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      農(nóng)村空巢老年女性心理問題分析及干預(yù)對策
      ——基于大慶市薩爾圖區(qū)調(diào)查實證分析

      2017-10-10 08:21:52莊乾鵬
      關(guān)鍵詞:支持系統(tǒng)空巢心理

      莊乾鵬,東 波

      (東北石油大學(xué)人文科學(xué)學(xué)院,黑龍江大慶,163318)

      農(nóng)村空巢老年女性心理問題分析及干預(yù)對策
      ——基于大慶市薩爾圖區(qū)調(diào)查實證分析

      莊乾鵬,東 波

      (東北石油大學(xué)人文科學(xué)學(xué)院,黑龍江大慶,163318)

      在人口老齡化和新農(nóng)村建設(shè)背景下,“三農(nóng)”問題是我國脫貧攻堅戰(zhàn)的重要領(lǐng)域。城市結(jié)構(gòu)“二元”轉(zhuǎn)“一元”進程不斷加快,大量農(nóng)村中堅力量涌入城市,導(dǎo)致留守的老人成為空巢老人,其中農(nóng)村空巢老年女性問題成為人們關(guān)注和研究的重點?;诖髴c市薩爾圖區(qū)的問卷調(diào)查和個案訪談,從社會支持系統(tǒng)、社會角色、社會地位等維度分析農(nóng)村空巢老年女性心理問題,并從微觀、中觀、宏觀的角度尋求干預(yù)對策,預(yù)防農(nóng)村空巢老年女性心理問題,進一步提升其晚年幸福感。同時也為大慶市相關(guān)部門重視解決農(nóng)村空巢老年女性群體心理問題提供參考。

      農(nóng)村;空巢老年女性;心理問題;干預(yù)對策

      一、問題的提出

      中共中央在“十三五”規(guī)劃(2016-2020年)中明確指出要積極應(yīng)對我國的人口老齡化問題。據(jù)2010年第六次全國人口普數(shù)據(jù)分析顯示,城鄉(xiāng)空巢老人約有2339.73萬人,占65歲以上老年人口的26.51%。其中,以家庭為單位統(tǒng)計,農(nóng)村空巢家庭數(shù)量為1117.90萬戶,占城鄉(xiāng)老年空巢家庭總數(shù)的71.58%;以個人為單位統(tǒng)計,農(nóng)村空巢老人有1632.90萬人,占城鄉(xiāng)空巢老人的69.79%。[1]本文主要以黑龍江省大慶市薩爾圖區(qū)為調(diào)查數(shù)據(jù)來源,黑龍江省人口老齡化已經(jīng)進入了快速發(fā)展階段,根據(jù)第五次全國人口普查的數(shù)據(jù)顯示,黑龍江省空巢老人占全國老年人口的21.21%;十年后數(shù)據(jù)顯示,黑龍江省空巢老人占全國老年人口的35.87%,同比增長了14.66%。而且根據(jù)大慶市老齡辦數(shù)據(jù)顯示,大慶城鄉(xiāng)老年人口已經(jīng)超過42萬,占280萬總?cè)丝诘?5.1%。[2]其中城鄉(xiāng)空巢老人約占70%,約29.4萬人,保守估計大慶農(nóng)村空巢老年女性約為10萬人。

      基于農(nóng)村空巢老年女性的統(tǒng)計數(shù)據(jù),空巢現(xiàn)象是解決中國老齡化難題不可回避的重要領(lǐng)域。而農(nóng)村空巢老年女性作為其中的一個重要角色,其隨著生命周期的轉(zhuǎn)型以及身體機能代謝、深化功能降低等種種因素,從而產(chǎn)生了種種心理問題及障礙。將農(nóng)村空巢老年女性心理問題作為研究對象,并提出有效干預(yù)對策,對提升空巢老人人生“幸福感”和“獲得感”,進一步促進新農(nóng)村建設(shè)和解決“三農(nóng)”問題具有重要意義。

      二、農(nóng)村空巢老年女性心理問題現(xiàn)狀分析

      空巢老人通常是指超過65周歲且無子女或不和子女同住的單居、夫妻雙居的老人。農(nóng)村空巢老人是我國社會發(fā)展和新農(nóng)村建設(shè)的一個亟待解決的難題。而農(nóng)村空巢老年女性作為老年社會中的特殊群體,呈現(xiàn)出不同程度的社會支持弱化、家庭網(wǎng)絡(luò)淡化、心理問題惡化等問題。本文主要以農(nóng)村空巢老年女性心理問題為切入點,通過心理問題的具體表現(xiàn)分析,利于以問題為導(dǎo)向,提出有效干預(yù)措施。

      (一)社會支持系統(tǒng)弱化造成嚴(yán)重孤獨感

      人的自然屬性決定了農(nóng)村空巢老年女性的特殊群體性,而人的社會屬性影響著農(nóng)村空巢老年女性的社會發(fā)展、社會交往、再社會化。一方面從自然地理位置看,農(nóng)村這樣一個生存環(huán)境與城市相比,無論從基礎(chǔ)設(shè)施還是經(jīng)濟發(fā)展程度都是處于弱勢地位。與此同時在農(nóng)村的鄰里親朋與村委會這樣的正式和非正式的社會支持系統(tǒng)的弱化,無疑加重了農(nóng)村空巢老人的孤獨感。另一方面從人的社會屬性來看,伴隨著農(nóng)村空巢老年人社會角色的突變,社會交往減少,社會支持弱化,很多老年女性無法適應(yīng),其往往心理無措,造成生活狀態(tài)消極,孤獨感增強。隨著4+2+1家庭結(jié)構(gòu)的現(xiàn)象普遍呈現(xiàn),人們更加關(guān)注下一代的發(fā)展,雙方父母很難被兒女過多顧及到。農(nóng)村空巢老年女性的身體狀況,使其無法經(jīng)常性走出家門接觸社會,導(dǎo)致穩(wěn)固的社會支持系統(tǒng)或者社交網(wǎng)絡(luò)突然中斷,也使其產(chǎn)生孤獨感。

      (二)社會角色突變形成抑郁綜合癥狀和焦慮感

      美國著名的心理學(xué)家愛利克·埃里克森(Erik H Erikson)的心理社會發(fā)展理論中提出,進入老年時期,主要面對兩大抉擇,即自我調(diào)整與絕望沖突。一方面當(dāng)老人的絕望沖突大于自我調(diào)整的力度就會出現(xiàn)社會角色和社會地位的失衡,造成對生活嚴(yán)重的焦慮感和恐懼感。全方位的社會角色突變和社會生活互動減少,這種喪失感會讓農(nóng)村空巢老年女性時不時感到焦慮和恐懼。另一方面,中國幾千年重視男孩的封建思想,加之農(nóng)村空巢老年女性受教育程度低,遠(yuǎn)不能與空巢老年男性相比。農(nóng)村空巢老年女性作為其中的一個特殊群體本身在進行角色轉(zhuǎn)換后就開始存有自卑感和無價值感,且在生活現(xiàn)實中更容易遭受挫折和不順心的事情,身邊又缺乏及時的聆聽者,所以長期以往,心理焦慮不能及時疏導(dǎo)或者傾訴,導(dǎo)致情緒低落,郁郁寡歡,嚴(yán)重者則可能患抑郁癥甚至選擇自殺來結(jié)束自己的現(xiàn)狀。

      (三)社會地位的淡化降低生活幸福感

      我國心理學(xué)家吳振云根據(jù)老年人群的身體機能和心理活動的特點,將老年群體心理健康狀況確定為五個主要方面:性格健全,開朗樂觀;情緒穩(wěn)定,善于調(diào)適;社會適應(yīng)良好,能應(yīng)對突發(fā)事件;交往能力良好,人際關(guān)系和諧;認(rèn)知功能基本正常。一方面,社會地位的弱化讓農(nóng)村空巢老人無法面對和接受現(xiàn)在的狀況,也對其心理產(chǎn)生巨大的負(fù)擔(dān)。隨著社會地位的弱化和自身情緒的不穩(wěn)定,產(chǎn)生消極厭世的心態(tài),幸福感無從提起。另一方面,習(xí)近平同志曾提出切實提高人民群眾的“獲得感”和“幸福感”。社會地位的弱化將以前社會的正式、非正式的支持系統(tǒng)中斷,即使出現(xiàn)生活和身體上的問題也很難獲得周圍資源的幫助。再者對于男女而言,農(nóng)村空巢老年女性受到更多的歧視。[3]由于女性自然生命周期長于男性,農(nóng)村空巢老年女性的喪偶幾率較大,若想要再婚將面臨巨大的家庭和社會的雙重壓力,這些現(xiàn)實問題使農(nóng)村空巢老年女性更加感受不到生活的幸福感,從而給農(nóng)村空巢老人的心理帶來巨大的影響。

      (四)社會經(jīng)濟特征和身體機能退化帶來被忽視和遺棄感

      隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,在不同群體呈現(xiàn)出迥異的社會經(jīng)濟特征。近些年在農(nóng)村空巢老年女性群體中出現(xiàn)了與主旋律不和諧的“老年歧視”和“忽視遺棄”音符。一方面,從社會經(jīng)濟特征來看,農(nóng)村空巢老年女性面臨許多尷尬境遇。因為女性緣故,在適齡工作階段往往遭受就業(yè)歧視,并且女性退休年齡比男性短。這就形成一種社會趨勢,老年女性經(jīng)濟地位低,生活需求無法滿足,這也給老年女性心理造成壓力。另一方面,農(nóng)村空巢老年女性由于年齡的增長,身體機能逐漸衰退,心理上也會越來越脆弱,精神質(zhì)量有所下降,面對外界的刺激,易產(chǎn)生自卑感,缺乏信心,難以維持正常生活。然而子女卻因為種種原因不能時時刻刻陪在其身邊或者不能及時關(guān)照到其所思所想,所以她們就會變得情緒低落,敏感多疑,自信心降低,莫名其妙地?zé)┰辏杏X世人都在和自己對著干,被無形地忽視和遺棄。

      三、農(nóng)村空巢老年女性心理問題的調(diào)查及原因分析

      (一)農(nóng)村空巢老年女性心理問題調(diào)查分析

      我們采用問卷調(diào)查以及個別典型的個人訪談的調(diào)查方式進行了數(shù)據(jù)采集和分析。以大慶市薩爾圖區(qū)農(nóng)村空巢老年女性為研究對象,采用老年簡易抑郁量表以及對生活滿意度的問卷調(diào)查量表,對他們的心理健康狀況、對生活的滿意度以及各相關(guān)社會支持和應(yīng)對方式進行評定分析。(表1、2)

      1.對象:采用隨機問卷調(diào)查及個別典型訪談的形式,筆者于2016年11月在大慶市民政相關(guān)部門的配合和幫助下對大慶市薩爾圖區(qū),進行隨機問卷調(diào)查,總共調(diào)查對象60位,調(diào)查年齡≥60歲,意識清楚,信息數(shù)據(jù)可靠,回收有效問卷50份。

      2.方法:問卷調(diào)查及個別典型個人訪談。根據(jù)自行設(shè)計的問卷進行人口社會數(shù)據(jù)調(diào)查。內(nèi)容包括年齡、性別、收入來源,對生活的滿意度、娛樂方式,生活期望等。

      3.老年人簡易抑郁量表,采用Brink等人創(chuàng)制的老年抑郁量表(GDS)的中文修訂版來評定被試者的抑郁程度,該量表重測信度為0.85,聚合效度為0.82,主要作為專用老年人的抑郁篩查表。它包括30個條目,代表了老年抑郁的核心,采用“是”與“否”的定式回答,對最近1周之內(nèi)出現(xiàn)的抑郁感受進行評價,10個條目反序記分后,得分越高表明抑郁程度越高,總分〈10分為無抑郁,11~20分為輕度抑郁,21~30分為中重度抑郁。[4]

      4.農(nóng)村空巢老年女性生活滿意度量表調(diào)查及分析:(如表1)從調(diào)查的數(shù)據(jù)分析結(jié)果來看,總體上文化程度偏低、自身健康狀況良好、低齡的女性會員對生活的要求更高一點,在調(diào)查與交流中獲悉,其更愿意外出旅游,參與社會、再學(xué)習(xí)等,對于一般的社區(qū)活動興趣較低,同時在這邊居住的老人中,和老伴一起生活的,有熟悉的朋友或者同事在這邊,經(jīng)常和朋友聚會,子女定時來探望,自身健康狀況較好的老人,對生活的滿意度較高,而相對的生活半自理者或者完全依賴他人,經(jīng)濟情況不太理想的、子女在國外的、鄰里關(guān)系不是很好等情況的老人對生活的滿意度較低。總之,農(nóng)村空巢老年女性的生活滿意度受經(jīng)濟、性別、年齡、文化程度、鄰里關(guān)系、社會參與度等因素的影響,我們要把更多的焦點放到那些不愿參與活動、對生活焦慮、需要幫助的老人身上,避免其出現(xiàn)心理問題。

      表1

      5.農(nóng)村空巢老年女性抑郁評分檢查量表調(diào)查及分析:(如圖1)從以上老年人簡易抑郁評分檢查量表的數(shù)據(jù)及分析結(jié)果來看,年齡是其最重要的一個影響因素,年紀(jì)越大,對其心理健康狀況的影響越大,而相對的年齡較低的老人,其心理健康狀況則非常好,生活狀態(tài)也比較理想樂觀。從大慶市薩爾圖區(qū)的農(nóng)村空巢老年女性社會支持系統(tǒng)、社會角色、家庭角色、身體機能等因素來分析基本處于10-15分左右,導(dǎo)致因素為社會支持系統(tǒng)社會角色弱化和身體機能退化,具有輕微的抑郁綜合癥狀,而且年齡在60-70歲和71-75歲的測評分?jǐn)?shù)小于10分,表明社會支持系統(tǒng)、身體機能良好。我們要根據(jù)情況,積極鼓勵和主動協(xié)助那些不喜歡參與社區(qū)活動、性格孤僻、鄰里關(guān)系不是很滿意的農(nóng)村空巢老年女性。

      圖1

      (二)農(nóng)村空巢老年女性心理問題原因分析

      依據(jù)大慶市薩爾圖區(qū)的農(nóng)村空巢老年女性的生活滿意度調(diào)查和老年人抑郁評分檢測表的數(shù)據(jù)分析以及典型個案的訪談,并對各種農(nóng)村空巢老年女性的心理健康影響因素總結(jié)歸納,作出以下影響農(nóng)村空巢老年女性心理問題的原因分析。

      1.自然角色退化

      首先,農(nóng)村空巢老年女性群體,隨著年齡的增長,不管是實際年齡、心理年齡還是社會年齡,身體的大部分機體功能都在進行退化性的變化,如視力開始變得模糊,耳朵開始變得背,腳步不再利索,開始不停地流口水,開始健忘,開始有強迫癥,感覺自己總是被社會遺忘等,都對老人們的心理健康產(chǎn)生不利影響。其次,雖然同樣經(jīng)歷著角色的轉(zhuǎn)變及周遭環(huán)境的考驗,但是經(jīng)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),老年女性相對于老年男性對心理問題的承受能力更弱一點。最后,農(nóng)村空巢老年女性群體的身體健康狀況進行著逆行性的變化,經(jīng)相關(guān)資料顯示和報道,測評健康指標(biāo)良好的農(nóng)村空巢老年女性,心理穩(wěn)健程度較高,而測評健康指標(biāo)相對差的,需要護理或者特殊照顧的空巢老人,心理壓力更大,心理問題也越來越突出。

      2.家庭角色淡化

      對農(nóng)村空巢老年女性群體來說,子女如能陪在身邊或者常?;貋硖酵?,一家人一起聊天、吃飯、看電視無疑是最開心的事。就像那一個個簡單質(zhì)樸感人的公益廣告,父母老了,當(dāng)他們什么都記不住的時候,唯獨記得自己的子女,可見這種來自內(nèi)心最深處的社會支持系統(tǒng)對他們心理的健康是多么重要。由于孩子在現(xiàn)代社會家庭中的地位越來越高,與以往老人是家庭大家長的情況不同,并且隨著4+2+1家庭結(jié)構(gòu)現(xiàn)象的普遍呈現(xiàn),人們更加關(guān)注下一代的發(fā)展,就更談不上子女對農(nóng)村空巢老年女性的關(guān)注。由于子女不在身邊,她們有時候想找個人說說話,感覺都是一種奢侈,然而相對的,獨居空巢老人就連這個也成為了一種假想,他們最多就是自言自語或者盯著天花板,盯著白茫茫的墻壁發(fā)呆,緊接著抑郁癥、老年癡呆等病癥接踵而來。

      3.社會角色弱化

      老年期是一個特殊期、轉(zhuǎn)化期,農(nóng)村空巢老年女性作為主要角色有著各自不同的選擇。而再投入社會,參與社會互動,對這一群體的心理健康狀況也會造成嚴(yán)重影響。對于農(nóng)村空巢老年女性群體,社會文化認(rèn)知水平、社會交往和社會資源的差別,也是衡量其產(chǎn)生心理問題的一個指標(biāo)。一方面文化程度高的老人相對于文化程度低的老人,心理問題及障礙要少一點,而且其幸福感指數(shù)也要相對稍微高一點,文化程度低的老人通常會對這樣的現(xiàn)狀越來越焦慮,甚至產(chǎn)生自卑感,無法找到準(zhǔn)確的社會角色定位,從而嚴(yán)重影響到晚年生活。而文化程度相對較高的,則會自我調(diào)整,積極應(yīng)對這一系列現(xiàn)狀和問題,善于自我主動尋求幫助和解決辦法,從而保持心理上的平衡。另一方面,社會角色弱化的另一重要因素是老人的社會經(jīng)濟特征的弱化,嚴(yán)重影響老人的生活滿意程度,經(jīng)濟條件雖然不是硬性的東西,但是也嚴(yán)重影響著老人們的心理問題,比如說焦慮不安、自卑感、無用感、恐懼感,甚至是輕度抑郁癥、老年癡呆等表現(xiàn)。

      四、農(nóng)村空巢老年女性心理問題的干預(yù)對策

      (一)微觀層面:激發(fā)個體潛能,重塑社會角色

      一般來說,要讓農(nóng)村空巢老年女性改變陳舊的觀念,解除心理屏障,盡可能積極應(yīng)對空巢或者老年生活的現(xiàn)狀。首先,農(nóng)村空巢老年女性作為重要的老人群體,應(yīng)摒棄傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”的守舊觀念,更不應(yīng)該以此為借口,將子女綁在身邊,影響到下一代的正常生活。同時我們更應(yīng)該鼓勵農(nóng)村空巢老年女性要有主體意識,以主人翁的姿態(tài)積極融入到社會互動中,培養(yǎng)廣泛的興趣愛好,廣交朋友;其次,在自身情況允許的范圍內(nèi),我們要鼓勵有一技之長的老人適量發(fā)揮余熱,老有所為,克服空巢心理帶來的不適,更好地安度晚年。根據(jù)北京師范大學(xué)心理學(xué)院的相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,喂養(yǎng)伴侶動物的農(nóng)村空巢老年女性無論在身體上還是心理方面都更加健康。動物伴侶對人身心有直接或者條件性影響。所以,農(nóng)村空巢老年女性飼養(yǎng)自己喜歡的小寵物,這樣既可以減輕內(nèi)心的孤獨和寂寞,又能和其他養(yǎng)寵物的老人交流飼養(yǎng)的經(jīng)驗和體會,結(jié)交新的朋友,更好地完善新的社交系統(tǒng)。[5]通過這種動物代入式的陪伴,來緩解農(nóng)村空巢老年女性輕微抑郁和孤獨感等心理問題,也能進一步激發(fā)個人潛能,重塑社會角色。

      (二)中觀層面:整合社會資源,重構(gòu)社會支持系統(tǒng)

      20世紀(jì)70年代提出的社會支持系統(tǒng)(social support),就是以人為點構(gòu)建關(guān)系網(wǎng),運用物質(zhì)和精神手段幫助弱勢群體解決危機困境。人作為社會中的一員,是無法脫離社會環(huán)境的。農(nóng)村空巢老年群體以家為中心,并輻射周邊鄰里,其中就包括了正式的支持系統(tǒng)和非正式的支持系統(tǒng)。一方面農(nóng)村空巢老年女性的非正式支持系統(tǒng),雖然為老服務(wù)的形式多種多樣,但是對于農(nóng)村空巢老年女性精神方面的關(guān)照還是一片空白。絕大多數(shù)老人希望自己的兒女贍養(yǎng)、陪伴自己以滿足心理孤單的需求,所以應(yīng)積極動員子女陪伴,而不只是提供物質(zhì)幫助。同時親朋好友也應(yīng)提供一定的社會支持,鞏固老人社會支持系統(tǒng)弱化的短板。另一方面農(nóng)村空巢老年女性的正式支持系統(tǒng),以村委會為依托,以為老志愿者為基礎(chǔ),實行時間儲蓄模式。合理利用志愿者這一社會群體,對農(nóng)村空巢老年女性實行結(jié)對幫助。同時實行新型的時間儲蓄模式,即由低齡老人、健康老人或者是青年志愿者團隊等幫助高齡老人和有需要的老人,既可以通過時間儲蓄打開新的為老服務(wù)模式,同時也滿足了農(nóng)村空巢老年女性的社會支持的心理需求,解決被忽視和社會遺棄等心理問題,進一步整合社會資源,重構(gòu)社會支持系統(tǒng)。

      (三)宏觀層面:完善涉老政策,提升社會尊嚴(yán)

      習(xí)近平同志曾指出要著力完善老齡政策制度,搞好頂層設(shè)計,落實養(yǎng)老和醫(yī)療保障制度,更大力度地關(guān)愛農(nóng)村留守老人,提升老人的社會尊嚴(yán)。一方面,完善落實農(nóng)村“五?!闭叩壬鐣B(yǎng)老機制,落實政府部門相關(guān)法規(guī)政策。切實為農(nóng)村空巢老年女性群體提供制度保障和提升社會地位。通過制定優(yōu)惠和扶持政策,吸引外出打工人員回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè),參與到新農(nóng)村建設(shè)中來,減少空巢家庭和農(nóng)村空巢老年女性數(shù)量,讓家庭的溫暖彌補農(nóng)村空巢老年女性蒼白的心理和精神需求。另一方面,中國有句老話“家有一老,如有一寶”,現(xiàn)代社會應(yīng)該重視和尊重農(nóng)村空巢老年女性這一群體,形成良好的家風(fēng)和敬老愛老的風(fēng)尚。加大對涉及老年人的優(yōu)待政策的宣傳落實,讓更多老年人在物質(zhì)生活、精神文化生活,醫(yī)藥保健以及維護權(quán)益等方面享有實惠,宏揚中華民族敬老、助老、養(yǎng)老的美德,[6]提升農(nóng)村空巢老年女性的社會尊嚴(yán),進一步推動以政府法規(guī)政策為保障,以“老有所養(yǎng),老有所醫(yī),老有所教,老有所學(xué),老有所為,老有所樂”為標(biāo)準(zhǔn),從而更加優(yōu)質(zhì)地實行政策干預(yù),規(guī)避減少類似情況的農(nóng)村空巢老年女性心理問題的發(fā)生,積極完善涉老政策,進一步提升農(nóng)村空巢老年女性群體的社會尊嚴(yán)。

      [1] 方方,周策.農(nóng)村空巢老人心理健康研究[J].教育教學(xué)論壇,2014(14):142-143.

      [2] 欒鳳舞.大慶市構(gòu)建社會化養(yǎng)老服務(wù)體系的思考[J].商業(yè)經(jīng)濟,2014(12):9-11.

      [3] 李雪蓮,張紅.從需求層次理論看農(nóng)村空巢老年女性養(yǎng)老困境[J].長春理工大學(xué)學(xué)報:社會科學(xué)版,2014(3):57-59.

      [4] 謝麗琴,張靜平,焦娜娜,彭芳,葉曼.農(nóng)村空巢老人抑郁狀況與社會支持、應(yīng)對方式關(guān)系的研究[J].中國老年學(xué)雜志,2009(19):2515-2517.

      [5] 章志霞.城市空巢老人社會支持及應(yīng)對措施[J].甘肅中醫(yī),2009(8):57-59.

      [6] 李長玲.大慶市老年人優(yōu)待工作抽樣調(diào)查[J].大慶社會科學(xué),2007(2):60-64.

      C916

      A

      黑龍江省哲學(xué)規(guī)劃辦項目“我國農(nóng)村女性文化貧困問題研究”(13D009)

      莊乾鵬(1991-)男,碩士研究生,研究方向為社區(qū)、老年社會工作。東波(1965-)女,教授,研究方向為社會工作與農(nóng)村社會學(xué)問題。

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