人性化護(hù)理干預(yù)對腦卒中患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響

河南省鶴壁市人民醫(yī)院（458030）張雅敏

隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展進(jìn)步與成熟，醫(yī)院及患者對護(hù)理的要求水平也隨之提高。有研究表明，人性化護(hù)理[1]對某些疾病有著較好的護(hù)理滿意度及效果，從多個方面關(guān)心、照顧患者，可起到較好的輔助患者病情恢復(fù)的作用。由于腦卒中患者面臨巨大的心理壓力、身體痛苦和經(jīng)濟(jì)壓力，更需要在護(hù)理過程中體現(xiàn)獨(dú)特性以滿足患者的心理和病情康復(fù)需要[2]。為了將人性化護(hù)理對腦卒中患者的干預(yù)效果進(jìn)行評估，本次研究中，筆者共設(shè)置了兩組研究對象，對兩組患者分別給予了不同的干預(yù)措施，最后對兩組患者在干預(yù)后的一般狀況進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)，兩組對比效果具體報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料 將100例腦卒中患者一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)：患者年齡在53～87歲之間，平均(62.5±8.7)歲，所有研究對象采取隨機(jī)分組的方式進(jìn)行分組，包括對照和實(shí)驗(yàn)兩個組別，其中對照組50例，年齡在55～87歲之間，平均(61.5±9.3)歲；實(shí)驗(yàn)組50例，年齡在53～85歲之間，平均(64.5±7.1)歲。兩組患者的組成及年齡等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＞0.05)，具有可比性。列入本次研究的患者均為腦卒中患者，且影像學(xué)檢查也支持臨床診斷。對于存在其他腦部疾病的患者不作為本次受試對象。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法 對照組：患者采用腦卒中的常規(guī)護(hù)理，包括對患者進(jìn)行健康教育、監(jiān)測生命體征等。實(shí)驗(yàn)組：對患者給予人性化護(hù)理干預(yù)[3]，①對患者進(jìn)行護(hù)理的醫(yī)護(hù)人員均為接受過人性化護(hù)理模式的專業(yè)培訓(xùn)，以保證護(hù)理的專業(yè)性和有效性。②護(hù)理環(huán)境：保證患者住院期間周圍環(huán)境的舒適、安靜，降低患者對住院的抵觸感。③心理護(hù)理：對患者的情緒、心態(tài)給予關(guān)注，發(fā)現(xiàn)問題及時和患者進(jìn)行交流，緩解患者的緊張、恐懼感，能夠以輕松的心態(tài)進(jìn)行治療。④專業(yè)護(hù)理：監(jiān)測患者生命體征的變化情況，對患者身體狀況有清楚的認(rèn)識，根據(jù)患者的病情進(jìn)行個體化護(hù)理，包括對存在功能障礙的患者進(jìn)行功能鍛煉。指導(dǎo)患者用藥、日常飲食等。對患者給予全方位的護(hù)理。⑤健康教育：通過多種方式向患者普及腦卒中相關(guān)的知識，增加患者對自身疾病的了解，能夠積極地面對疾病，配合治療。

1.3 檢測指標(biāo) 對患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后，分別采用癥狀自評量表SCL-90和生活質(zhì)量量表SS-QOL來對患者干預(yù)前后負(fù)性情緒癥狀的程度和生活質(zhì)量的情況進(jìn)行對比。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析 對兩組患者的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，其差異采用卡方和T檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者焦慮抑郁情緒情況 兩種護(hù)理方式對于患者的心理狀態(tài)都有一定程度的改善，且人性化護(hù)理干預(yù)的效果更為顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＜0.05)，結(jié)果見附表1。

2.2 兩組患者生活質(zhì)量情況 結(jié)果見附表2，兩組患者生活質(zhì)量量表SS-QOL評分在干預(yù)治療后都有不同程度的升高，說明護(hù)理干預(yù)對于患者生活質(zhì)量有改善作用，且人性化護(hù)理的效果更佳(P＜0.05)。

3 討論

腦卒中患者常常起病急，病情進(jìn)展快，且患者預(yù)后較差，給患者帶來精神和身體的巨大挑戰(zhàn)和痛苦，科學(xué)有效的護(hù)理方法對促進(jìn)患者疾病的恢復(fù)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心起著重要作用[4]。人性化護(hù)理[5]相較于常規(guī)的護(hù)理方式，更加重視對患者護(hù)理的親切性、全面性，要求護(hù)理人員為護(hù)理對象提供更加完善周到的護(hù)理服務(wù)。

附表1 兩組患者SCL-90癥狀自量表評分的比較(分)

附表2 兩組患者SS-QOL評分的比較(分)

臨床上采用多種方式來對腦卒中患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)[6]，包括家庭護(hù)理干預(yù)、綜合護(hù)理干預(yù)等，通過這些干預(yù)治療來調(diào)節(jié)患者的心理，穩(wěn)定患者的情緒，使患者能夠正確地認(rèn)識自己的疾病，并積極地配合治療，這些干預(yù)手段在臨床上取得了較為明顯的效果。趙雪萍等[7]通過對臨床病例的統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，對腦卒中患者進(jìn)行協(xié)同護(hù)理干預(yù)，通過患者家屬、社區(qū)、心理醫(yī)生等共同參與患者的康復(fù)進(jìn)程，可以明顯地改善患者的生活方式，減少復(fù)發(fā)的概率，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。本研究選擇了評估人性化護(hù)理干預(yù)對于腦卒中患者的治療意義。

該研究中，分別對兩組患者實(shí)施了不同的干預(yù)治療，結(jié)果表明，實(shí)施兩種干預(yù)治療后，患者的心理狀態(tài)及生活質(zhì)量較治療前都有所好轉(zhuǎn)，且實(shí)驗(yàn)組患者改善效果更為明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＜0.05)。人性化護(hù)理干預(yù)有助于腦卒中患者建立正確的心理狀態(tài)，使患者增強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的信任感、親切感，同時了解許多腦卒中相關(guān)知識，能消除患者的疑慮和擔(dān)憂，增強(qiáng)自我保健意識和主動配合治療的積極性，有利于患者的康復(fù)。

綜上所述，對腦卒中患者進(jìn)行人性化護(hù)理，可以有效地改善患者的心理狀態(tài)和生活質(zhì)量，相較于常規(guī)護(hù)理的臨床療效更為明顯，具有臨床推廣的價值。