心血管超聲應(yīng)用于心血管疾病診斷中的作用分析

吳仕平+張麗麗+楊鳳

【摘要】目的：對(duì)心血管超聲應(yīng)用于心血管疾病診斷的作用進(jìn)行分析及判定。方法：選取本院2016年2月至2017年1月收治的30例確診為心血管疾病患者作為本次的研究對(duì)象作為A組，另外同期選取30例患有心血管疾病癥狀且未患該病的患者作為B組，對(duì)于2組患者均予以心血管超聲診斷，并觀察2組患者的經(jīng)診斷后的結(jié)果。結(jié)果：A組患者的心血管疾病檢出率為90.00%，誤診率為10.00%，均較B組具有顯著差異，P<0.05。結(jié)論：心血管超聲應(yīng)用于心血管疾病診斷的應(yīng)用效果顯著，可將心血管疾病迅速檢出，值得實(shí)施。

【關(guān)鍵詞】心血管；診斷；超聲；疾病

[Abstract] Objective：To analyze and judge the effect of cardiovascular ultrasound on the diagnosis of cardiovascular disease. Methods： 30 patients with cardiovascular disease admitted from our hospital from February 2016 to January 2017 were selected as the subjects of this study. In the same period，30 patients with cardiovascular disease were selected and not affected by the disease Patients as group B were diagnosed with cardiovascular ultrasonography in both groups and the results of the two groups were diagnosed. Results： The detection rate of cardiovascular disease in group A was 90.00% and the misdiagnosis rate was 10.00%，which was significantly different from group B（P <0.05）. Conclusion： The application of cardiovascular ultrasound in the diagnosis of cardiovascular disease is remarkable，and the cardiovascular disease can be detected quickly and worthy of implementation.

[Key words] cardiovascular；diagnosis；ultrasound；disease

【中圖分類號(hào)】R445.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）07-0-02

隨著我國(guó)診斷水平的提高，醫(yī)療設(shè)備的逐漸更新，其彩色多普勒超聲診斷廣泛應(yīng)用于心血管疾病的診斷中，且表現(xiàn)為顯著的優(yōu)勢(shì)[1]，本研究為探討心血管超聲應(yīng)用于心血管疾病診斷的作用，選取2016年2月至2017年1月收治的疑似心血管疾病及確診為心血管疾病的患者作為本次的研究對(duì)象，均予以心血管超聲診斷，并將其結(jié)果進(jìn)行對(duì)比，具體如下：

1.資料和方法

1.1 基線資料

選取本院2016年2月至2017年1月收治的30例確診為心血管疾病患者作為本次的研究對(duì)象作為A組，另外同期選取30例患有心血管疾病癥狀且未患該病的患者作為B組，具體如下：A組：男性患者19例，女性患者11例，年齡范圍在（31-76）歲，平均年齡為（49.47±5.23）歲。B組：男性患者20例，女性患者10例，年齡范圍在（32-73）歲，平均年齡為（48.11±5.14）歲，其中合并胸悶18例，心慌14例，呼吸困難13例，咳血7例。2組患者的資料無(wú)顯著差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)不具有意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)上述2組患者均行心血管超聲診斷，本研究采取彩色多普勒超聲診斷儀（型號(hào)：DC-N2S），常規(guī)選取S5-1探頭，1MHz至5MHz為頻率范圍，將周圍血管探頭頻率設(shè)置為3MHz至11MHz及5MHz至12MHz。其具體措施如下：引導(dǎo)患者于檢查臺(tái)上呈仰臥位，由于檢查時(shí)間較長(zhǎng)，故將薄枕墊于患者頸部下[2]，于檢查過(guò)程中囑咐患者頭部向非檢查端偏移，于檢查過(guò)程中，首先檢查患者頸部，依據(jù)各階段向上予以細(xì)致檢查，對(duì)其顱外段頸內(nèi)動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈、椎動(dòng)脈及雙側(cè)總動(dòng)脈進(jìn)行具體檢查。于心室、大動(dòng)脈短軸切面[3]，心尖腔切面等對(duì)其心房、心室內(nèi)的左右動(dòng)脈分支、主動(dòng)脈進(jìn)行檢查。于檢查過(guò)程中對(duì)其有無(wú)栓子的現(xiàn)象進(jìn)行仔細(xì)觀察，并對(duì)三尖瓣返流速度進(jìn)行評(píng)估，對(duì)栓子情況、管壁厚度情況進(jìn)行分析[4]，將2組臨床診斷效果進(jìn)行對(duì)比。

1.3 觀察指標(biāo)。觀察并統(tǒng)計(jì)2組患者經(jīng)超聲診斷后的確診、誤診情況。確診率為臨床診斷正確例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。本研究數(shù)據(jù)均經(jīng)過(guò)SPSS20.0版進(jìn)行處理，2組患者經(jīng)超聲診斷后的確診、誤診情況為計(jì)數(shù)資料（%表示，X?檢驗(yàn)）。當(dāng)P小于0.05時(shí)，表示2組患者經(jīng)超聲診斷后的確診、誤診情況差異明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有科學(xué)意義。

2.結(jié)果

A組患者的心血管疾病確診率為90.00%，誤診率為10.00%，均較B組具有顯著差異，P<0.05，具體結(jié)果如表1所示：

3.討論

肺動(dòng)脈栓塞為常見(jiàn)的心血管疾病，其嚴(yán)重者受其左、右肺部的影響，臨床中70%以上的患者則會(huì)發(fā)生胸痛現(xiàn)象，當(dāng)患者產(chǎn)生咳嗽，疼痛加劇，其為小栓子對(duì)胸膜產(chǎn)生影響所致。心血管超聲為臨床超聲診斷的分支，現(xiàn)已被獨(dú)立成為專業(yè)性強(qiáng)的學(xué)科，且廣泛應(yīng)用于臨床診療當(dāng)中。心血管超聲學(xué)主要包括心血管超聲治療及心血管超聲診斷，其心血管超聲診斷主要為采用三維超聲心動(dòng)圖，血管內(nèi)超聲現(xiàn)象，組織多普勒顯像對(duì)其病灶部位進(jìn)行診斷[5]。

心血管超聲診斷可依據(jù)患者的間接或直接征象對(duì)其進(jìn)行判斷，其患者的左右肺、主動(dòng)脈肺的動(dòng)脈栓子回聲為其主要的直接征象，間接征象肺動(dòng)脈壓力過(guò)高，右室壓力急劇上升其室內(nèi)三尖瓣返流等。本次研究中，依據(jù)其主要直接征象對(duì)A組心血管疾病患者進(jìn)行診斷，其確診率90.00%，27例患者確診為肺動(dòng)脈栓塞性心血管疾病，3例患者誤診，本文研究中，利用超聲心電圖的動(dòng)態(tài)檢測(cè)，對(duì)患者的病變部位情況進(jìn)行嚴(yán)格掌握，本文研究中，8例患者于診斷下顯示肺動(dòng)脈收縮壓處于高值，且右心系統(tǒng)的形態(tài)產(chǎn)生顯著變化。本文研究數(shù)據(jù)顯示，B組患者經(jīng)診斷后，其13例患者誤診為心血管疾病，誤診率為43.33%，針對(duì)此因素本研究進(jìn)行分析，與醫(yī)師的診斷經(jīng)驗(yàn)相關(guān)，且該類患者均患有高血壓，且心室壁顯著增厚，血管內(nèi)徑狹窄，為診斷提高了難度。

綜上所述，心血管超聲應(yīng)用于心血管疾病診斷的應(yīng)用效果顯著，可將心血管疾病迅速檢出，值得實(shí)施。

參考文獻(xiàn)

[1]韓天華.心血管超聲在肺動(dòng)脈栓塞診斷中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志（電子版），2015，3（9）：23-24.

[2].四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 心血管超聲及心功能科[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志，2016，13（5）：F0002-F0002.

[3]徐麗瓊.心血管超聲對(duì)心血管疾病診斷的應(yīng)用研究[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，25（18）：57-59.

[12]楊潔.心血管超聲對(duì)心血管疾病診斷的作用[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2013，3（4）：115-116.

[5]盧平平，王永清.淺析無(wú)創(chuàng)心血管超聲檢查在診斷肺動(dòng)脈栓塞中的應(yīng)用價(jià)值[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，0（5）：34-35.