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    冠心???心理???傻傻分不清

    2017-10-26 17:39:08羅曼
    家庭科學(xué)·新健康 2017年10期
    關(guān)鍵詞:王小姐張杰睡覺時

    羅曼

    25歲的王小姐時常感覺心律不齊,特別是下午會覺得胸悶,不自覺地想深呼吸。睡覺時,有時心臟會猛抽一下。于是,她總覺得自己心臟有問題,結(jié)合自身癥狀在網(wǎng)上查閱資料后,懷疑自己有冠心病,甚至已經(jīng)出現(xiàn)了輕度心肌梗塞。

    心電圖、彩超、冠狀動脈造影等一系列檢查結(jié)果顯示,王小姐的心臟并沒有任何問題。但王小姐不愿相信,她不斷地說自己的母親有冠心病,自己肯定遺傳上了。為使王小姐安心,鄭州市第七人民醫(yī)院心內(nèi)科五病區(qū)主任張杰又帶其做了24小時動態(tài)心電圖,結(jié)果顯示也很正常?!澳阏娴臎]事,可以回家了?!睆埥苤魅伪硎荆S后王小姐才愿意離開。

    “心病”或需“心藥”醫(yī)

    張杰指出,類似王小姐這樣恐懼冠心病的“恐心”人士很多,青壯年和更年期女性比較多見。

    他們出現(xiàn)的心血管系統(tǒng)癥狀多種多樣,有的是胸痛,有的是胸悶,但經(jīng)過一系列檢查后,都查不出任何心臟器質(zhì)性病變。這類人往往伴有焦慮、情緒激動、過度勞累等情況。其實,冠心病多發(fā)于45歲以上中老年人,年僅25歲的王小姐,在檢查結(jié)果正常的前提下,患上冠心病的概率幾乎為零。

    對王小姐提到的冠心病遺傳,張杰表示,父母一方患有冠心病,子女相比普通人會有一部分遺傳概率,但冠心病不是遺傳病,絕不能說父母有冠心病,子女就能遺傳上。

    關(guān)于睡覺時心臟猛抽這一點,也和是否為冠心病關(guān)系不大。睡覺時抽動,在中醫(yī)上被稱為驚悸,是由生活不規(guī)律、精神壓力過大導(dǎo)致的。以驚悸為主要癥狀的心臟不適,在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上被稱作“心臟神經(jīng)官能癥”。在排除心臟器質(zhì)性病變的基礎(chǔ)上,如果不斷出現(xiàn)心臟癥狀,就需要去做心理方面的疏導(dǎo),并配合服用一些神經(jīng)性藥物進行調(diào)節(jié),如抗抑郁、抗焦慮類藥物。

    冠心病患者也“恐心”

    65歲的鄭女士是一位心?;颊?,每次疼痛難忍時就靠藥物緩解,最近心絞痛到昏厥才被老伴送到醫(yī)院。張杰詳細(xì)了解情況后,發(fā)現(xiàn)鄭女士冠狀動脈堵塞很嚴(yán)重,必須放支架,光靠藥物很難保證療效。但鄭女士卻不愿意手術(shù)治療,因為她聽鄰居說,手術(shù)后會出現(xiàn)很多后遺癥,甚至生活不能自理。

    “這屬于另一類‘恐心人群?!睆埥鼙硎?,這類人已經(jīng)患上心血管疾病,但由于對疾病很恐懼,拒絕做相關(guān)檢查,甚至連血壓也不敢測。這種諱疾忌醫(yī)的心理,很不利于病情恢復(fù),很多患者因此延誤了疾病治療。

    張杰指出,在得知自己患病時,應(yīng)當(dāng)放松心情,積極配合醫(yī)生治療。正規(guī)醫(yī)院都會為需要手術(shù)的患者進行術(shù)前風(fēng)險評估,找到最合適的治療方案。心血管病患者只要堅持規(guī)范治療,注意日常飲食,多鍛煉,是能很好控制住病情的。

    張杰表示,現(xiàn)在不少醫(yī)院都開設(shè)有“雙心門診”?!半p心門診”一方面能對未患病的“恐心”人群進行心理疏導(dǎo),另一方面對患病人群進行正確的宣教,讓病人從心理上真正認(rèn)識、了解疾病,從而堅持規(guī)范的治療,取得好的療效。

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