探討針對性護(hù)理干預(yù)在預(yù)防切口感染中的作用

黃 芳

（張家港市錦豐人民醫(yī)院，江蘇 張家港 215600）

探討針對性護(hù)理干預(yù)在預(yù)防切口感染中的作用

黃 芳

（張家港市錦豐人民醫(yī)院，江蘇 張家港 215600）

目的 探討分析針對性護(hù)理干預(yù)在預(yù)防切口感染中的作用。方法 選取我院自2015年8月至2016年10月收治的手術(shù)患者58例作為臨床研究對象，以隨機(jī)對照分組法分成兩組，其中29例為觀察組，在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上實施針對性護(hù)理干預(yù)；另外29例為對照組，僅實施常規(guī)護(hù)理干預(yù)；觀察比較兩組的住院時間、疼痛評分、切口感染發(fā)生率以及護(hù)理滿意率。結(jié)果 兩組的住院時間比較，觀察組（4.5±1.3）d顯著短于對照組（7.8±2.6）d（P＜0.05）。兩組的疼痛評分比較，觀察組（3.3±1.6）分顯著低于對照組（4.8±1.9）分（P＜0.05）。兩組的切口感染發(fā)生率比較，觀察組6.9%顯著低于對照組24.1%（P＜0.05）。兩組的護(hù)理總滿意率比較，觀察組96.6%顯著高于對照組79.3%（P＜0.05）。結(jié)論 對手術(shù)患者實施針對性護(hù)理干預(yù)可有效預(yù)防切口感染，同時縮短患者的住院時間，減輕其疼痛，使患者滿意，具有較高臨床應(yīng)用和推廣價值。

針對性護(hù)理；護(hù)理干預(yù)；切口感染；預(yù)防

為了解針對性護(hù)理干預(yù)在預(yù)防切口感染中的作用，現(xiàn)選取我院自收治的手術(shù)患者58例作為臨床研究對象，詳情報道見下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2015年8月至2016年10月收治的手術(shù)患者58例作為臨床研究對象，以隨機(jī)對照分組法分成兩組，其中29例為觀察組：男11例（37.9%）、女18例（62.1%），年齡25～82歲，平均年齡（42.9±5.5）歲；另外29例為對照組：男9例（31.0%）、女20例（69.0%），年齡23～83歲，平均年齡（43.5±6.2）歲；兩組的一般資料比較均差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上實施針對性護(hù)理干預(yù)，對照組僅實施常規(guī)護(hù)理干預(yù)。一般，常規(guī)護(hù)理干預(yù)主要就是給予患者入院指導(dǎo)、病情監(jiān)測、對癥處理以及健康宣教等。而針對性護(hù)理干預(yù)的具體內(nèi)容為：①心理干預(yù)：在手術(shù)前先與患者進(jìn)行積極的溝通，使患者了解手術(shù)的相關(guān)事宜，以使其減輕疑慮，同時還要在與患者的交流中了解其心理狀況，發(fā)現(xiàn)其心理問題，然后有針對性地給予心理疏導(dǎo)，幫助患者提升手術(shù)信心[1]；②健康指導(dǎo)：詳細(xì)告知患者疾病相關(guān)知識及術(shù)后預(yù)防感染的措施，令患者在思想上對此引起重視，從而積極配合醫(yī)護(hù)人員的工作，健康指導(dǎo)要系統(tǒng)化，并且要采取適合于患者的方式，例如對于文化程度較低的患者應(yīng)采取通俗易懂的語言，而對于文化水平較高的患者則可采取專業(yè)性的術(shù)語[2]；③體位護(hù)理：術(shù)后指導(dǎo)患者采取合適的體位休息，時常幫助患者翻身以避免壓瘡，翻身時避免觸碰或擠壓到患者的傷口[3]；④切口護(hù)理：密切關(guān)注切口情況，定期換藥，詢問患者的感受，若發(fā)現(xiàn)有感染跡象應(yīng)及時處理；⑤飲食干預(yù)：術(shù)后根據(jù)患者的實際情況為其制定食譜，督促患者多吃富含維生素、纖維素的食物，忌食辛辣、生冷等刺激性食物，個別患者需要在術(shù)后進(jìn)流食的應(yīng)先給予流食，不能進(jìn)食者給予靜脈營養(yǎng)支持[4]；⑥運動干預(yù)：待患者體力恢復(fù)后，指導(dǎo)其進(jìn)行適量的運動，以提高其抵抗力，如床上翻身、屈膝、坐起、扶床行走等[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組的住院時間、疼痛評分、切口感染發(fā)生率以及護(hù)理滿意率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)均利用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，計數(shù)資料以例數(shù)（n）百分?jǐn)?shù)（%）表示，采取x2檢驗；計量資料以“±s”表示，用t檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 住院時間、疼痛評分、切口感染發(fā)生率

兩組的住院時間比較，觀察組（4.5±1.3）d顯著短于對照組（7.8±2.6）d（P＜0.05）。兩組的疼痛評分比較，觀察組（3.3±1.6）分顯著低于對照組（4.8±1.9）分（P＜0.05）。兩組的切口感染發(fā)生率比較，觀察組6.9%顯著低于對照組24.1%（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組的住院時間、疼痛評分、切口感染發(fā)生率對比

2.2 護(hù)理滿意率

兩組的護(hù)理總滿意率比較，觀察組96.6%顯著高于對照組79.3%（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組的護(hù)理滿意率對比表[n（%）]

3 討 論

切口感染是臨床常見感染類型，也是醫(yī)院感染防控的重要內(nèi)容[6]。導(dǎo)致手術(shù)后切口感染的因素較多，如手術(shù)操作時間過長、手術(shù)性質(zhì)因素、參與人員因素、術(shù)后處理不當(dāng)?shù)萚7]。若想有效預(yù)防切口感染，需要對患者進(jìn)行針對性護(hù)理。所謂針對性護(hù)理，即在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上，根據(jù)可能會引起切口感染的相關(guān)因素進(jìn)行具有針對性的干預(yù)，這是預(yù)防切口感染的有效途徑。

根據(jù)本次研究結(jié)示：兩組的住院時間比較，觀察組（4.5±1.3）d顯著短于對照組（7.8±2.6）d（P＜0.05）。兩組的疼痛評分比較，觀察組（3.3±1.6）分顯著低于對照組（4.8±1.9）分（P＜0.05）。兩組的切口感染發(fā)生率比較，觀察組6.9%顯著低于對照組24.1%（P＜0.05）。兩組的護(hù)理總滿意率比較，觀察組96.6%顯著高于對照組79.3%（P＜0.05）?？梢缘贸鼋Y(jié)論：對手術(shù)患者實施針對性護(hù)理干預(yù)可有效預(yù)防切口感染，同時縮短患者的住院時間，減輕其疼痛，使患者滿意，具有較高臨床應(yīng)用和推廣價值。

[1] 季 會.循證護(hù)理在預(yù)防剖宮產(chǎn)切口感染中的應(yīng)用效果觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2016,(21):256-258.

[2] 林海云.淺談進(jìn)行有針對性護(hù)理干預(yù)對預(yù)防手術(shù)切口感染的效果[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015,(18):94-95.

[3] 吳 靜.進(jìn)行有針對性護(hù)理干預(yù)對預(yù)防手術(shù)切口感染的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,(14):131-132.

[4] 王秀媛,楊桂勇,由 燕,張顯冬,尚雪琴,朱文英.護(hù)理干預(yù)在預(yù)防產(chǎn)科手術(shù)切口感染中的臨床效果觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2015,(09):264-265.

[5] 俞海燕.綜合護(hù)理干預(yù)在預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)后切口感染中的應(yīng)用效果[J].實用臨床醫(yī)學(xué),2013,(11):101-102.

[6] 江 瀟,金麗華.護(hù)理干預(yù)在預(yù)防手術(shù)室消化道患者切口感染中的效果[J].求醫(yī)問藥(下半月),2013,(11):180-181.

[7] 溫素芹,張彥君,杜 麗.前瞻性護(hù)理干預(yù)在預(yù)防剖宮產(chǎn)患者切口愈合不良中的應(yīng)用[J]. 齊魯護(hù)理雜志,2013,(20):100-101.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2096-2479.2017.19.77.02