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    如何篩查前列腺癌

    2017-08-18 12:47:01
    家庭醫(yī)藥 2017年8期
    關(guān)鍵詞:核磁劉先生泌尿外科

    我今年65歲,患有前列腺炎,想通過體檢來篩查前列腺癌,請問,哪些檢查手段可以實(shí)現(xiàn)?

    廣西 劉先生

    劉先生:

    目前我國已經(jīng)步入老齡化社會,男性前列腺癌的發(fā)病率呈明顯上升趨勢。男性在60歲以后都要警惕前列腺癌的發(fā)生,尤其是有家族史的老年男性。在泌尿外科門診檢查時(shí),常用的前列腺癌篩查指標(biāo)是前列腺特異抗原(PSA)。這種指標(biāo)通過抽血化驗(yàn)就能完成,正常范圍在0~4ng/ml。如果檢查結(jié)果在4ng/ml以上,建議找??拼蠓蜃鲋蹦c指診,了解前列腺大小、質(zhì)地、有無結(jié)節(jié)等情況,同時(shí)可以做一個經(jīng)直腸的彩超。這項(xiàng)檢查是用超聲探頭經(jīng)過直腸來看前列腺,稍微會有點(diǎn)不適,如果直腸超聲提示前列腺外周帶有低回聲結(jié)節(jié),一定要引起重視,這種情況往往提示有前列腺癌發(fā)生,需要預(yù)約前列腺核磁進(jìn)一步檢查,直觀地了解腫瘤發(fā)生部位、大小、浸潤范圍以及是否侵犯周圍器官。這些檢查完成后必須通過穿刺活檢來證實(shí)前列腺癌,病理診斷才是最終的確認(rèn)診斷??傊?,如果懷疑前列腺癌,需要通過PSA進(jìn)行初步篩查,然后做直腸超聲和前列腺核磁進(jìn)行進(jìn)一步檢查,最后采取穿刺活檢進(jìn)行確診。

    北京大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師 葉雄俊

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