研究超聲在原發(fā)性腹膜后腫瘤診斷中的價(jià)值

曾德峰

（海南省澄邁縣人民醫(yī)院超聲科，海南 澄邁 571900）

研究超聲在原發(fā)性腹膜后腫瘤診斷中的價(jià)值

曾德峰

（海南省澄邁縣人民醫(yī)院超聲科，海南 澄邁 571900）

目的分析超聲在原發(fā)性腹膜后腫瘤診斷中的價(jià)值。方法選取2013年12月～2016年12月我院收治的原發(fā)性腹膜后腫瘤患者40例，以病理活檢的結(jié)果為參考標(biāo)準(zhǔn)，將其作為對照組，并將行超聲檢查的作為觀察組。對比兩組診斷結(jié)果、診斷符合率、特異度、靈敏度。結(jié)果對照組與觀察組的原發(fā)性腹膜后腫瘤診斷結(jié)果、符合率、特異度、靈敏度相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在原發(fā)性腹膜后腫瘤診斷中，超聲有較高的診斷符合率、特異度，具有一定的臨床價(jià)值。

超聲；原發(fā)性；腹膜后腫瘤；診斷

原發(fā)性腹膜后腫瘤在臨床上比較少見，但大多為惡性的。近年來，在原發(fā)性腹膜后腫瘤診斷中，常采用超聲等診斷方式，該方法對患者傷害相對較小，具有一定的臨床診斷價(jià)值[1]。因此，本研究為了更好地分析超聲在原發(fā)性腹膜后腫瘤診斷中的價(jià)值，特在我院選取原發(fā)性腹膜后腫瘤患者40例，收集資料進(jìn)行分析，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年12月～2016年12月在我院治療的原發(fā)性腹膜后腫瘤患者40例，以病理活檢的結(jié)果為參考標(biāo)準(zhǔn)，將其作為對照組，并將行超聲檢查的作為觀察組。其中，男21例，女19例，年齡25歲～74歲，平均年齡（50.11±25.03）歲。上述患者一般資料均沒有明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

超聲檢查：應(yīng)用彩色超聲診斷儀（飛利菲HD11，GEE8，東芝），探頭的頻率為3 MHz～5 MHz。患者禁食禁水8 h，一般協(xié)助患者取仰臥位，也可根據(jù)病情選擇側(cè)臥位、俯臥位，在患者腹部、腰背部，進(jìn)行斜切、縱橫攝片，并仔細(xì)觀察腫塊的部位、大小以及體位變動時(shí)腫塊的活動度，了解腫塊與血管、周圍臟器的關(guān)系，分析有無腹水存在，并記錄超聲像影像學(xué)檢查結(jié)果與臨床病理診斷結(jié)果的符合情況[3]。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

根據(jù)兩組患者的診斷結(jié)果判定診斷符合率、特異度、靈敏度。符合率：觀察組診斷陽性例數(shù)在病理確診原發(fā)性腹膜后腫瘤總例數(shù)中所占的比例；特異性：假陰性例數(shù)在所有陰性結(jié)果中中所占的比例；靈敏度：假陰性例數(shù)和真陽性例數(shù)在真陽性例數(shù)中所占的比例[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用spss 15.0軟件處理，（%，n）表示計(jì)數(shù)資料結(jié)果，x2檢驗(yàn)；（±s）表示計(jì)量資料結(jié)果，t檢驗(yàn)；P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組的符合率（92.50%）、特異度（97.50%）、靈敏度（95.00%）與對照組相比，差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見表2。

表1 兩組診斷情況比較 [n（%）]

3 討 論

原發(fā)性腹膜后腫瘤患者腹膜后間隙的解剖部位深、范圍廣、組織結(jié)構(gòu)相對復(fù)雜，再加上臨床缺乏特異性臨床表現(xiàn)，導(dǎo)致其在臨床診斷上存在一定的難度，很容易出現(xiàn)誤診、漏診等情況，導(dǎo)致發(fā)現(xiàn)時(shí)腫瘤已發(fā)展到相當(dāng)大的程度，進(jìn)而延誤患者的治療[5]。因此，臨床上應(yīng)選擇有效、準(zhǔn)確的診斷方式來早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療，提高原發(fā)性腹膜后腫瘤患者生存率。

我院此次為了選擇更加準(zhǔn)確的診斷方式，特對應(yīng)用超聲檢查的原發(fā)性腹膜后腫瘤患者做了相關(guān)臨床研究，得出相應(yīng)的結(jié)果，即對照組與觀察組的原發(fā)性腹膜后腫瘤診斷結(jié)果、符合率、特異度、靈敏度相比，差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。在超聲診斷中，其相對簡單，易于操作，同時(shí)對患者幾乎沒有損傷，因此在臨床上能夠得到廣泛的應(yīng)用。超聲能夠準(zhǔn)確的顯示出原發(fā)性腹膜后腫瘤與周圍各臟器、血管的關(guān)系，還可以更加清楚看見各層組織與結(jié)構(gòu)，對其進(jìn)行詳細(xì)觀察，精確定位患者腫瘤的病變位置，所以對原發(fā)性腹膜后腫瘤的診斷符合率較高；同時(shí)超聲檢查有較高的舒適度，還能夠顯著縮短了患者等待診斷及其檢查所用的時(shí)間。因此對于接受影像學(xué)診斷的原發(fā)性腹膜后腫瘤患者來說，應(yīng)用超聲診斷，可以為臨床檢查提供較準(zhǔn)確的依據(jù)，進(jìn)而對患者下一步的治療提供很大的幫助，并且非常容易掌握，值得在臨床上廣泛推廣和應(yīng)用。

綜上所述，對于原發(fā)性腹膜后腫瘤患者來說，超聲能夠準(zhǔn)確顯示出該腫瘤病變情況，做出正確、及時(shí)的判斷。

[1] 李小青.超聲在原發(fā)性腹膜后腫瘤診斷中的價(jià)值[J].臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志,2010,12(6):417-419.

[2] 蘇昭杰,李文崗,陳福真,等.三維可視化技術(shù)在原發(fā)性腹膜后脂肪肉瘤切除術(shù)中的應(yīng)用[J].中華消化外科雜志,2015,14(1):74-77.

[3] 史乃民,劉春亮.原發(fā)性腹膜后腫瘤19例臨床分析[J].哈爾濱醫(yī)藥,2012,32(1):2-3.

[4] 馮志鵬,王 勇,梁昆如,等.原發(fā)性腹膜后節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤影像分析[J].中國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志,2010,08(6):515-517,520.

[5] 黃洪華,李擁軍,張衛(wèi)華,等.原發(fā)性腹膜后多形性肉瘤一例[J].腫瘤研究與臨床,2013,25(11):792.

本文編輯：王雨辰

R735.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-8242.2017.036.7042.01