布地奈德聯(lián)合異丙托溴銨治療小兒支氣管肺炎的療效分析

任文麗　王邦龍　馬怡茹

【摘要】 目的 探討和分析布地奈德聯(lián)合異丙托溴銨霧化吸入治療小兒支氣管肺炎的效果。方法 100例小兒支氣管肺炎患兒， 隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組， 每組50例。對(duì)照組患兒給予頭孢呋辛治療， 觀察組患兒給予布地奈德聯(lián)合異丙托溴銨霧化吸入治療， 比較兩組治療效果。結(jié)果 對(duì)照組患兒總有效率為84%， 觀察組患兒總有效率為98%， 觀察組患兒總有效率明顯高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患兒的咳嗽停止時(shí)間、體溫和X線恢復(fù)正常時(shí)間、平喘時(shí)間均明顯短于對(duì)照組患兒， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 布地奈德聯(lián)合異丙托溴銨霧化吸入治療小兒支氣管肺炎具有非常明顯的效果， 能夠在短時(shí)間內(nèi)改善患兒的臨床癥狀， 對(duì)于小兒支氣管疾病的治療具有積極的臨床指導(dǎo)價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 布地奈德；異丙托溴銨；小兒支氣管肺炎；療效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.20.060

本文重點(diǎn)探討和分析布地奈德聯(lián)合異丙托溴銨霧化吸入治療小兒支氣管肺炎的效果， 為臨床治療提供依據(jù)， 有效改善小兒支氣管肺炎患兒的病情， 提高患兒的生活質(zhì)量， 為患兒早期康復(fù)做出積極的貢獻(xiàn)[1]。同時(shí)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)中小兒支氣管肺炎的治療提供科學(xué)有效的根據(jù)。選取本院2016年1月～2017年1月收治的小兒支氣管肺炎患兒100例， 采用隨機(jī)分組方式把所有患兒分為兩組， 分別給予兩組患兒不同的藥物進(jìn)行治療， 比較兩組患兒臨床的治療效果。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院在2016年1月～2017年1月期間收治的小兒支氣管肺炎患兒100例， 隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組， 每組50例。對(duì)照組患兒中男26例， 女24例， 年齡

5個(gè)月～9歲， 平均年齡（4.1±1.9）歲， 患病時(shí)間1～6 d， 平均患病時(shí)間（3.1±1.1）d。觀察組患兒中男23例， 女27例， 年齡

6個(gè)月～9歲， 平均年齡（3.8±1.8）歲， 患病時(shí)間1～6 d， 平均患病時(shí)間（3.4±0.9）d。兩組患兒性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照組患兒給予頭孢呋辛治療， 方法和服用藥物的劑量：5%的葡萄糖注射液100 ml+ （50～120） mg/（kg·d）頭孢硫咪， 每12 h 1次， 采用靜脈靜滴的方式[2]。觀察組患兒給予布地奈德聯(lián)合異丙托溴銨霧化吸入治療， 方法和服用藥物的劑量：布地奈德混懸液（商品名：普米克令舒， 2 ml：

1 mg， 批號(hào)：LOT320083）， 異丙托溴銨溶液（商品名：愛全樂， 2 ml：500 μg， 批號(hào)：6982024）， 按照患兒的實(shí)際年齡以及主要病情對(duì)于藥物的用量進(jìn)行調(diào)整， 一般為0.5～1.0 mg/次的布地奈德、1.25～2.50 ml/次的異丙托溴銨進(jìn)行霧化吸入， 吸入2次/d[3-6]。

1. 3 觀察指標(biāo)及療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組治療效果， 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[7]：顯效：經(jīng)過2～4 d的治療后， 患兒的呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱和肺部濕啰音等現(xiàn)象均消失， 并且經(jīng)過X線檢查未見到肺部的陰影；有效：經(jīng)過2～4 d的治療后， 患兒的呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱和肺部濕啰音等現(xiàn)象有所緩解或者基本消失。無效：治療7 d后， 患兒上述癥狀均未改善， 甚至病情出現(xiàn)加重的情況?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。比較兩組患兒咳嗽停止時(shí)間、體溫和X線恢復(fù)正常時(shí)間、平喘時(shí)間。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患兒治療效果比較 對(duì)照組患兒顯效31例， 有效11例， 無效8例， 總有效率為84%；觀察組患兒顯效48例， 有效1例， 無效1例， 總有效率為98%；觀察組患兒總有效率明顯高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患兒咳嗽停止、體溫和X線恢復(fù)正常、平喘時(shí)間比較 觀察組患兒的咳嗽停止時(shí)間、體溫和X線恢復(fù)正常時(shí)間、平喘時(shí)間均明顯短于對(duì)照組患兒， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

支氣管肺炎是小兒常見病， 一般出現(xiàn)在嬰幼兒時(shí)期， 四季都處于高發(fā)期。患兒一旦發(fā)病會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱和肺部濕啰音等現(xiàn)象[8-10]。小兒支氣管肺炎具有一定的特殊性和廣泛性， 對(duì)于患兒的成長和發(fā)育非常不利， 如果不能及時(shí)采取治療， 很容易引發(fā)其他的并發(fā)癥， 并且常年反復(fù)發(fā)作， 影響患兒的身心發(fā)育， 也會(huì)給其家庭帶來比較沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)， 所以針對(duì)小兒支氣管肺炎給予科學(xué)的治療方式至關(guān)重要， 因此本文重點(diǎn)探討和分析布地奈德聯(lián)合異丙托溴銨霧化吸入治療小兒支氣管肺炎的效果， 為臨床治療提供依據(jù)[11-15]。選取本院在2016年1月～2017年1月期間收治的小兒支氣管肺炎患兒100例， 給予兩組患兒不同的治療方式， 比較治療結(jié)果。研究結(jié)果顯示， 對(duì)照組患兒總有效率為84%， 觀察組患兒總有效率為98%， 觀察組患兒總有效率明顯高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患兒的咳嗽停止時(shí)間、體溫和X線恢復(fù)正常時(shí)間、平喘時(shí)間均明顯短于對(duì)照組患兒， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。表明布地奈德聯(lián)合異丙托溴銨霧化吸入治療小兒支氣管肺炎具有非常明顯的效果。

綜上所述， 布地奈德聯(lián)合異丙托溴銨霧化吸入治療小兒支氣管肺炎具有非常明顯的效果， 能夠在短時(shí)間內(nèi)改善患兒的臨床癥狀， 對(duì)于小兒支氣管疾病的治療具有積極的臨床指導(dǎo)價(jià)值。

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[收稿日期：2017-03-30]endprint