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    營養(yǎng)干預對老年腫瘤合并高血壓患者營養(yǎng)狀況及生活質量的影響

    2017-09-07 12:04:54張莉石四梅
    關鍵詞:營養(yǎng)干預營養(yǎng)狀況生活質量

    張莉+石四梅

    【摘要】目的 分析老年腫瘤合并高血壓患者中應用營養(yǎng)干預對其營養(yǎng)狀況及生活質量的影響。方法 回顧性分析68例老年腫瘤合并高血壓患者的臨床資料,將其隨機分為觀察組與對照組,每組各34例,其中對照組患者采用常規(guī)治療護理措施,觀察組則在對照組的基礎上給予營養(yǎng)干預,比較兩組患者的QLQ-30生活質量評分結果,并計算兩組患者的營養(yǎng)指數(shù)(PNI)對其營養(yǎng)狀況進行評價。結果 觀察組患者干預前后質量下降百分比顯著低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);對照組患者干預后PNI值顯著低于干預前,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),且顯著低于觀察組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);觀察組干預前后PNI指標,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。觀察組患者營養(yǎng)干預后其QLQ-C30各項評價指標均顯著優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 針對老年腫瘤合并高血壓患者進行營養(yǎng)干預,其營養(yǎng)狀況及生活質量均可有效改善,具有較高的臨床價值。

    【關鍵詞】營養(yǎng)干預;老年腫瘤患者;營養(yǎng)狀況;生活質量

    【中圖分類號】R73 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.04..02

    在腫瘤患者中營養(yǎng)不良的發(fā)生率較高,尤其是老年患者,長期營養(yǎng)不良會導致患者術后并發(fā)癥、放化療不良反應等比例增高,甚至會影響死亡率。而針對存在營養(yǎng)風險或營養(yǎng)不足的腫瘤患者進行科學的營養(yǎng)干預,可有效改善患者術后的營養(yǎng)狀態(tài),降低并發(fā)癥發(fā)生率,提高患者的生活質量。本研究以68例老年腫瘤合并高血壓患者為研究對象,分析營養(yǎng)干預的臨床應用效果及體會,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    回顧性分析我院2015年1月~2016年10月收治的68例老年腫瘤合并高血壓患者的臨床資料,年齡60~85歲,平均年齡71.6歲;其中男性患者38例,女性患者30例;腫瘤類型包括卵巢腫瘤11例、乳腺腫瘤17例、結腸癌9例、直腸癌4例、急性淋巴細胞白血?。ˋLL)13例、急性非淋巴細胞白血?。ˋNLL)-M210例。所有患者均經(jīng)組織病理學檢查證實;入院前未經(jīng)各類抗腫瘤治療;入院后擬手術或介入治療;意識清醒,可站立;主要器官無嚴重障礙,無代謝性疾病;病情穩(wěn)定且語言交流能力強者;對本研究知情、同意,并簽署知情同意書。排除無手術治療或介入治療指征者。按照隨機、對照、雙盲的原則將68例患者分為觀察組與對照組,每組各34例,兩組患者的年齡、性別、疾病類型等一般資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    對照組采用常規(guī)干預措施,由患者自主進食及補充營養(yǎng)。觀察組則在對照組的基礎上進行營養(yǎng)干預,具體如下:首先,與患者進行互動交流,幫助其改變飲食觀念,并掌握飲食知識及技能。針對情況特殊的患者給予個體化的飲食指導。營養(yǎng)支持包括腸內營養(yǎng)、腸外營養(yǎng)等;腫瘤患者治療后會出現(xiàn)口干、口腔黏膜等癥狀,并會由于恐懼、焦慮等情緒導致行為上的抵觸,比如拒絕進食,此時要幫助患者克服抵觸心理,做好心理疏導,以提高其治療依從性。

    1.3 統(tǒng)計學方法

    將所有研究數(shù)據(jù)均錄入SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行分析,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結 果

    觀察組患者干預前后質量下降百分比顯著低于對照組,差異具統(tǒng)計學意義(P<0.05);對照組患者干預后PNI值顯著低于干預前,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),且顯著低于觀察組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);觀察組干預前后PNI指標差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。見表1。

    觀察組患者營養(yǎng)干預后其QLQ-C30各項評價指標均顯著優(yōu)于對照組,差異具統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

    3 討 論

    老年腫瘤患者由于腫瘤本身的消耗、治療前飲食受限等因素會嚴重影響營養(yǎng)攝入,再加之老年患者本身機體抵抗力差,導致其營養(yǎng)不良的風險也進一步加大,減弱了其對抗腫瘤治療的耐受力。而營養(yǎng)干預可以顯著提高患者的營養(yǎng)狀況及身體免疫力,降低治療風險及術后并發(fā)癥的發(fā)生率。本研究中觀察組經(jīng)過營養(yǎng)干預其營養(yǎng)狀況及生活質量均顯著優(yōu)于對照組。綜上所述,針對老年腫瘤患者進行營養(yǎng)干預,其營養(yǎng)狀況及生活質量均可有效改善,具有較高的臨床價值。

    參考文獻

    [1] 于 康,周曉容,郭亞芳.惡性腫瘤住院患者營養(yǎng)風險和營養(yǎng)不足發(fā)生率及營養(yǎng)支持應用現(xiàn)況調查[J].腫瘤學雜志,2016,17(6):408-411.

    [2] 徐海帆,譚風波.圍手術期腸內營養(yǎng)支持對胃腸道惡性腫瘤患者的療效評估[J].海南醫(yī)學,2017,22(1):14-17.

    本文編輯:李 豆

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