健康教育護(hù)理干預(yù)在老年急性闌尾炎護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

譚昌瓊

摘要：目的 健康教育護(hù)理在老年急性闌尾炎患者中的應(yīng)用效果。方法 選取從2014年3月～2016年3月我院收治的老年急性闌尾炎患者共70例作為研究對象，利用隨機(jī)方法將患者分為對照組和觀察組，對照組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加以健康教育護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況及護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為2.86%，對照組患者的為22.86%；觀察組患者護(hù)理滿意度為100.00%，對照組患者為74.39%。結(jié)論 在老年急性闌尾炎患者中開展健康教育護(hù)理干預(yù)，能夠顯著減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生幾率，提高患者的護(hù)理滿意度，臨床應(yīng)用效果顯著，值得推廣。

關(guān)鍵詞：老年急性闌尾炎；健康教育；護(hù)理干預(yù)

中圖分類號：R473.6 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）17-0090-02 Analysis on the Effect of Health Education Nursing Intervention in Elderly Patients with Acute Appendicitis

TAN Chang-qiong

（Nursing Department of Longchang County Traditional Chinese Medicine Hospital，Neijiang 642150，Sichuan，China）

Abstract：Objective To study the effect of applying health education of nursing care in elderly patients with acute appendicitis.Methods From March 2014 to March 2016 in our hospital 70 cases of elderly patients with acute appendicitis patients as the research object，using random method were divided into control group and observation group，the control group were treated with routine care intervention，the patients in the observation group were given health education and nursing intervention on the basis of routine nursing.The postoperative complications and nursing satisfaction of the two groups were compared.Results The complications of patients in the observation group the incidence rate was 2.86%，the control group of patients was 22.86%；the satisfaction degree of the observation group was 100.00%，the control group was 74.39%.Conclusion In elderly patients with acute appendicitis，health education and nursing intervention can significantly reduce the incidence of postoperative complications，improve the patient's satisfaction with nursing，and the clinical application of the effect is significant，it is worth promoting.

Key words：Elderly acute appendicitis；Health education；Nursing intervention

急性闌尾炎是常見的急腹癥之一，其發(fā)病較急，病情發(fā)展快，主要臨床癥狀為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，惡心、嘔吐等，同時(shí)全身白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增多[1]。老年人由于機(jī)體各功能逐漸退化，抵抗力降低，如果發(fā)病，往往臨床癥狀常常不明顯，嘔吐不明顯，腹痛也較輕，臨床上容易漏診，所以可能在發(fā)病后發(fā)生穿孔、壞死等[2]。因此，雖然急性闌尾炎在老年中較為少見，但是一旦發(fā)病可能伴發(fā)較多的并發(fā)癥，而且由于機(jī)體免疫力的問題，手術(shù)后可能發(fā)生較多的并發(fā)癥，術(shù)后正確合理的護(hù)理，能夠幫助降低并發(fā)癥的發(fā)生率[3]。本研究旨在探討健康教育護(hù)理用于老年急性闌尾炎患者中的臨床應(yīng)用，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

2014年3月～2016年3月我院共收治急性闌尾炎老年患者70例，按照隨機(jī)數(shù)字表法，將患者分為對照組和觀察組，每組各35例。所有患者均經(jīng)臨床確診為急性闌尾炎，提前排除存在嚴(yán)重心、腦、肺、腎等重大疾病的患者。對照組中男18例，女17例，年齡64～75歲，平均年齡（68.6±3.1）歲；觀察組中男20例，女15例，年齡65～77歲，平均年齡（68.4±3.5）歲。兩組患者在性別、年齡、文化程度等一般資料方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有良好的可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組 給予常規(guī)急性闌尾炎護(hù)理干預(yù)，主要有觀察病情、監(jiān)測生命體征、病房環(huán)境介紹、心理護(hù)理、飲食護(hù)理等。

1.2.2觀察組 給予健康教育護(hù)理干預(yù)，具體措施為：①入院介紹：患者入院后，護(hù)理小組熱情主動的接待患者及其家屬，向患者及家屬介紹主治醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士的基本情況，帶領(lǐng)患者熟悉病房環(huán)境，消除患者對陌生環(huán)境的不安，建立良好的護(hù)患關(guān)系，為后續(xù)護(hù)理治療獲得良好的依從性；②手術(shù)前健康宣教：在患者術(shù)前1 d探視患者，向患者詳細(xì)說明手術(shù)前的輔助檢查，并介紹手術(shù)相關(guān)的信息，告知其注意事項(xiàng)，將以往成功案例介紹給患者，幫助患者做好手術(shù)的心理準(zhǔn)備、指導(dǎo)患者術(shù)后正確的咳痰、呼吸方法，叮囑患者提前禁飲禁食，并同時(shí)做好胃腸道準(zhǔn)備；③術(shù)后護(hù)理：手術(shù)后，協(xié)助患者調(diào)整合適的體位，先仰臥，在病情穩(wěn)定之后行半臥位，利于引流，同時(shí)指導(dǎo)患者掌握正確的呼吸方法，使用正確的咳嗽咳痰方法，在病情穩(wěn)定且允許的情況下，鼓勵患者下床進(jìn)行活動，加快胃腸道的蠕動，防止下肢深靜脈血栓的形成，進(jìn)行飲食護(hù)理，在腸道排氣后，逐漸給予流質(zhì)食物，逐步恢復(fù)正常飲食，術(shù)后1 w內(nèi)不要吃豆類、牛奶等產(chǎn)氣較多的食物；④出院指導(dǎo)：在患者出院的時(shí)候，護(hù)理人員對患者及其家屬進(jìn)行專門指導(dǎo)，叮囑患者出院后注意補(bǔ)充營養(yǎng)，加速身體恢復(fù)進(jìn)程，鼓勵其進(jìn)行適量的體育鍛煉，運(yùn)動量逐漸增加，以自身能夠承受為宜，同時(shí)告知患者按時(shí)服藥，定期復(fù)診。endprint

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率以及護(hù)理滿意度。

2 結(jié)果

2.1兩組患者手術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較

觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

2.2兩組患者護(hù)理滿意度比較

觀察組患者護(hù)理滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

3 討論

在普外科臨床中，急性闌尾炎屬于常見病，在老年人中發(fā)病幾率較低，但由于我國老齡化不斷增加，使得老年急性闌尾炎的發(fā)病率呈現(xiàn)上升的趨勢[4]。老年患者由于自身機(jī)體反應(yīng)能力及免疫力低下，使得患病時(shí)臨床表現(xiàn)不明顯，出現(xiàn)病情重、表現(xiàn)輕的情況，可能延誤治療時(shí)機(jī)。而且手術(shù)后，由于本身機(jī)體恢復(fù)能力低，免疫力不足，也可能導(dǎo)致各種并發(fā)癥的發(fā)生[5]。當(dāng)前的臨床護(hù)理中，健康教育占有較為重要的地位，通過有目的、有計(jì)劃的宣教，使患者快速掌握疾病相關(guān)知識，幫助患者建立良好的生活習(xí)慣，加速疾病后機(jī)體康復(fù)能力，在臨床中應(yīng)用較為廣泛。

本研究結(jié)果顯示：①健康宣教組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為2.86%，對照組患者發(fā)生率為22.86%，兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；②健康宣教組患者護(hù)理滿意度為100.00%，對照組患者護(hù)理滿意度為74.29%，兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，健康教育護(hù)理干預(yù)能夠顯著減少老年急性闌尾炎患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生幾率，提高護(hù)理滿意度，臨床應(yīng)用效果顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃美云.健康教育干預(yù)在老年急性闌尾炎護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中國保健營養(yǎng)，2016，26（04）：314.

[2]胡玉云.健康教育干預(yù)應(yīng)用于老年急性闌尾炎護(hù)理的效果研究[J].心理醫(yī)生，2016，22（06）：220-221.

[3]劉昌順.健康教育護(hù)理干預(yù)在老年急性闌尾炎護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2016，16（54）：228-229.

[4]蘭文宏.健康教育干預(yù)在老年急性闌尾炎護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2016，16（50）：207.

[5]葉玲.健康教育護(hù)理干預(yù)在老年急性闌尾炎護(hù)理中的應(yīng)用[J].首都食品與醫(yī)藥，2016（04）：58.

編輯/王海靜endprint