預(yù)見性護理在急性冠脈綜合癥患者的護理分析

葉芳　汪睿

【摘要】目的 分析并探討預(yù)見性護理在急性冠脈綜合癥患者的護理應(yīng)用效果。方法 本次研究對象選取我院2015年2月～2016年2月入我院就診的60例急性冠脈綜合癥患者，將其隨機分為干預(yù)組和對常規(guī)組，各30例，給護理組采用預(yù)見性護理，給對照組采用常規(guī)護理，比較兩組患者的護理效果。結(jié)果 干預(yù)組患者的治療依從性明顯優(yōu)于常規(guī)組，干預(yù)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯少于常規(guī)組，且干預(yù)組患者的死亡率低于常規(guī)組，兩組對比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 對急性冠脈綜合癥患者實施預(yù)見性護理，效果顯著

【關(guān)鍵詞】預(yù)見性護理；急性冠脈綜合癥；護理；應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.02..02

急性冠脈綜合癥是心內(nèi)科常見的急危重癥，由于人體當中不穩(wěn)定的冠狀動脈粥樣斑塊出現(xiàn)了破裂使得血小板聚集， 導(dǎo)致出現(xiàn)了血栓，由于冠狀動脈內(nèi)的粥樣硬化斑塊不穩(wěn)定，原因在于冠狀動脈粥樣硬化斑塊內(nèi)部的脂質(zhì)代謝出現(xiàn)異?；蛘呤茄装Y反應(yīng)等關(guān)系[1]。急性冠脈動脈綜合征具有發(fā)病迅速、病情變化快、病死率等特點，對患者及時有效的治療顯得尤為重要，同時，還需要對患者輔之以護理干預(yù)，最大程度的減少心臟事件發(fā)生。本次研究為分析并探討預(yù)見性護理的護理應(yīng)用效果，正文如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象選取我院2015年2月～2016年2月入我院就診的60例急性冠脈綜合癥患者，將其隨機分為干預(yù)組和對常規(guī)組，各30例，干預(yù)組男性患者15例，女性患者15例，年齡54～74歲，平均年齡（55.5±10.5），16例為不穩(wěn)定型心絞痛患者，14例為非抬高型心肌梗塞患者。常規(guī)組干預(yù)組男性患者18例，女性患者12例，年齡56～74歲，平均年齡（57.5±10.5），24例為不穩(wěn)定型心絞痛患者，16例為非抬高型心肌梗塞患者。對比兩組患者的性別、年齡以及其他病情，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

給對照組的30例急性冠脈綜合癥患者采用常規(guī)護理，給護理組的30例急性冠脈綜合癥患者采用預(yù)見性護理，具體如下：（1）認知干預(yù)，當患者入院后對患者全程護理，詳細了解患者的病情和情緒變化，對患者實施針對性心理疏導(dǎo)。首先，要采用簡單易懂的語言將疾病的相關(guān)知識灌輸給患者，縮小患者與疾病的距離，促進患者的正確認知，讓患者配合治療與護理。（2）早發(fā)現(xiàn)、早治療，對患者冠脈動脈綜合癥的危險因素進行評估與分析，為患者制定針對性護理措施。（3）皮膚護理。由于急性冠脈動脈綜合征患者需要臥床休息，所以褥瘡發(fā)生的概率極高。因此，為了避免局部皮膚長期受壓導(dǎo)致血供障礙引起潰瘍。護理人員需要對患者實施皮膚護理，降低褥瘡的發(fā)生率[2]。（4）排便干預(yù)，當患者入院后需要對患者進行健康教育，讓患者了解便秘的危害，指導(dǎo)患者在床上排便，當患者入院后讓患者飲用麻油，改善患者的血液循環(huán)，增強動脈硬化和高血壓的防治。（5）用藥干預(yù)。觀察患者的用藥反應(yīng)，對醫(yī)囑應(yīng)嚴格按照用法、時間、劑量準確執(zhí)行，防止因藥物引起低血壓、頭昏、頭痛等。

1.3 觀察指標

對兩組患者治療和護理效果進行評價，并對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以例（n），百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者的護理效果

對比兩組患者經(jīng)護理后的護理效果，干預(yù)組患者的治療依從性明顯優(yōu)于常規(guī)組，干預(yù)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯少于常規(guī)組，且干預(yù)組患者的死亡率低于常規(guī)組，兩組對比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

在心血管疾病當中，急性冠脈綜合癥與斑塊內(nèi)炎癥反應(yīng)密切相關(guān)，該種疾病屬于一種危急重癥，因此，對急性冠脈動脈綜合癥患者的精心、悉心護理對患者的治療和預(yù)后具有重要意義[3]。在本次研究中，給干預(yù)組的30例患者實施預(yù)見性護理，給常規(guī)組的30例患者實施常規(guī)護理，結(jié)果顯示，干預(yù)組的各項護理指標均優(yōu)于對照組，并且干預(yù)組患者的死亡率也低于常規(guī)組，兩組對比差異顯著，有可比性。證實實施預(yù)見性護理模式能夠降低患者并發(fā)癥發(fā)生率，對患者預(yù)后具有重要作用[4]。

綜上所述，對急性冠脈綜合癥患者實施有效預(yù)見性護理措施，對患者而言，不僅可以減少患者猝死情況發(fā)生，還可以在治療護理過程中減少并發(fā)癥的發(fā)生，也能縮短住院時間，對提高醫(yī)療服務(wù)水平具有重要意義，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻

[1] 韓 玉.預(yù)見性護理在老年急性冠脈動脈綜合癥患者中應(yīng)用[J].當代護士（中旬刊），2013，01：103-104.

[2] 雷肖紅.替羅非班治療急性冠脈綜合癥患者的臨床觀察與護理[J].中國藥物經(jīng)濟學(xué)，2014，S2：448-449.

[3] 白引珠，楊 莉.預(yù)見性護理干預(yù)對老年急性冠脈綜合征患者便秘的實施效果[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，18：121-122.

本文編輯：李 豆endprint