中醫(yī)推拿溫經(jīng)手法治療痛經(jīng)臨床療效觀察

徐靜　倪燕鵬

【摘要】目的：研究中醫(yī)推拿溫經(jīng)手法治療痛經(jīng)的臨床療效。方法：選擇2015年2月～2016年2月醫(yī)院收治的痛經(jīng)患者66例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組患者33例。觀察組患者采用中醫(yī)推拿溫經(jīng)手法進(jìn)行治療，對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)的常規(guī)手法進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果：觀察組患者的治療總有效率高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用中醫(yī)推拿溫經(jīng)手法治療痛經(jīng)，能夠取得十分理想的臨床療效。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)推拿溫經(jīng)手法；痛經(jīng)；臨床療效

原發(fā)性痛經(jīng)是一種十分常見(jiàn)的女性疾病，多發(fā)于未婚女性。痛經(jīng)的發(fā)生時(shí)間主要在女性經(jīng)期前后或行經(jīng)期間，患者臨床上多表現(xiàn)為腹痛、四肢冷、腰骶痛等癥狀，對(duì)正常的生活和工作有著十分不良的影響。中醫(yī)上認(rèn)為，女性發(fā)生痛經(jīng)，主要是血遇寒濕發(fā)生凝滯，阻礙正常運(yùn)行，因而在經(jīng)前或經(jīng)期易發(fā)生小腹冷痛等癥狀。血?dú)庀矞貝汉跉庋ㄕ{(diào)中，應(yīng)當(dāng)以溫為先，通過(guò)中醫(yī)推拿手法，實(shí)現(xiàn)溫經(jīng)氣血通絡(luò)，從而有效的治療女性痛經(jīng)的病癥。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2015年2月～2016年2月醫(yī)院收治的痛經(jīng)患者66例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。觀察組患者33例，年齡在24～33歲，平均年齡為（28.7±2.2）歲；對(duì)照組患者33例，年齡在22～32歲，平均年齡為（27.5±1.8）歲。所選患者中，不包括盆腔器質(zhì)性病變?cè)斐筛雇吹幕颊?，不包括合并其它?yán)重疾病的患者，兩組患者在疼痛程度、年齡等方面，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

觀察組患者采用傳統(tǒng)的常規(guī)手法進(jìn)行治療，患者取仰臥位，醫(yī)生在右側(cè)采用摩法按順時(shí)針?lè)较虬茨π「共浚捎靡恢付U揉法或推法，治療關(guān)元穴、氣海穴?；颊呷「┡P位，采用一指禪推拿法治療骶部、腰部脊柱兩旁，采用按法治療八髎穴、腎俞穴，產(chǎn)生酸脹感，采用擦法治療八髎穴，產(chǎn)生溫?zé)岣小?/p>

1.2.2觀察組

觀察組患者采用中醫(yī)推拿溫經(jīng)手法進(jìn)行治療，患者取俯臥位，對(duì)第十七椎、委中穴、小腸俞、大腸俞進(jìn)行點(diǎn)按，產(chǎn)生酸脹感，每個(gè)穴位進(jìn)行30s點(diǎn)按。擦熱雙手，熱敷按揉腎俞穴，用拇指指腹向脊柱方向進(jìn)行30s點(diǎn)按，重復(fù)進(jìn)行5次。用拇指螺紋面揉按腰部脊柱正中命門(mén)穴1mm。一手在左右側(cè)臀部著力，對(duì)八髎穴進(jìn)行3ram摩擦，雙手拇指點(diǎn)按30min八髎穴。進(jìn)行5次腰部分推，達(dá)到皮膚潮紅?；颊呷⊙雠P位，腹部完全暴露，對(duì)中極穴、氣海穴、關(guān)元穴進(jìn)行點(diǎn)按，小指、食指、中指分別定中極、氣海、關(guān)元三穴，另一手對(duì)三陰交穴或足三里穴進(jìn)行點(diǎn)按，持續(xù)1mm。對(duì)患者一側(cè)下腹府舍穴、五樞穴，經(jīng)關(guān)元、氣海、水道到達(dá)對(duì)面府舍、五樞，進(jìn)行5次橫摩。兩手分別放置于髂前上棘、髂前上緣維道穴，經(jīng)府舍、歸來(lái)、氣沖從上到下進(jìn)行5min摩擦。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者治療后的療效，用痊愈、顯效、有效、無(wú)效進(jìn)行評(píng)定，評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)為：痊愈：患者腹痛等癥狀小時(shí)，停藥3個(gè)月經(jīng)周期未復(fù)發(fā)；顯效：患者腹痛等癥狀明顯緩解，不服止痛藥可堅(jiān)持工作；有效：患者腹痛等癥狀有所緩解，服用止痛藥可堅(jiān)持工作；無(wú)效：患者腹痛等癥狀未減輕或加重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究得出數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS18.0軟件統(tǒng)計(jì)處理，以數(shù)（n）或率（%）表示計(jì)數(shù)資料，以X²檢驗(yàn)，P<0.05說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患者治療總有效率高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。

3討論

原發(fā)性痛經(jīng)是一種較為常見(jiàn)的女性疾病，主要發(fā)生在女性經(jīng)期前后及行經(jīng)期間，痛經(jīng)會(huì)給女性造成較大的痛苦，嚴(yán)重影響患者的正常工作和生活。在中醫(yī)上認(rèn)為痛經(jīng)屬于經(jīng)行腹痛的范疇，和腎臟、脾臟、肝臟功能失調(diào)相關(guān)，主要是由于氣血運(yùn)行不暢、沖任失調(diào)而造成的疼痛。

在臨床上，采用中醫(yī)推拿溫經(jīng)的手法進(jìn)行治療，能夠活血化瘀、溫經(jīng)通絡(luò)、溫中散寒、溫煦胞宮之功效，能夠驅(qū)散寒邪，通常氣血，從而緩解和消除疼痛。此外，患者在經(jīng)期應(yīng)注意保暖和休息，不要久臥濕地、涉水淋雨，應(yīng)適當(dāng)參加運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)周身血液循環(huán)，對(duì)靜態(tài)血液分配進(jìn)行重新調(diào)整，能夠緩解宮縮時(shí)間、子宮充血程度，從而緩解和消除痛經(jīng)的癥狀。經(jīng)本文研究表明，觀察組患者采用中醫(yī)推拿溫經(jīng)手法進(jìn)行治療，總有效率為93.94%，高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，采用中醫(yī)推拿溫經(jīng)手法治療痛經(jīng)，能夠有效緩解女性痛經(jīng)癥狀，具有理想的臨床療效。