孫岳松
(北京市昌平區(qū)小湯山社區(qū)衛(wèi)生服務中心,北京 102211)
·藥物與臨床·
中草藥敷貼聯(lián)合川芎澤瀉湯治療高血壓療效觀察
孫岳松
(北京市昌平區(qū)小湯山社區(qū)衛(wèi)生服務中心,北京 102211)
目的 探討中草藥敷貼協(xié)同川芎澤瀉湯運用于對高血壓患者進行治療中的效果。方法 抽取2016年3月~2017年3月到我院診治的高血壓患者114例,分為兩組,57例對照組采用川芎澤瀉湯進行治療,57例試驗組采用中草藥敷貼協(xié)同川芎澤瀉湯進行治療,并比較分析兩組患者的治療成效與治療前后的血壓狀況等。結(jié)果 對比發(fā)現(xiàn),試驗組經(jīng)治療后的治療成效與血壓狀況都優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論 高血壓聯(lián)合運用中草藥敷貼與川芎澤瀉湯治療能取得良好降壓效果,中草藥敷貼毒副作用小,口服湯劑易于患者接受,兩種方法聯(lián)用顯著提高治療效果,建議臨床多加推廣應用。
川芎澤瀉湯;中草藥敷貼;高血壓
臨床治療高血壓的藥物種類繁多,不同藥物的降壓效果亦不同,長期服藥可能產(chǎn)生毒副作用,并且降低患者治療依從性,積極尋找一種療效確切,毒副作用小,易于患者接受的治療方法是十分必要的,筆者所在醫(yī)院對2016年3月~2017年3月收治的57例患者運用中草藥敷貼聯(lián)合川芎澤瀉湯治療取得滿意療效,現(xiàn)將本組患者治療體會報道如下。
1.1 一般資料
采用回顧分析法回顧分析2016年3月~2017年3月就診我院的114例高血壓患者基本臨床資料,便于研究按治療方法不同將其隨機分為各有病患57例的觀察組與對照組,觀察組33例男性,24例女性,年齡最小的為43歲,最大為74歲,平均年齡為(58±2.11)歲。對照組38例男性,19例女性,年齡最小的為47歲,最大為79歲,平均年齡(63±3.88)歲,組間對照比較兩組患者性別構(gòu)成與年齡分布情況未見顯著差異,不存在統(tǒng)計學意義,有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
取川芎澤瀉湯濃縮水煎劑治療對照組患者,該方由丹參、杜仲、珍珠母、炙甘草、鉤藤、雞血藤、半夏、肉桂、茯苓、澤瀉、黃柏、石決明、陳皮、桑寄、
、炒白術、天麻等16味中草藥組成,上述中草藥熬制成每袋150 ml湯劑,患者在進食1 h后服用,日服兩次,連服5個療程(1療程=6天)。中草藥敷貼聯(lián)合天麻澤瀉湯治療實驗組患者,藥品成分:冰片5 g、馬錢子10 g、生姜5 g、黑丑5 g、蓖麻仁10 g、吳茱萸5 g、白丑5 g、附子5 g,使用前七種藥分別研制為細末狀,生姜切碎,并加進1個雞蛋清同藥末一同攪拌為膏狀,盛入棕色玻璃瓶內(nèi)備用。使用以前先運用溫水擦凈雙腳,再換成淡溫鹽水(每3000 mL水內(nèi)加進60 g鹽)泡洗15 min,把雙腳擦干,換成45~50℃的水泡洗15 min以后擦干,把配備完成的藥貼敷在涌泉穴或是足心處,用紗布包裹,膠布穩(wěn)固。臥床休息7~13 h,隔1晚進行1次,6次即1個治療周期,一共治療5個周期。治療時嚴禁煙酒,還要增強運動。
1.3 效果評定
記錄兩組治療前后舒張壓與收縮壓的狀況,并記錄兩組治療后的治療成效。與治療前比較,治療后舒張壓降幅達10 mmHg以上,并處在正常范圍內(nèi),亦或是舒張壓并未降至正常水平,但降幅在20 mmHg,頭暈、心悸等癥狀表現(xiàn)基本消失判定治愈;經(jīng)治療舒張壓降至正常范圍,或降幅達15~20 mmHg范圍,頭暈、心悸等病癥表現(xiàn)有所緩解判定治療有效;有效療程結(jié)束后舒張壓未達標,與治療前比較,臨床病癥表現(xiàn)并未有所緩解,部分患者甚至有加重跡象判定治療無效。
1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計學分析
2.1 比較治療前后兩組的血壓狀況
兩組治療前的血壓狀況經(jīng)對比后沒有統(tǒng)計學的意義,P>0.05;兩組治療后的血壓狀況經(jīng)對比后具有統(tǒng)計學的意義,P<0.05。參見表1。
2.2 比較治療后兩組的治療成效
對照組經(jīng)治療后29例治愈、15例好轉(zhuǎn)、13例無效,總有效率為77.19%;試驗組經(jīng)治療后39例治愈、17例好轉(zhuǎn)、1例無效,總有效率為98.25%;對比后具有統(tǒng)計學的意義,P<0.05。
表1 比較治療前后兩組的血壓狀況(±s,mmHg)
表1 比較治療前后兩組的血壓狀況(±s,mmHg)
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在涌泉穴或足心貼敷藥,皮膚腠理、穴位、十二經(jīng)絡將藥物有效成分吸納入血即為中草藥敷貼,穴位接受藥物帶來的刺激,靜脈通暢,陰陽和諧,進而達到降壓目的。敷貼方藥中所含蓖麻仁發(fā)揮潤腸通便、滋陰功效,馬錢子對腫脹消除十分有利,黑丑健脾胃,白丑瀉水通便、殺蟲攻積,吳茱萸驅(qū)。寒止疼、降逆止嘔,附子能抵抗心律失常及體克、提升免疫力、止痛、抵抗血栓等功能,冰片氣味甘甜,能通竅醒神,生姜能散熱、抗菌。本次研究中,采用中草藥敷貼協(xié)同川芎澤瀉湯進行治療的試驗組,患者的治療成效與治療前后的血壓狀況都優(yōu)于對照組,P<0.05,與惠汝太等[2]研究結(jié)果相符。
綜上所述,中草藥敷貼協(xié)同川芎澤瀉湯運用于對高血壓患者進行治療中的效果明顯,具有臨床應用的價值。
[1] 劉金濤,張 騰.中醫(yī)藥防治高血壓病作用機制及優(yōu)勢述評[J].中醫(yī)雜志,2015,56(1):77-82.
[2] 惠汝太.高血壓早期靶器官損害的研究進展[J].中國循環(huán)雜志,2015,30(10):929-931.
本文編輯:吳 衛(wèi)
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ISSN.2095-8242.2017.22.4301.02