瑞舒伐他汀對急性冠狀動脈綜合征合并心律失?；颊哐仔砸蜃拥挠绊?/h1>
2017-09-12 03:57:19馬凌鋼
中西醫(yī)結合心血管病電子雜志 2017年8期
馬凌鋼
【摘要】目的 分析急性冠狀動脈綜合征合并心律失常選擇瑞舒伐他汀治療的效果。方法 隨機選擇2014年11月～2016年10月在本院接受治療的急性冠狀動脈綜合征合并心律失?；颊?0例參與研究，根據(jù)患者是否合并心率失常分為2組，實施不同治療，比較效果。結果 心律失常組患者治療后高敏C反應蛋白、腫瘤壞死因子-α白細胞介素-1β炎性因子指標均優(yōu)于治療前。結論 急性冠狀動脈綜合征合并心律失常選擇瑞舒伐他汀治療能夠更有效改善炎性因子水平，值得推廣。
【關鍵詞】急性冠狀動脈綜合征；心律失常；瑞舒伐他汀
【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.08..01
急性冠狀動脈綜合征（ACS）包含多種類型，該病主要是因為冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化后導致血管壁受侵或者斑塊破裂，從而導致血栓形成，并且存在完全或者不完全閉塞性特點[1]。本研究主要分析瑞舒伐他汀對于該病的治療效果，下文為研究結果整理。
1 資料與方法
1.1 一般資料
隨機選擇2014年11月～2016年10月在本院接受治療的急性冠狀動脈綜合征合并心律失常患者60例參與研究。根據(jù)患者是否合并心率失常分為2組，心律失常組男20例，女10例，平均年齡（58.2±5.2）歲；非心律失常組男18例，女12例，平均年齡（58.6±5.4）歲。2組基本資料中的各項內容相比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。
1.2 治療方法
非心律失常組僅接受常規(guī)治療，心率失常組在常規(guī)治療基礎上選擇瑞舒伐他?。ㄅ枺篐Z20060406，生產商：阿斯利康公司）治療，每天服用1次，每次服用10 mg，持續(xù)治療2個星期。
1.3 觀察指標
在治療前以及治療后分別測定兩組患者炎性因子水平，主要包括高敏C反應蛋白（hs-CRP）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細胞介素-1β（IL-1β）。
1.4 統(tǒng)計學方法
經SPSS 19.0對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結 果
心率失常組治療前hs-CRP為（11.27±4.72）mg/L，TNF-α為（1.02±0.17）μg/L，IL-1β為（0.68±0.16）ng/L，非心律失常組治療前hs-CRP為（7.74±1.15）mg/L，TNF-α為（0.81±0.16）μg/L，IL-1β為（0.50±0.14）ng/L；心率失常組治療后hs-CRP為（4.17±1.74）mg/L，TNF-α為（0.54±0.12）μg/L，IL-1β為（0.32±0.06）ng/L，非心律失常組治療后hs-CRP為（4.92±2.70）mg/L，TNF-α為（0.57±0.05）μg/L，IL-1β為（0.34±0.15）ng/L。治療前非心率失常組各指標結果均明顯低于心率失常組（P<0.05），治療后心率失常組各項指標與治療前差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），與非心律失常組治療后比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。
3 討 論
大量研究均證實他汀類藥物能夠促使血管內皮功能得到改善，適用于心肌灌注性損傷以及心肌缺血等疾病的治療，可以穩(wěn)定跨膜離子通道，提升心肌細胞興奮程度，增加心肌細胞的傳導性，因此可以減少心律失常發(fā)生次數(shù)[2]。高敏C反應蛋白能夠對冠狀動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展程度進行預測；腫瘤壞死因子-α白細胞介素-1β都是經巨噬細胞分泌，可以參與心律失常的發(fā)生以及進展過程，其可以對平滑肌細胞進行刺激，以促使其增殖，同時可以對肝細胞產生誘導，從而促使其產生大量C反應蛋白[3]。C反應蛋白結合脂蛋白能夠將補體系統(tǒng)激活，從而形成很多終末復合物，這一過程不可避免會對心肌細胞造成損傷[4]。所以通過合理治療改善患者炎性因子水平具有重要意義。
本研究結果顯示，心律失常組急性冠狀動脈綜合征患者應用瑞舒伐他汀治療后高敏C反應蛋白、腫瘤壞死因子-α白細胞介素-1β炎性因子指標均明顯優(yōu)于治療前（P<0.05），且與非心律失常組治療后結果差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。
綜上所述，瑞舒伐他汀用于急性冠狀動脈綜合征合并心律失?；颊咧委熤心軌蛴行Ц纳蒲装Y因子水平，值得推廣。
參考文獻
[1] 劉紅莉，楊良瑞，高 琴，等.瑞舒伐他汀對心律失常合并急性冠狀動脈綜合征患者炎癥和凋亡反應的作用[J].中國實用醫(yī)藥，2013，8（27）：172-173.
[2] 何雪梅，李文宏，薛麗娜，等.瑞舒伐他汀對急性冠狀動脈綜合征合并心律失常患者血脂和炎癥因子的調節(jié)作用研究[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2014，11（18）：2559-2560.
[3] 吳 波.瑞舒伐他汀在改善急性冠狀動脈綜合征合并心律失?；颊哐仔砸蜃又械淖饔肹J].中國藥物經濟學，2016，11（9）：83-85.
[4] 于 濤，宋志斌，甄錫云，等.瑞舒伐他汀對急性冠狀動脈綜合征合并心律失?；颊哐装Y和凋亡反應的作用分析[J].中外醫(yī)療，2013，32（30）：106-107.
本文編輯：吳宏艷endprint
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【關鍵詞】急性冠狀動脈綜合征；心律失常；瑞舒伐他汀
【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.08..01
急性冠狀動脈綜合征（ACS）包含多種類型，該病主要是因為冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化后導致血管壁受侵或者斑塊破裂，從而導致血栓形成，并且存在完全或者不完全閉塞性特點[1]。本研究主要分析瑞舒伐他汀對于該病的治療效果，下文為研究結果整理。
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隨機選擇2014年11月～2016年10月在本院接受治療的急性冠狀動脈綜合征合并心律失常患者60例參與研究。根據(jù)患者是否合并心率失常分為2組，心律失常組男20例，女10例，平均年齡（58.2±5.2）歲；非心律失常組男18例，女12例，平均年齡（58.6±5.4）歲。2組基本資料中的各項內容相比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。
1.2 治療方法
非心律失常組僅接受常規(guī)治療，心率失常組在常規(guī)治療基礎上選擇瑞舒伐他?。ㄅ枺篐Z20060406，生產商：阿斯利康公司）治療，每天服用1次，每次服用10 mg，持續(xù)治療2個星期。
1.3 觀察指標
在治療前以及治療后分別測定兩組患者炎性因子水平，主要包括高敏C反應蛋白（hs-CRP）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細胞介素-1β（IL-1β）。
1.4 統(tǒng)計學方法
經SPSS 19.0對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結 果
心率失常組治療前hs-CRP為（11.27±4.72）mg/L，TNF-α為（1.02±0.17）μg/L，IL-1β為（0.68±0.16）ng/L，非心律失常組治療前hs-CRP為（7.74±1.15）mg/L，TNF-α為（0.81±0.16）μg/L，IL-1β為（0.50±0.14）ng/L；心率失常組治療后hs-CRP為（4.17±1.74）mg/L，TNF-α為（0.54±0.12）μg/L，IL-1β為（0.32±0.06）ng/L，非心律失常組治療后hs-CRP為（4.92±2.70）mg/L，TNF-α為（0.57±0.05）μg/L，IL-1β為（0.34±0.15）ng/L。治療前非心率失常組各指標結果均明顯低于心率失常組（P<0.05），治療后心率失常組各項指標與治療前差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），與非心律失常組治療后比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。
3 討 論
大量研究均證實他汀類藥物能夠促使血管內皮功能得到改善，適用于心肌灌注性損傷以及心肌缺血等疾病的治療，可以穩(wěn)定跨膜離子通道，提升心肌細胞興奮程度，增加心肌細胞的傳導性，因此可以減少心律失常發(fā)生次數(shù)[2]。高敏C反應蛋白能夠對冠狀動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展程度進行預測；腫瘤壞死因子-α白細胞介素-1β都是經巨噬細胞分泌，可以參與心律失常的發(fā)生以及進展過程，其可以對平滑肌細胞進行刺激，以促使其增殖，同時可以對肝細胞產生誘導，從而促使其產生大量C反應蛋白[3]。C反應蛋白結合脂蛋白能夠將補體系統(tǒng)激活，從而形成很多終末復合物，這一過程不可避免會對心肌細胞造成損傷[4]。所以通過合理治療改善患者炎性因子水平具有重要意義。
本研究結果顯示，心律失常組急性冠狀動脈綜合征患者應用瑞舒伐他汀治療后高敏C反應蛋白、腫瘤壞死因子-α白細胞介素-1β炎性因子指標均明顯優(yōu)于治療前（P<0.05），且與非心律失常組治療后結果差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。
綜上所述，瑞舒伐他汀用于急性冠狀動脈綜合征合并心律失?；颊咧委熤心軌蛴行Ц纳蒲装Y因子水平，值得推廣。
參考文獻
[1] 劉紅莉，楊良瑞，高 琴，等.瑞舒伐他汀對心律失常合并急性冠狀動脈綜合征患者炎癥和凋亡反應的作用[J].中國實用醫(yī)藥，2013，8（27）：172-173.
[2] 何雪梅，李文宏，薛麗娜，等.瑞舒伐他汀對急性冠狀動脈綜合征合并心律失常患者血脂和炎癥因子的調節(jié)作用研究[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2014，11（18）：2559-2560.
[3] 吳 波.瑞舒伐他汀在改善急性冠狀動脈綜合征合并心律失?；颊哐仔砸蜃又械淖饔肹J].中國藥物經濟學，2016，11（9）：83-85.
[4] 于 濤，宋志斌，甄錫云，等.瑞舒伐他汀對急性冠狀動脈綜合征合并心律失?；颊哐装Y和凋亡反應的作用分析[J].中外醫(yī)療，2013，32（30）：106-107.
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