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    無保護(hù)會(huì)陰接生技術(shù)對(duì)初產(chǎn)婦自然分娩的應(yīng)用效果分析

    2017-09-03 10:59:46苑曉杰
    關(guān)鍵詞:切率胎頭娩出

    苑曉杰

    (突泉縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心,內(nèi)蒙古 興安盟 137500)

    無保護(hù)會(huì)陰接生技術(shù)對(duì)初產(chǎn)婦自然分娩的應(yīng)用效果分析

    苑曉杰

    (突泉縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心,內(nèi)蒙古 興安盟 137500)

    目的 分析初產(chǎn)婦自然分娩運(yùn)用無保護(hù)會(huì)陰接生技術(shù)的效果。方法 從2016年1月~2017年1月我院收治的100例初產(chǎn)婦作為研究對(duì)象,把患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組,每組各50例產(chǎn)婦,常規(guī)組患者實(shí)施傳統(tǒng)保護(hù)會(huì)陰,而實(shí)驗(yàn)組患者則實(shí)施采用無保護(hù)會(huì)陰接生技術(shù),比較兩組產(chǎn)婦會(huì)陰側(cè)切率、新生兒的窒息率以及會(huì)陰裂傷的程度。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的會(huì)陰側(cè)切率和新生兒的窒息率均低于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);而會(huì)陰裂傷的程度比較,實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 初產(chǎn)婦自然分娩運(yùn)用無保護(hù)會(huì)陰接生技術(shù)有效降低產(chǎn)婦會(huì)陰側(cè)切率和新生兒的窒息率,同時(shí)還提升會(huì)陰完整率,進(jìn)而減少母嬰的損傷,并促進(jìn)產(chǎn)婦自然分娩,值得推廣和運(yùn)用。

    無保護(hù);會(huì)陰接生技術(shù);初產(chǎn)婦;自然分娩;應(yīng)用效果;分析

    近年來,產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中通過實(shí)施良好的方式可以提升安全性,同時(shí)也能夠有效預(yù)防產(chǎn)婦發(fā)生會(huì)陰裂傷的情況[1]。在本研究中,主要分析無保護(hù)會(huì)陰接生的運(yùn)用價(jià)值,具體情況如下報(bào)道。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    從2016年1月~2017年1月我院收治的100例初產(chǎn)婦作為研究對(duì)象,把患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組,每組各50例產(chǎn)婦。常規(guī)組年齡是24至30歲,平均年齡(25.3±2.5)歲,孕周37至40周,平均孕周(37.6±2.3)周;實(shí)驗(yàn)組年齡是25至31歲,平均年齡(25.5±2.8)歲,孕周36至40周,平均孕周(37.3±2.7)周。兩組產(chǎn)婦的資料無差異(P>0.05),有比較意義。

    1.2 方法

    規(guī)組患者實(shí)施傳統(tǒng)保護(hù)會(huì)陰,而實(shí)驗(yàn)組患者則實(shí)施采用無保護(hù)會(huì)陰接生技術(shù),具體情況如下:第一,做好接生準(zhǔn)備,如產(chǎn)婦宮縮強(qiáng)度的評(píng)估、用力情況和胎兒的大小以及胎心情況等[2];第二,當(dāng)胎頭撥露以及會(huì)陰緊張時(shí),此時(shí)需要指導(dǎo)產(chǎn)婦掌握用力的方式,如雙腿放松、張大嘴吧吹氣,此時(shí),助產(chǎn)士的左手控制住胎頭的娩出速度,并不干預(yù)胎頭的娩出方向以及角度[3],此外,分娩過程中需要助產(chǎn)士加強(qiáng)和產(chǎn)婦溝通,并能夠給予產(chǎn)婦指導(dǎo),而當(dāng)胎頭的雙頂徑娩出情況,此時(shí)需要叮囑產(chǎn)婦掌握好均勻用力,并促使胎頭緩慢滑出,娩出順序是:額、鼻、口以及下頦等[4],而胎頭全部娩出之后,等待下一次的宮縮,把胎兒口鼻的粘液擠凈,雙手托住胎頭,輕輕上抬娩出后肩。

    1.3 觀察指標(biāo)

    觀察產(chǎn)婦會(huì)陰側(cè)切率、新生兒 Apgar評(píng)分以及會(huì)陰裂傷程度。其中會(huì)陰裂傷的判定標(biāo)準(zhǔn)是:產(chǎn)婦會(huì)陰部的皮膚以及陰道入口的黏膜撕裂少,出血量不多為Ⅰ度裂傷;而Ⅱ度裂傷是產(chǎn)婦裂傷已經(jīng)至?xí)庴w肌層,出血較多;而Ⅲ度裂傷指的是產(chǎn)婦裂傷深部擴(kuò)展。而新生兒Apgar的評(píng)分(十分制),8~10分為正常,而4~7分是輕度窒息,而0~3分則是重度窒息。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    研究數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%),例(n)表示,采用x2檢驗(yàn),計(jì)量資料以“x± s”表示,采用t檢驗(yàn);以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 比較兩組產(chǎn)婦的會(huì)陰裂傷情況

    實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的會(huì)陰側(cè)切率和會(huì)陰裂傷程度都顯著低于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    表1比較兩組產(chǎn)婦的會(huì)陰裂傷情況 [n(%)]

    2.2 比較兩組新生兒Apgar的評(píng)分

    實(shí)驗(yàn)組正常3 6例(7 2.00%),輕度窒息1 2例(24.00%),重度窒息2例(4.00%);常規(guī)組正常32例(64.00%),輕度窒息10例(20.00%),重度窒息8例(16.00%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討 論

    對(duì)于初產(chǎn)婦而言,會(huì)陰切開術(shù)作為一個(gè)良好的方式,能夠有效縮短產(chǎn)婦的分娩過程,同時(shí)還可以防止產(chǎn)婦會(huì)陰撕裂的情況,進(jìn)而促進(jìn)初產(chǎn)婦能夠正常分娩,除此之外,還可以極大地降低初產(chǎn)婦分娩過程中的疼痛感[5],進(jìn)而減少母嬰的損傷。在本研究中,實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的會(huì)陰側(cè)切率和新生兒的窒息率均低于常規(guī)組,差異顯著(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;而會(huì)陰裂傷的程度比較,實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于常規(guī)組,差異顯著(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    綜上,初產(chǎn)婦自然分娩運(yùn)用無保護(hù)會(huì)陰接生技術(shù)有效降低產(chǎn)婦會(huì)陰側(cè)切率和新生兒的窒息率,同時(shí)還提升會(huì)陰完整率,值得推廣和運(yùn)用。

    [1] 梁麗碧,吳惠琛,周丹萍,等.氣囊仿生助產(chǎn)護(hù)理在促進(jìn)初產(chǎn)婦自然分娩中的效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2017,11(02):169-170.

    [2] 曾慧榮.無保護(hù)助產(chǎn)護(hù)理在促進(jìn)初產(chǎn)婦自然分娩中的應(yīng)用效果觀察[J].齊魯護(hù)理雜志,2016,22(10):25-27.

    [3] 李慧琴.無保護(hù)助產(chǎn)護(hù)理在促進(jìn)初產(chǎn)婦自然分娩中的應(yīng)用效果觀察[J].大家健康(下旬版),2016,10(11):166-166.

    [4] 劉蘭萍,陳久紅,嵇 曹,等.改良陰部神經(jīng)麻醉聯(lián)合無保護(hù)助產(chǎn)在初產(chǎn)婦自然分娩中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2016,22(18):1-3.

    [5] 鐘淑芳.孕婦體操配合拉瑪澤減痛分娩法對(duì)初產(chǎn)婦自然分娩的影響[J].中國保健營養(yǎng),2015,25(14).

    本文編輯:李 豆

    R719

    B

    ISSN.2095-6681.2017.19.196.01

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