選擇性護(hù)理干預(yù)對(duì)兒童預(yù)防接種效果的影響

王 凌

（新疆吐魯番市鄯善縣疾病預(yù)防控制中心，新疆 吐魯番 838200）

選擇性護(hù)理干預(yù)對(duì)兒童預(yù)防接種效果的影響

王 凌

（新疆吐魯番市鄯善縣疾病預(yù)防控制中心，新疆 吐魯番 838200）

目的 研究選擇性護(hù)理干預(yù)對(duì)兒童預(yù)防接種效果的影響。方法 選取我院2015年12月～2016年12月收治的預(yù)防接種兒童100例作為樣本，采用抽簽的方法，將其隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組兩個(gè)組別。對(duì)照組采用常規(guī)方法護(hù)理，研究組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，實(shí)施選擇性護(hù)理干預(yù)。觀察兩組兒童預(yù)防接種完成情況，觀察兩組兒童不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 研究組50例兒童全部完成預(yù)防接種，完成率100%，嘔吐1例、發(fā)熱2例、硬結(jié)1例，不良反應(yīng)發(fā)生率8%，與對(duì)照組相比，優(yōu)勢(shì)顯著；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 應(yīng)將選擇性護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到兒童預(yù)防接種過(guò)程中，有選擇、有針對(duì)性的對(duì)預(yù)防接種中容易發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)防，提高兒童預(yù)防接種完成率，降低嘔吐等不良反應(yīng)發(fā)生幾率，提高接種安全性與有效性。

選擇性護(hù)理干預(yù)；兒童；預(yù)防接種效果；影響

預(yù)防接種，指在機(jī)體未發(fā)病的情況下獲得抗體的一種方法，是降低兒童水痘等疾病發(fā)病率的關(guān)鍵，對(duì)兒童健康水平的提升具有重要作用[1]。加強(qiáng)護(hù)理，是確保兒童預(yù)防接種能夠順利完成的關(guān)鍵[2]。常規(guī)護(hù)理方法下，兒童接種完成后，較容易發(fā)生硬結(jié)、嘔吐等不良反應(yīng)。有研究表明，將選擇性護(hù)理應(yīng)用到兒童預(yù)防接種工作中，對(duì)接種效果的改善具有積極意義。本文選取本院收治的預(yù)防接種兒童100例作為樣本，對(duì)選擇性護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行了觀察?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年12月～2016年12月收治的預(yù)防接種兒童100例作為樣本，采用抽簽的方法，將其隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組各50例。研究組兒童男25例，女25例。年齡6～11歲，平均（7.25±1.19）歲。對(duì)照組兒童男24例，女26例。年齡6.5～10歲，平均（7.13±1.24）歲。兩組兒童在性別、年齡等方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)方法護(hù)理：（1）護(hù)理人員帶領(lǐng)家長(zhǎng)及兒童進(jìn)入接種室。（2）醫(yī)師檢查，問(wèn)診。（3）常規(guī)消毒后接種。

研究組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，實(shí)施選擇性護(hù)理干預(yù)：（1）分析容易影響兒童預(yù)防接種效果的因素，將部分重點(diǎn)因素，選擇為護(hù)理干預(yù)的主要針對(duì)內(nèi)容，以此完成護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量。（2）接種前：考慮到接種需求，提醒家長(zhǎng)幫助兒童更換干凈衣服，告知接種禁忌癥等，避免接種過(guò)程中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，改善接種效果。（3）準(zhǔn)備工作：接種過(guò)程中，兒童容易發(fā)生嘔吐及發(fā)熱等不良反應(yīng)，應(yīng)將其選擇為重點(diǎn)干預(yù)對(duì)象加以干預(yù)，提前準(zhǔn)備不良反應(yīng)應(yīng)急措施，準(zhǔn)備相應(yīng)急救藥品。兒童哭鬧時(shí)，應(yīng)對(duì)其加以安慰。（4）接種完成后，觀察半小時(shí)，注意保暖，最大程度保證兒童安全。（5）注意兒童面部情況，體制差者進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組兒童預(yù)防接種完成情況。

觀察兩組兒童不良反應(yīng)發(fā)生情況，包括嘔吐、發(fā)熱、硬結(jié)3項(xiàng)指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；以p＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組兒童預(yù)防接種完成情況

見(jiàn)表1。

表1 兩組兒童預(yù)防接種完成情況（n，%）

通過(guò)表1可以看出，研究組兒童50例全部完成預(yù)防接種，完成率100%；對(duì)照組兒童50例中，完成預(yù)防接種46例，另外未完成接種的兒童4例中，不符合禁忌癥要求2例，由于哭鬧而未完成2例，完成率92%。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。研究組兒童預(yù)防接種完成率更高。

2.2 兩組兒童不良反應(yīng)發(fā)生情況

見(jiàn)表2。

表2 兩組兒童不良反應(yīng)發(fā)生情況 [n（%）]

通過(guò)表2可以看出，研究組兒童50例接種后，嘔吐1例、發(fā)熱2例、硬結(jié)1例，不良反應(yīng)發(fā)生率8%。對(duì)照組兒童50例接種后，嘔吐2例、發(fā)熱4例、硬結(jié)3例，不良反應(yīng)發(fā)生率18%。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。研究組兒童不良反應(yīng)發(fā)生幾率更低。

3 討 論

本文研究發(fā)現(xiàn)，常規(guī)護(hù)理方法下，兒童50例中，完成預(yù)防接種46例，完成率92%。嘔吐2例、發(fā)熱4例、硬結(jié)3例，不良反應(yīng)發(fā)生率18%。實(shí)施選擇性護(hù)理干預(yù)后，兒童50例全部完成預(yù)防接種，完成率100%，嘔吐1例、發(fā)熱2例、硬結(jié)1例，不良反應(yīng)發(fā)生率8%，與常規(guī)護(hù)理方法相比，優(yōu)勢(shì)顯著；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

應(yīng)將選擇性護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到兒童預(yù)防接種過(guò)程中，有選擇、有針對(duì)性的對(duì)預(yù)防接種中容易發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)防，提高兒童預(yù)防接種完成率，降低嘔吐等不良反應(yīng)發(fā)生幾率，提高接種安全性與有效性。

[1] 徐菊英,楊玉英,徐淑英,等.精細(xì)化護(hù)理干預(yù)對(duì)兒童預(yù)防接種效果的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2014,29(05):424-425.

[2] 高 華.選擇性護(hù)理干預(yù)對(duì)兒童預(yù)防接種效果的影響[J].轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志,2016,03(02):74-75.

本文編輯：趙小龍

R473.72

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ISSN.2095-8242.2017.22.4286.02