朱子月
(貴州省余慶縣婦幼保健院,貴州 遵義 564499)
小兒急性腹瀉病治療體會(huì)
朱子月
(貴州省余慶縣婦幼保健院,貴州 遵義 564499)
目的 觀察小兒急性腹瀉病的治療效果。方法 按照入院順序抽取我院自2013年2月~2016年12月收治的急性腹瀉患兒80例,分為M組(n=40)和Y組(n=40)。Y組進(jìn)行靜脈補(bǔ)液、退熱、止吐、保護(hù)胃腸黏膜等對(duì)癥治療,M組在Y組的基礎(chǔ)上口服葡萄糖酸鋅聯(lián)合治療。對(duì)比兩組的治療效果。結(jié)果 與Y組的治療效果比較,M組的較優(yōu)(P<0.05)。結(jié)論 急性腹瀉患兒進(jìn)行蒙脫石散與葡萄糖酸鋅聯(lián)合治療,患兒的病情可見(jiàn)顯著好轉(zhuǎn),值得借鑒和推廣。
急性腹瀉;蒙脫石散;葡萄糖酸鋅
小兒急性腹瀉是一種較為常見(jiàn)的兒科疾病,患兒受到病毒感染、環(huán)境以及飲食方面的影響均有可能發(fā)生此病,是導(dǎo)致患兒死亡、生長(zhǎng)發(fā)育障礙以及營(yíng)養(yǎng)不良的原因之一。據(jù)調(diào)查顯示:蒙脫石散與葡萄糖酸鋅聯(lián)合用于小兒急性腹瀉的治療,能促進(jìn)患兒病情的恢復(fù),療效明顯。故按照入院順序抽取我院自2013年2月~2016年12月收治的急性腹瀉患兒80例進(jìn)行深入、有效的研究,總結(jié)研究如下。
1.1 基線資料
按照入院順序抽取我院自2013年2月~2016年12月收治的急性腹瀉患兒80例,分為M組(n=40)和Y組(n=40)。M組男女比例27:13,年齡范圍是:5~38個(gè)月,病程范圍是:2~8天。Y組男女比例25:15,年齡范圍是:6-32個(gè)月,病程范圍是:3~9天。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)7天前服用過(guò)某種微生物制劑。(2)患兒合并肺炎、支氣管炎、免疫缺陷性疾病、消化道畸形、先天性心臟病以及營(yíng)養(yǎng)不良等多種疾病。(3)存在酸中毒、電解質(zhì)紊亂以及重度脫水的患兒。本組研究中兩組患者的基線資料差異不顯著,P>0.05,可比性良好。
1.2 方法
Y組在進(jìn)行靜脈補(bǔ)液、退熱、止吐、保護(hù)胃腸黏膜等對(duì)癥治療。其中給予患者蒙脫石散(國(guó)藥準(zhǔn)字H20000690;生產(chǎn)企業(yè):博福-益普生制藥有限公司;規(guī)格:3 g*10袋)口服。一歲以下的患兒,每日一袋,分3次口服;1~2歲每日1~2袋,分3次口服;2歲以上每日2~3袋,分3次口服,連續(xù)服用7天。
M組在Y組的基礎(chǔ)上口服葡萄糖酸鋅聯(lián)合治療。葡萄糖酸鋅口服液(衛(wèi)食健字2002第0538號(hào);生產(chǎn)企業(yè):哈藥集團(tuán)三精制藥諾捷有限責(zé)任公司;規(guī)格:10 ml*12支)每次服用1支,每日3次,連續(xù)服用7天。
1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
治療效果:主要從退熱時(shí)間、止瀉時(shí)間、脫水糾正時(shí)間、止嘔時(shí)間以及住院時(shí)間五方面進(jìn)行評(píng)價(jià)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
利用Epidata 3.0軟件錄入所有的數(shù)據(jù),采用SPSS 15.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究的觀察指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),計(jì)量資料(治療效果),采用t檢驗(yàn),兩組間的數(shù)據(jù)具有明顯的差異,即(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
表1 對(duì)比治療效果(±s)
表1 對(duì)比治療效果(±s)
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急性腹瀉是我國(guó)嬰幼兒極易出現(xiàn)的一種疾病,患兒一般都是由于腸道吸收障礙以及大量失水,導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)的鋅元素不斷的流失,造成腸道內(nèi)的腸絨毛由于缺鋅出現(xiàn)萎縮,雙糖酶的活性也大大降低,導(dǎo)致碳水化合物吸收不良,進(jìn)而出現(xiàn)滲透性水樣便腹瀉,患兒的腹瀉癥狀不斷的加重,進(jìn)而形成一種惡性循環(huán)[1]。患兒如果缺鋅,免疫功能會(huì)受到損害,小腸的運(yùn)轉(zhuǎn)能力會(huì)下降,感染后腸上皮的修復(fù)機(jī)制會(huì)出現(xiàn)障礙,進(jìn)而形成腹瀉。降低死亡率、發(fā)病率是治療小兒急性腹瀉的首要問(wèn)題[2]。
蒙脫石散是臨床上常用的一種胃腸道保護(hù)劑,可以在腸道的表面形成一層黏膜,對(duì)于腸內(nèi)病菌的繁殖具有一定的抑制作用,是臨床上治療小兒腹瀉的一種常用藥物[3]。葡萄糖酸鋅口服液可及時(shí)的為患兒補(bǔ)充鋅,及時(shí)的補(bǔ)充患兒機(jī)體所需的微量元素,增強(qiáng)消化道酶的活性,對(duì)于胃腸道損傷的黏膜具有一定的修復(fù)作用,恢復(fù)了患兒的消化功能,提高了機(jī)體的免疫力,同時(shí)增強(qiáng)胃腸道系統(tǒng)對(duì)于病原菌的抵抗能力,促進(jìn)了患兒各種臨床癥狀的消失。
本組研究數(shù)據(jù)表明:M組的退熱時(shí)間、止瀉時(shí)間、脫水糾正時(shí)間、止嘔時(shí)間以及住院時(shí)間明顯短于Y組的,差異顯著(P<0.05)。
綜上所述:急性腹瀉患兒進(jìn)行蒙脫石散與葡萄糖酸鋅聯(lián)合治療,患者的臨床癥狀以及體征可見(jiàn)顯著的改善,值得廣大患者家屬信賴(lài)和推廣。
[1] 曹利仙.雙歧桿菌三聯(lián)活菌散治療小兒急性腹瀉病的療效觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2015,(15):2027-2028.
[2] 張 晶,劉 瀟,郭易苗,等.布拉氏酵母菌散劑治療小兒急性腹瀉病的臨床療效觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2016,23(11):1529-1530.
[3] 張文婷,陳昌斌,陳志勇,等.兒瀉停聯(lián)合蒙脫石散治療小兒急性腹瀉病的臨床療效分析[J].中國(guó)醫(yī)師雜志,2014,16(11):1568-1570.
本文編輯:吳 衛(wèi)
R725.7
B
ISSN.2095-8242.2017.22.4243.02