飲食護(hù)理干預(yù)在消化道腫瘤病人化療期間對病人營養(yǎng)狀況的作用觀察

李彩虹+楊春玲+牛靜

【摘要】目的：分析在消化道腫瘤病人化療期間實(shí)施飲食護(hù)理干預(yù)的臨床效果，以及對病人的營養(yǎng)狀況改善產(chǎn)生的作用。方法：本院選取在2015年5月至2016年5月間所收治的消化道腫瘤患者84例作為分析對象，將計(jì)算機(jī)表法作為分組方式，對照組（42例）、觀察組（42例）。對照組予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組予以飲食護(hù)理干預(yù)，對比2組的營養(yǎng)狀況。結(jié)果：觀察組的營養(yǎng)狀況相較于對照組明顯更優(yōu)，予以統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，組間數(shù)據(jù)差異明顯且P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義。結(jié)論：將飲食護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在消化道腫瘤病人的化療期間，可以改善營養(yǎng)狀況。

【關(guān)鍵詞】飲食護(hù)理；消化道腫瘤；化療；營養(yǎng)狀況

飲食護(hù)理干預(yù)在消化道腫瘤病人化療期間對病人營養(yǎng)狀況的作用觀察

李彩虹 楊春玲 牛 靜

甘肅省酒泉市人民醫(yī)院消化道腫瘤科 甘肅 酒泉 735000

【中圖分類號】R473.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）07--01

消化道腫瘤通常采取化療進(jìn)行治療，但因?yàn)榛熕幬飼?huì)對患者產(chǎn)生不同的刺激，極易令其產(chǎn)生嘔吐、惡心、降低食欲、腹瀉等，對治療效果也造成了影響。而上述胃腸道反應(yīng)對病人營養(yǎng)狀況產(chǎn)生直接影響，會(huì)減少體重，降低抵抗力與免疫力。我院選取在2015年5月至2016年5月間所收治的消化道腫瘤患者84例作為分析對象，其中42例經(jīng)飲食護(hù)理干預(yù)效果理想，詳細(xì)的報(bào)道總結(jié)為：

1.資料與方法

1.1 一般資料

本院選取在2015年5月至2016年5月間所收治的消化道腫瘤患者84例作為分析對象，將計(jì)算機(jī)表法作為分組方式，對照組（42例）、觀察組（42例）。在對照組中有22例為男性、20例為女性，選取的年齡范圍是35至41歲間，平均年齡約（66.8±1.2）歲；在觀察組中有21例為男性、21例為女性，選取的年齡范圍是35至40歲間，平均年齡約（67.1±1.1）歲。對比84例消化道腫瘤患者病例資料，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)組間數(shù)據(jù)，差異不顯著且P>0.05，故統(tǒng)計(jì)學(xué)未形成分析意義。

1.2 方法

對照組予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，也就是對化療基礎(chǔ)知識和飲食需要注意的事項(xiàng)等做以宣傳；觀察組予以飲食護(hù)理干預(yù)，營養(yǎng)師、護(hù)理者、科室的主治醫(yī)生需構(gòu)建飲食護(hù)理的干預(yù)小組，患者在接受化療治療以后依照他們的具體狀況為其針對性制定飲食計(jì)劃。先實(shí)施營養(yǎng)相關(guān)的健康教育，將營養(yǎng)知識的宣傳手冊發(fā)放至患者手中，令其更好學(xué)習(xí)營養(yǎng)知識以及進(jìn)行參考[1]，對于有良

好的營養(yǎng)狀況者需建議他們對平衡膳食的維持加以注意，在日常飲食中的食物需包含：蛋白質(zhì)、谷類、豆類、蔬菜類及其水果和必需的脂肪酸。與此同時(shí)，需依照患者具體狀況對其飲食進(jìn)行合理的規(guī)劃與安排，對飲食營養(yǎng)狀況以及價(jià)值進(jìn)行充分的權(quán)衡，在化療期間還需運(yùn)用蔬菜、西紅柿、水果、胡蘿卜等含有豐富維生素以及糖類的一些食物，針對嘔吐劇烈者若無法攝入充足的食物則需運(yùn)用藥物或是補(bǔ)液進(jìn)行治療，對食欲恢復(fù)或提升起到了促進(jìn)的作用[2]，預(yù)防營養(yǎng)不良狀況產(chǎn)生或是加重，在上述基礎(chǔ)之上也需注意其進(jìn)食狀況及環(huán)境，將其情緒調(diào)整好，將舒適感增加，也應(yīng)規(guī)避患者食用冷或熱類的食物，規(guī)避因刺激出現(xiàn)嘔吐。此外，針對晚期的癌癥患者，一般機(jī)體表現(xiàn)出軟弱與無力，致使需要減少他們的活動(dòng)量，加之一些藥物之中存在神經(jīng)毒性，會(huì)減慢胃腸的蠕動(dòng)，而后患者會(huì)產(chǎn)生便秘，所以，護(hù)理者需囑托臨床患者多進(jìn)食一些維生素E、維生素C、維生素A類食物，且多吃果醬、多吃蒜苗、多喝水，將胃腸的蠕動(dòng)增強(qiáng)。針對存在嘔吐、惡心的癌癥患者，需要護(hù)理者囑托他們在進(jìn)行化療治療的2h之內(nèi)不可以進(jìn)食，在結(jié)束化療之后可以少量進(jìn)食，主要是食用沒有刺激性、溫和的食物，不能食用油膩、煎炸等食物，對熱量的攝取不足進(jìn)行預(yù)防。在患者進(jìn)行進(jìn)食之時(shí)，將其情緒調(diào)整好，將他們的舒適感增強(qiáng)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

臨床分析的84例消化道腫瘤患者病例數(shù)據(jù)在統(tǒng)計(jì)學(xué)處理部分選取SPSS17.0軟件，一般資料采?。ā纒）表示，同時(shí)予以t檢驗(yàn)；營養(yǎng)狀況采取n或%表示，同時(shí)予以檢驗(yàn)。對比組間數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05統(tǒng)計(jì)學(xué)存在分析意義。

2.結(jié)果

如表1所示，觀察組的營養(yǎng)狀況相較于對照組明顯更優(yōu)，予以統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，組間數(shù)據(jù)差異明顯且P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義。

3.討論

消化道腫瘤病人產(chǎn)生營養(yǎng)不良和自身疾病有很大關(guān)系，由于該腫瘤是消化性的一種疾病，不會(huì)由于活動(dòng)量的減少而將機(jī)體代謝降低，且治療的藥物對病人的胃腸道會(huì)產(chǎn)生刺激，進(jìn)而降低食欲，產(chǎn)生嘔吐、惡心。應(yīng)用飲食護(hù)理干預(yù)措施能夠依照根據(jù)患者具體狀況科學(xué)且合理配置飲食結(jié)構(gòu)，與此同時(shí)，護(hù)理者、醫(yī)生、營養(yǎng)師依照患者需求的營養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)行有針對性、合理的補(bǔ)充，將營養(yǎng)不良狀況的產(chǎn)生減少，令患者能夠以良好的狀態(tài)面對與迎接治療。在本研究之中，觀察組的營養(yǎng)狀況（血紅蛋白正常40例，血清白蛋白正常38例）相較于對照組血紅蛋白正常26例、血清白蛋白正常28例明顯更優(yōu)，予以統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，組間數(shù)據(jù)差異明顯且P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義。上述研究成果和蔡雯[3]文獻(xiàn)的研究內(nèi)容相同。

綜上所述，針對消化道腫瘤病人在化療期間應(yīng)用飲食護(hù)理干預(yù)，效果顯著，可以改善營養(yǎng)狀況。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉展翅.飲食護(hù)理干預(yù)對消化道腫瘤病人化療期間病人營養(yǎng)狀況的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015（18）：237-237，238.

[2]劉展翅.飲食護(hù)理干預(yù)對消化道腫瘤病人化療期間病人營養(yǎng)狀況的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，15（15）：253-254.

[3]蔡雯.飲食護(hù)理干預(yù)對消化道腫瘤病人化療期間病人營養(yǎng)狀況的影響[J].現(xiàn)代養(yǎng)生B，2015（9）：177.