutes.For the control group，the patients were instructed to massage the bladder，pay attention to the floating of the urine in the bladder，and try to urinate，without any further treatment.The curative effects of both groups were compared.For both groups，time of urinary retention since 30 min after spinal anesthesia，transfusion volume，urine volume in urinary bladder，the time of the first automatic micturition since urinary retention，the volume of the first micturition，the residual volume after urine，the urethral catheterization cases，the urine condition of the first day after operation，the incidence rate of lower abdominal distention and/or incomplete urination were observed.Results1) The time of automatic micturation from 30 min after spinal anesthesia to the urinary retention in the observation group was earlier than that in the control group with significant difference (P<0.05); 2) The volume of the first micturition was larger than that in the control group; the residual volume after urine was lower than that in the control group with significant difference (P<0.05); 3) Urethral catheterization rate in observation group was 4.76%，which was significantly lower than 19.05% in the control group with significant difference (P<0.05).ConclusionElectro-acupuncture operation can effectively shorten patient′s automatic micturition after spinal anesthesia，promote urination and reduce urethral catheterization rate，with certain curative effect and without adverse reactions，which is worthy of clinical application.

Urinary retention; Spinal anesthesia; Electro-acupuncture; Ultrasound

中國中醫(yī)科學(xué)院基本科研業(yè)務(wù)費(fèi)自主選題項(xiàng)目(ZZ070839)——電針治療腰麻后尿潴留的療效觀察

高寅秋(1975.10—)，女，碩士，副主任醫(yī)師，研究方向：針刺麻與鎮(zhèn)痛、臨床麻醉,E-mail:gaoyinqiu@sina.com

時(shí)金華(1954.09—)，男，本科，主任醫(yī)師，研究方向：針刺在麻醉中的應(yīng)用,E-mail:13621260869@163.com

R246.2

A

10.3969/j.issn.1673-7202.2017.10.003

(2017-09-25收稿 責(zé)任編輯：徐穎)