文/北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院針灸科主任醫(yī)師 湯立新
有“艾”更健康(四十)
——用艾灸防治便秘(中)
文/北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院針灸科主任醫(yī)師 湯立新
老年人常出現(xiàn)便秘,其便秘多是虛實并見,以虛證為多,常見津虧血虛、脾虛氣弱、脾腎陽虛等證候類型。虛性便秘不光是因為大便干結,還因為老年人沒力氣排便。因為老人多是氣血雙虛,氣不足則排便使不上勁;陰液不足,則腸道干澀少液,不能潤滑腸道,所以老人便秘的情況特別多。
因為老年性的便秘多是氣陰不足所致,所以我們艾灸時,要選擇能夠補氣滋陰的穴位,它們是支溝穴、太溪穴和關元穴這三個穴位。
支溝穴是一個通便的經驗穴,臨床上常用它來治療習慣性便秘。支溝穴是我們三焦經上的一個穴,中醫(yī)認為,便秘主要是因為三焦氣不通或者氣不足,所以我們就選支溝穴配太溪穴來治療。支溝穴在我們手臂的背側,在陽池穴(陽池穴在腕背部橫紋中,指伸肌腱的尺側凹陷處)與肘尖的連線上,腕背橫紋上3寸,也就是腕背橫紋上四指的距離(圖1)。
圖1
太溪穴是腎經上一個滋陰的穴位。支溝穴是用來行氣的,加上滋陰的太溪穴,正好能治療氣陽兩虛便秘。太溪穴在我們內側腳踝尖和后面跟腱的中點(圖2),這個穴是一個補腎滋陰的好穴,經常腰疼腿疼的人,或夜尿比較多,或小腹冷痛,或有婦科病的女士,說明你腎虛了,此時都可以灸太溪穴來補腎。我們用太溪穴治療便秘,就是為了增加體內陰液,使“水滿舟行”,就是精液足了,大便自然也就容易排出去了。
圖2
前面說過,老年人的便秘主要是因為氣不足,所以我們選擇關元穴來補氣。關元穴是人體元陰元陽的所在地,在我們的腹部,離腸最近,所以它能夠幫助增進我們的腸運動,從而治療便秘。關元穴在肚臍下三寸的位置,也就自己四指的位置(圖3)。
圖3
艾灸支溝穴、太溪穴和關元穴的方法有很多,可以做艾炷灸,可以用艾條灸,也可以用隔姜灸。用艾條灸時,每個穴位灸20~30分鐘;用艾炷灸時,每個穴位灸5~9壯。
冷秘,顧名思義,就是因為寒氣襲于腸道所致的便秘,又名陰結。《醫(yī)碥·大便不通》載:“有寒結,冷氣隱于腸胃,陰凝不運。津液不通,故結也,脈沉遲,不能食,腹痛,即仲景所謂陰結也?!闭f的就是這一類的便秘。
冷秘患者,還有肚子涼、四肢發(fā)涼,有時候出現(xiàn)肛門墜脹,甚至有脫肛的癥狀。冷秘的患者是因為陽氣特別不足所致,所以要溫陽。艾灸時就選擇一些溫陽的穴位,比如神闕穴和關元穴。
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