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    中西醫(yī)結合治療急診內科重癥心力衰竭的臨床效果

    2017-11-01 13:56:09魏玉龍王建懷
    保健文匯 2017年7期
    關鍵詞:總體內科重癥

    ●魏玉龍 王建懷

    中西醫(yī)結合治療急診內科重癥心力衰竭的臨床效果

    ●魏玉龍 王建懷

    目的:觀察及分析對于急診內科重癥心力衰竭患者采取中西醫(yī)結合治療的方案獲得到的臨床效果情況。方法:選取110例急診內科重癥心力衰竭患者作為研究對象,均為在2014年2月至2017年2月期間在我院接受治療的病例,依據(jù)不同的治療方案,將患者分成各具備55例患者的研究組以及參照組。對于參照組實施常規(guī)西藥治療舉措,對于研究組實施中西醫(yī)結合治療方案,分別觀察治療的總體效果情況。結果:經采取相異的治療方案以后,研究組患者得到的總體治療有效率顯著的優(yōu)勢于參照組,心功能改善程度更高,P<0.05。結論:采取中西醫(yī)結合方案治療急診內科重癥心力衰竭的患者,可以取得到良好的效果,同時具備良好的安全可靠性。

    急診內科;重癥心力衰竭;中西醫(yī)結合;治療效果

    患有心力衰竭的患者,會嚴重的影響其正常生活質量以及心理健康。心力衰竭為因心臟的收縮以及舒張產生障礙引發(fā)的疾病,臨床表現(xiàn)以肺淤血、腔靜脈淤血為主。由于心臟功能產生破壞,所以會引發(fā)患者的身體機能衰退,出現(xiàn)急性或者慢性心力衰竭、血流動力學障礙、低氧血癥以及組織低灌注狀態(tài)等問題。心力衰竭患者的常見臨床癥狀具有呼吸困難、水腫等。根據(jù)相關的調查資料顯示,當前我國的心力衰竭患者人群在不斷的增多,積極采取有效的方案予以治療穩(wěn)定患者的心功能是關鍵。本研究以分組方式,對比探究中西醫(yī)結合治療急診內科重癥心力衰竭的臨床效果情況,報告內容如下所示。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    本研究對象為110例重癥心力衰竭患者,均為在2014年2月至2017年2月期間于我院實施治療的病例,同時均經過臨床的相關檢查獲得明確診斷。研究中的所有患者均享有一定的治療知情權,同時簽署知情同意書。隨機將患者分成各具55例病患的研究組以及參照組。研究組患者年齡在55歲至80歲范圍內(68.9±2.3歲),病程為12個月至12年(6.8±0.5年),具有32例男性以及23例女性,依據(jù)心功能分級包括2級、3級、4級病例分別為25例、16例、14例;參照組患者年齡在58歲至82歲范圍內(70.5±2.6歲),病程為10個月至13年(7.5±0.9年),具有30例男性以及25例女性,依據(jù)心功能分級包括2級、3級、4級病例分別為24例、19例、12例。比較兩組病例相關資料,結果具備可比性,P值超過0.05。

    1.2 方法

    對于參照組患者實施常規(guī)西藥治療:進行阿司匹林、他汀類藥物、β-受體阻滯劑、ACEI類藥物以及強心劑、利尿劑等藥物展開對癥治療[1];于此基礎上,對研究組病例展開中藥治療,應用我院自擬的參附強心湯治療,藥方為:人參、附子、桂枝、澤蘭、葶藶子、桑白皮分別10g;滑石、白術、防己分別11g;黃芪、毛冬青分別30g;生大黃、甘草、冬葵子、牽牛子分別6g;大腹皮、茯苓分別16g;水蛭粉4g。以水煎服,每日1劑,連續(xù)性的治療14日時間。

    1.3 觀察指標

    觀察及比較兩組患者的總體治療效果:顯效,即經過治療,患者的臨床癥狀完全消失,同時心功能得到正常水平狀態(tài),活動不受限;有效,即經過治療,臨床癥狀具有緩解,心功能具有明顯的改善;無效,即治療以后,臨床癥狀、心功能同治療前相比較無差異。

    1.4 統(tǒng)計學方法

    本研究采取SPSS21.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù),計數(shù)資料以(n,%)形式表示,通過卡方予以檢驗,在P<0.05時,統(tǒng)計學意義存在。

    2 結果

    兩組患者的總體治療有效率比較情況如下表1所統(tǒng)計,經對比,研究組患者的總體治療效果更高,更具備優(yōu)勢,P<0.05。

    表1 兩組患者的總體治療有效率比較情況[n(%)]

    3 討論

    在急診內科中,最常見的一種疾病就是心力衰竭,對于重癥心力衰竭病患而言,由于存在顯著的水腫、哮喘、痰飲等等癥狀,所以對于生活質量造成嚴重的影響。治療重癥心力衰竭包括中醫(yī)治療和西醫(yī)治療的方式,在中醫(yī)角度講,心力衰竭作為脫病類疾病,主要的表現(xiàn)包括喘息心悸、咳吐痰涎、不能平臥以及水腫少尿,同時患有此疾病患者陽氣虛衰、氣滯血疲、運血無力、心脈不暢以及血液淤阻,所以溫陽益氣、化瘀行水是治療的關鍵[2]。

    本研究中的中藥方內包含人參、附子、白術、甘草以及黃芪茯苓、葶藶子、桂枝、澤蘭等藥材。其中,人參可發(fā)揮活血化瘀、補益心氣之作用;附子能夠將體內寒氣有效消除,推動恢復陽氣;經聯(lián)用人參和附子,藥理學角度認為可以發(fā)揮增強心肌以及擴張血管的功效[3];方內甘草性溫,能夠起到調和藥性的作用;黃芪推動機體新陳代謝,通過促使心肌供血降低血液粘稠度,提升患者免疫能力[4]。諸味藥物聯(lián)合應用,共宣活血化瘀、溫陽益氣、化瘀行水之效果。本研究結果顯示,對于研究組患者采取中西醫(yī)結合治療的方案,獲得到的總體有效率明顯的優(yōu)勢于單純應用西藥治療的參照組,統(tǒng)計學意義存在,P<0.05。

    4 結語

    綜上所述,采取中西醫(yī)結合方案治療急診內科重癥心力衰竭的患者,可以取得到良好的效果,盡快的提升患者生活質量,同時具備良好的安全可靠性。因此,可以于臨床實踐治療期間推廣應用。

    (作者單位:邯鄲涉縣固新鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院)

    [1]陳博.急診內科中西醫(yī)結合治療老年重癥心力衰竭的臨床療效[J].中外醫(yī)療,2016,25(19):167-168.

    [2]朱莉,董峰.中西醫(yī)結合治療急診內科重癥心力衰竭的臨床效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2016,24(06):154+160.

    [3]閆衛(wèi)軍.老年重癥心力衰竭急診內科治療的臨床效果研究[J].中國醫(yī)學前沿雜志(電子版),2015,22(07):138-140.

    [4]陳波.中西醫(yī)結合治療急診內科重癥心力衰竭的臨床效果[J].中醫(yī)臨床研究,2015,16(19):112-113.

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