探討傳染病預(yù)防控制的方法及相關(guān)措施

蔡逢艷

[摘要] 傳染性疾病預(yù)防控制工作的組織開展水平，對(duì)我國(guó)基層普通民眾群體的基礎(chǔ)性健康水平和生存質(zhì)量具備深刻影響，該文圍繞感染病預(yù)防控制的方法及相關(guān)措施，擇取預(yù)防接種措施、健康教育、改善基礎(chǔ)性環(huán)境衛(wèi)生條理3個(gè)具體方面展開了簡(jiǎn)要的分析論述。

[關(guān)鍵詞] 傳染病；預(yù)防控制；方法；相關(guān)措施

[中圖分類號(hào)] R7 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2017）06（b）-0035-02

人類群體與傳染病的斗爭(zhēng)，其基本歷史可以被追溯到3 000年之前，且歷代文獻(xiàn)典籍中大量記載的天花、黑死病。以及霍亂等嚴(yán)重傳染病，曾經(jīng)在人類文明的歷史性發(fā)展演進(jìn)路徑中造成了數(shù)量巨大的傷亡結(jié)果[1]。在傳染病持續(xù)發(fā)展蔓延的歷史背景之下，人類與傳染病的斗爭(zhēng)也不曾間斷，時(shí)至今日，人類醫(yī)學(xué)已經(jīng)研制形成了以卡介苗、乙肝疾病疫苗、麻疹疾病疫苗和脊髓灰質(zhì)炎疾病疫苗為代表的，能夠針對(duì)多種類型傳染性疾病的預(yù)防性疫苗，為人類有效防范和控制傳染性疾病的發(fā)生和蔓延，創(chuàng)造和提供了穩(wěn)定且充分的支持條件[2]。與此同時(shí)，對(duì)于以艾滋病為代表的較少一部分傳染性疾病，人類時(shí)至今日尚未找尋到行之有效的預(yù)防和治療處置方法。因而針對(duì)傳染性疾病預(yù)防和控制工作展開的研究工作，將會(huì)成為人類醫(yī)學(xué)事業(yè)在外來發(fā)展過程中的重點(diǎn)任務(wù)之一，應(yīng)當(dāng)引起廣泛關(guān)注。

1 現(xiàn)階段傳染性疾病的基本流行特點(diǎn)

從人類文明的歷史發(fā)展進(jìn)程進(jìn)入20世紀(jì)以來，伴隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)建設(shè)事業(yè)的快速持續(xù)穩(wěn)定深入發(fā)展，基層普通民眾群體的基本物質(zhì)生活條件、營(yíng)養(yǎng)支持條件以及衛(wèi)生環(huán)境條件均發(fā)生了深刻改善優(yōu)化。與此同時(shí)，伴隨著人類群體對(duì)傳染性疾病認(rèn)識(shí)水平的不斷提升，大量抗菌藥物和免疫性生物制劑的廣泛引入運(yùn)用，使傳染性疾病對(duì)人類基礎(chǔ)健康狀態(tài)所造成的威脅和影響遭遇了顯著遏制，誘導(dǎo)了常見傳染性疾病的報(bào)告發(fā)病率和病死率均顯著下降，實(shí)現(xiàn)了對(duì)多種多樣傳染性疾病的有效控制[3]。

從1980年世界衛(wèi)生組織宣布天花已經(jīng)被人類完全消滅至今，全世界范圍內(nèi)傳染性疾病的報(bào)告發(fā)病率正在呈現(xiàn)出顯著提升趨勢(shì)，且較大影響規(guī)模的傳染性疾病的暴發(fā)和流行事件，也展現(xiàn)出層出不窮態(tài)勢(shì)。在這一歷史時(shí)期，不僅有以結(jié)核性疾病、霍亂疾病、白喉疾病和瘧疾疾病為代表的傳染性疾病呈現(xiàn)了死灰復(fù)燃趨勢(shì)，而且還有大量的新種傳染病不斷涌現(xiàn)，給人類群體的整體性生存狀態(tài)和健康水平造成了嚴(yán)重的不良影響。

最近幾年以來，伴隨著抗菌類藥物的大量使用，以及瘧疾疾病、登革熱疾病、結(jié)核疾病、霍亂疾病和流感疾病病原體的不斷變異，病原體逐步形成了多種具體類型的病原體的抗藥性。結(jié)核性疾病在上世紀(jì)70年代前后的再次爆發(fā)，導(dǎo)致世界衛(wèi)生組織（WHO）在1993年前后宣布人類群體正在面對(duì)著結(jié)核性疾病流行蔓延的緊急狀態(tài)。遵照目前已經(jīng)獲取到調(diào)查研究統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)，有約占總數(shù)1/3的人類個(gè)體已經(jīng)感染了結(jié)核分枝桿菌病原體，僅就我國(guó)的基本情況而言，結(jié)核傳染病在我國(guó)現(xiàn)有的各類傳染性疾病的報(bào)告發(fā)病率和病死率長(zhǎng)期占據(jù)首位，給我國(guó)基層普通民眾群體的生命健康和生存質(zhì)量造成了顯著的不良影響[4]。

2 傳染性疾病發(fā)病的主要引致原因

2.1 基本生活方式的顯著改變

最近幾年以來，伴隨著我國(guó)基層民眾總體經(jīng)濟(jì)收入獲取獲取水平的不斷提升，人們對(duì)生活質(zhì)量獲取狀態(tài)的關(guān)注力度也在不斷加大，客觀上導(dǎo)致部分商業(yè)經(jīng)濟(jì)主體出于對(duì)經(jīng)濟(jì)利益獲取狀態(tài)的盲目追逐，毫無克制地大規(guī)模開采自然性森林資源，給現(xiàn)有的自然界生態(tài)環(huán)境平衡調(diào)節(jié)機(jī)制的保持和發(fā)展演化趨勢(shì)，造成了極其顯著的不良影響，間接上導(dǎo)致全球范圍內(nèi)的大氣自然環(huán)境顯著變化[5]。

有調(diào)查研究資料揭示，全球氣候變暖的不斷加劇，通常會(huì)導(dǎo)致多種昆蟲類生物的大規(guī)模繁殖爆發(fā)，并且在種類多樣且數(shù)量眾多的傳染性和致病性昆蟲類生物大規(guī)模繁殖擴(kuò)散過程中，通常會(huì)導(dǎo)致種類多樣的細(xì)菌，以及病毒等病原性微生物的大規(guī)模滋生，在一定空間范圍之內(nèi)誘導(dǎo)傳染性疾病的爆發(fā)和蔓延。伴隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)建設(shè)事業(yè)的持續(xù)快速深入推進(jìn)，我國(guó)城鄉(xiāng)和區(qū)域之間人口要素流動(dòng)速率的不斷加快，也在一定程度上導(dǎo)致我國(guó)常見傳染性疾病的傳播和擴(kuò)散速率顯著加快[6]。

2.2 抗菌類藥物和抗感染類要素的不合理應(yīng)用

有研究分析資料揭示，對(duì)多種多樣的抗菌類藥物和抗感染類藥物的長(zhǎng)期大量不合理使用，是引致多種具體表現(xiàn)類型的傳染性疾病病原體產(chǎn)生耐藥性的主要原因，而這一問題的出現(xiàn)，給我國(guó)傳染病預(yù)防治療工作的順利開展，以及基層普通民眾群體的生存質(zhì)量水平造成了顯著的不良影響。

與此同時(shí)，部分醫(yī)務(wù)工作者，基于片面突出基礎(chǔ)疾病治療效果，往往在多種常見疾病的治療處置過程中違規(guī)使用抗生素類藥物，間接上導(dǎo)致患者機(jī)體內(nèi)部的多種傳染性疾病的致病微生物發(fā)生耐藥性。在患者機(jī)體內(nèi)部本身存在較強(qiáng)耐藥性條件下，一旦患者發(fā)生嚴(yán)重疾病，會(huì)因機(jī)體耐藥性的存在顯著提升患者的治療難度，給患者生存質(zhì)量造成顯著的不良影響[7]。

2.3 人體自身免疫系統(tǒng)的缺陷

遵照解剖生理學(xué)的基本理論，人類為了抵御和防范自然生存環(huán)境中各類致病微生物的傷害和侵襲，在自身的進(jìn)化成長(zhǎng)過程中形成和演化了三道基本防線。

第一道防線由皮膚器官及其附屬的粘膜生理組織共同構(gòu)成，能夠有效保護(hù)人體內(nèi)部各主要器官和生理系統(tǒng)的健康狀態(tài)，避免其被細(xì)菌和病毒等致病微生物所侵襲。

第二道防線由人體內(nèi)部的免疫性吞噬細(xì)胞和分布在體液環(huán)境中的殺菌物質(zhì)共同構(gòu)成，其主要的免疫生理功能，在于能夠?qū)⒏鞣N具體類型的病原微生物進(jìn)行快速殺滅。

第三道防線由免疫細(xì)胞和免疫器官共同構(gòu)成，能夠在基于淋巴循環(huán)和血液循環(huán)共同作用條件下，促進(jìn)人體內(nèi)免疫生理學(xué)系統(tǒng)中的漿細(xì)胞合成且對(duì)外釋放抗體物質(zhì)，進(jìn)而對(duì)侵入人體內(nèi)部環(huán)境的抗原發(fā)揮殺滅作用[8]。

盡管人體內(nèi)部免疫機(jī)制中存在著三道防線，但是在機(jī)體存在一定表現(xiàn)形式的免疫生理功能表現(xiàn)狀態(tài)異常和體質(zhì)虛弱條件下，通常會(huì)導(dǎo)致上述免疫防線無法順利發(fā)揮其基礎(chǔ)性的免疫生理作用，給傳染性疾病的發(fā)生和蔓延提供可能性。

3 傳染性疾病的預(yù)防控制相關(guān)措施

3.1 預(yù)防接種措施

預(yù)防性接種有時(shí)也被稱作人工免疫，該種方法在人體常見傳染性疾病的預(yù)防和控制工作實(shí)踐過程中，發(fā)揮著不容忽視的重要作用。預(yù)防性接種的本質(zhì)，就是通過為人體接種與某種疾病直接相關(guān)的生物制劑，促使人體形成針對(duì)某種疾病發(fā)生效應(yīng)的特異性免疫力，從而確保人體的綜合性免疫生理能力發(fā)生表現(xiàn)程度顯著的改善優(yōu)化。

在現(xiàn)有的傳染病預(yù)防控制工作實(shí)踐背景之下，常見的傳染病接種疫苗包含卡介苗，以及乙型肝炎病毒疫苗等多種具體的表現(xiàn)類型，且通常認(rèn)為嬰幼兒時(shí)期是開展疫苗接種的最佳時(shí)期。

3.2 健康教育

想要在預(yù)防和控制常見類型傳染性疾病過程中順利獲取到最佳預(yù)期效果，必須重點(diǎn)做好針對(duì)基礎(chǔ)普通民眾群體的基礎(chǔ)性健康教育。

針對(duì)基層民眾展開系統(tǒng)有效的健康教育，能夠保障和促進(jìn)民眾實(shí)現(xiàn)對(duì)常見類型傳染性疾病基本癥狀、傳播途徑，以及機(jī)體危害性的準(zhǔn)確性，從而全面系統(tǒng)掌握針對(duì)特定類型傳染性疾病的防范處置措施，從而在傳染性疾病的預(yù)防和控制工作過程中，順利獲取到較好的預(yù)期效果。與此同時(shí)，通過組織實(shí)施健康教育活動(dòng)，還能有效保障和促進(jìn)基層普通民眾實(shí)現(xiàn)對(duì)不良生活習(xí)慣和生活方式的有效改良，提升我國(guó)基層普通民眾的生存質(zhì)量。

3.3 改善基礎(chǔ)性的環(huán)境衛(wèi)生條件

在現(xiàn)有的研究背景之下，通常認(rèn)為傳染性疾病的發(fā)生和蔓延，與一定表現(xiàn)形式的自然生存環(huán)境條件之間具備密切相關(guān)性。有鑒于此，在實(shí)際組織開展傳染性基本的預(yù)防控制工作過程中，應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)做好日常飲用水質(zhì)量控制和垃圾處理工作，從而基于環(huán)境性支持角度，降低傳染性疾病的發(fā)生可能性。

4 結(jié)語

針對(duì)感染病預(yù)防控制的方法及相關(guān)措施，該文擇取現(xiàn)階段傳染性疾病的基本流行特點(diǎn)、傳染性疾病發(fā)病的主要引致原因，以及傳染性疾病的預(yù)防控制相關(guān)措施，3個(gè)具體方面展開了簡(jiǎn)要的分析論述，旨在為相關(guān)領(lǐng)域的研究人員提供借鑒。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 李清清.關(guān)于傳染病預(yù)防控制的方法及措施分析[J].大家健康：學(xué)術(shù)版，2015，9（4）：21.

[2] 郭祝寬，于治霞.呼吸道傳染病的預(yù)防措施和控制方法[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2017，1（1）：71-73.

[3] 申洋，趙芳紅，常春，等.北京市2886名服務(wù)業(yè)從業(yè)人員傳染病預(yù)防素養(yǎng)水平及其影響因素分析[J].中國(guó)健康教育，2016，32（1）：32-35.

[4] 何育熙.醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)防控制工作現(xiàn)狀分析與調(diào)查研究[J].中外女性健康研究，2016，1（1）：1-2，17.

[5] 岳文芳，陳碧云，段紅英.湖南省2008—2011年法定報(bào)告?zhèn)魅静×餍胁W(xué)分析[J].華南預(yù)防醫(yī)學(xué)，2013，39（02）：36-38，41.

[6] 柴燕，李雨波，寧艷，等.湖北省洪澇災(zāi)害易發(fā)地區(qū)居民重點(diǎn)傳染病預(yù)防素養(yǎng)干預(yù)效果分析[J].中華疾病控制雜志，2013，17（6）：525-529.

[7] 戚廣浩，艾比布拉·買買提明，王江燕.和田縣傳染病控制工作現(xiàn)狀調(diào)查[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2013，23（14）：3446-3447.

[8] 姚希，賈建俠，趙秀莉，等.綜合醫(yī)院門急診呼吸道傳染病醫(yī)院感染管理干預(yù)效果研究[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2014，24（21）：5415-5417.

（收稿日期：2017-03-11）