職業(yè)學(xué)校五官科護(hù)理教學(xué)改革途徑研究

徐雅萍

摘要：五官科疾病復(fù)雜繁多，其解剖結(jié)構(gòu)精細(xì)、臨床操作多、涉及范圍廣，因此常采用特殊的教學(xué)方式。在職業(yè)學(xué)校教學(xué)中，教師應(yīng)轉(zhuǎn)變教育觀念，突出專業(yè)特色，注重五官科護(hù)理的實(shí)踐課程，提高學(xué)生實(shí)踐操作能力。在教學(xué)中選擇適宜的方法，加強(qiáng)學(xué)生專業(yè)知識(shí)，培養(yǎng)最適于當(dāng)今臨床發(fā)展需要的護(hù)理人才。基于此，本文將從優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，突出專業(yè)特點(diǎn)，教學(xué)方法和手段的靈活化、多樣化，有針對(duì)性地構(gòu)建情境，強(qiáng)化應(yīng)用、模仿階段的有效指導(dǎo)，強(qiáng)化實(shí)踐技能考核建立嚴(yán)格的實(shí)踐技能考核制度五點(diǎn)展開分析：

關(guān)鍵詞：職業(yè)學(xué)校：五官科：護(hù)理

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展，護(hù)理模式也隨之發(fā)生了深刻的變化?，F(xiàn)代護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，迫切要求培養(yǎng)適應(yīng)時(shí)代發(fā)展需要的護(hù)理人才。由于五官科護(hù)理學(xué)是一門專業(yè)性強(qiáng)、結(jié)構(gòu)精細(xì)、功能特殊、操作多且要求較高的學(xué)科，因此，對(duì)五官科護(hù)理教學(xué)提出了更高的要求。

一、優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，突出專業(yè)特點(diǎn)

五官科內(nèi)容多、學(xué)時(shí)少，耳、鼻、咽、喉等都是狹窄的腔洞結(jié)構(gòu)，其解剖形態(tài)難于窺清，導(dǎo)致教學(xué)難度相對(duì)較大，教學(xué)效果較差。因此，在五官科護(hù)理教學(xué)中，應(yīng)依據(jù)教學(xué)大綱和專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，結(jié)合臨床將書本內(nèi)容進(jìn)行精簡(jiǎn)優(yōu)化，著重講述五官科中的常見病。如眼科教學(xué)中，以常見的結(jié)膜炎、角膜炎、白內(nèi)障、青光眼、屈光不正等為重點(diǎn)；耳鼻咽喉科應(yīng)重點(diǎn)突出“四炎一聾”；口腔科重點(diǎn)講解齲齒、牙髓炎、牙周炎等。五官科護(hù)理是建立在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、內(nèi)外科護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ)上的，所以對(duì)以前學(xué)過的基礎(chǔ)的知識(shí)不必一一講述，而是重點(diǎn)講述本學(xué)科專業(yè)知識(shí)，如白內(nèi)障術(shù)前眼部特殊準(zhǔn)備、扁桃體手術(shù)后飲食特點(diǎn)等。抓住這些特征性內(nèi)容，就能夠刪繁就簡(jiǎn)，減輕學(xué)生負(fù)擔(dān)。通過教學(xué)，使學(xué)生對(duì)這些疾病的護(hù)理評(píng)估、治療與護(hù)理措施有清楚的認(rèn)識(shí)，能按程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行整體護(hù)理。

二、教學(xué)方法和手段的靈活化、多樣化

教師應(yīng)針對(duì)所選用的教材及授課內(nèi)容等，運(yùn)用適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)手段與教學(xué)方法。在教學(xué)過程中，結(jié)合教學(xué)內(nèi)容的特點(diǎn)，靈活采用教學(xué)方法，如啟發(fā)式、參與式、互動(dòng)式、情景模擬式、角色扮演式和案例等教學(xué)方法。通過讓學(xué)生參與教學(xué)過程，培養(yǎng)學(xué)生提出問題、分析問題、解決問題的能力，提高學(xué)生臨床思維能力和創(chuàng)新思維能力，活躍課堂教學(xué)氛圍，實(shí)現(xiàn)師生之間良性互動(dòng)，從而進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量。五官科護(hù)理學(xué)專業(yè)性強(qiáng)，組織器官的局部解剖和疾病的講授需要大量的彩圖、臨床圖片、視頻等教學(xué)材料，但傳統(tǒng)的教學(xué)手段無(wú)法使如此多的教學(xué)素材一起圖文并茂、直觀生動(dòng)在教學(xué)中展現(xiàn)。多媒體技術(shù)的應(yīng)用解決了這一難題，它彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)手段的弊端，擴(kuò)大了課堂教學(xué)的知識(shí)容量，使教學(xué)內(nèi)容更加直觀、形象、生動(dòng)，使學(xué)生獲得直接的感性經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)也激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，活躍了課堂氣氛，有助于教學(xué)質(zhì)量的提高。

三、有針對(duì)性地構(gòu)建情境

在情境教學(xué)中，一定要對(duì)學(xué)生的特點(diǎn)、學(xué)科的特點(diǎn)以及知識(shí)的特點(diǎn)進(jìn)行合理分析，進(jìn)而制定針對(duì)性較強(qiáng)的情境教學(xué)。而五官科護(hù)理學(xué)由于較為復(fù)雜，就需要將其注入新鮮的活力，讓其提高學(xué)生的積極性。在五官科護(hù)理學(xué)中，每堂課的教學(xué)內(nèi)容雖然有差異，但都具有千絲萬(wàn)縷的關(guān)系，例如在對(duì)鼻出血病癥分析的過程中，其不僅需要學(xué)生掌握鼻出血的原因及護(hù)理方式，還要求學(xué)生理解鼻出血和全身疾病的聯(lián)系，比如心血管系統(tǒng)、傳染疾病等。教師在教學(xué)時(shí)構(gòu)建針對(duì)性的情境就能夠使得課堂的知識(shí)更便于學(xué)生理解，同時(shí)與相關(guān)病癥進(jìn)行有機(jī)整合，就能夠使得學(xué)生對(duì)病理及護(hù)理更加容易。

四、強(qiáng)化應(yīng)用、模仿階段的有效指導(dǎo)

發(fā)揮學(xué)生的主體作用，通過眼病患者身心狀況及治療的討論，提出護(hù)理問題，初步進(jìn)行護(hù)理計(jì)劃的制定，教師給予矯正補(bǔ)充。如，化膿性中耳炎，學(xué)生提出的護(hù)理診斷有：（1）焦慮、恐懼；（2）合作性問題：潛在的并發(fā)癥，有穿孔的危險(xiǎn)；（3）疼痛；（4）組織完整性受損；（5）知識(shí)缺乏；（6）視力障礙；（7）生活自理能力差等。以合作性問題為例：潛在的并發(fā)癥，有穿孔的危險(xiǎn)。相關(guān)因素：與化膿性中耳炎有關(guān)。預(yù)期目標(biāo)：不發(fā)生穿孔現(xiàn)象。護(hù)理措施：（1）解釋疾病的表現(xiàn)及預(yù)后，認(rèn)真回答病人的疑問，安慰體貼關(guān)心病人；（2）指導(dǎo)病人要注意休息，睡眠充足，飲食應(yīng)高蛋白，高維生素，忌食辛辣食物，應(yīng)保持大便通暢；（3）局部應(yīng)用抗生素藥，滴耳、鼓膜穿刺技能操作正確、輕柔。通過實(shí)踐更能讓學(xué)生體會(huì)健康對(duì)提高生命質(zhì)量的積極意義，而且也能鍛煉學(xué)生的健康教育能力，在實(shí)踐中不斷完善自我。

五、強(qiáng)化實(shí)踐技能考核建立嚴(yán)格的實(shí)踐技能考核制度

強(qiáng)化實(shí)踐技能考核建立嚴(yán)格的實(shí)踐技能考核制度，從平時(shí)成績(jī)和技能考核成績(jī)兩方面衡量學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。實(shí)驗(yàn)考核不及格者，不能參加期末理論考試，使學(xué)生重視實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)?？己说捻?xiàng)目選擇實(shí)用性強(qiáng)的?？茩z查和護(hù)理操作技術(shù)。主要從操作規(guī)范和熟練程度、遵循無(wú)菌技術(shù)原則、良好的人文素養(yǎng)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面來(lái)對(duì)學(xué)生進(jìn)行評(píng)分，并制訂細(xì)化的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)放給學(xué)生。考核結(jié)束后，可以通過召開師生研討會(huì)、QQ群、微信等途徑，及時(shí)收集學(xué)生對(duì)考核的反饋信息，教師就學(xué)生容易出現(xiàn)的問題進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，這有助于指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)教學(xué)。

五官科護(hù)理學(xué)屬于一門綜合性學(xué)科，教學(xué)時(shí)常因解剖結(jié)構(gòu)抽象，學(xué)生抱怨比較難懂，在五官科護(hù)理教學(xué)過程中，我們嚴(yán)格按照教學(xué)大綱和目標(biāo)，充分利用學(xué)校教學(xué)設(shè)備，采用最適宜的教學(xué)方式，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，使學(xué)生在有限的時(shí)間里，將理論與實(shí)踐結(jié)合，既鞏固課本上所學(xué)的理論知識(shí)，打下扎實(shí)的基礎(chǔ)，又加強(qiáng)了護(hù)理操作能力，使學(xué)生能盡快適應(yīng)臨床的護(hù)理工作。

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