失獨(dú)家庭的養(yǎng)老困境及其解徑

李婷+王玖旭+何璐晗

摘要：20世紀(jì)70年代實(shí)行的計(jì)劃生育政策導(dǎo)致了失獨(dú)家庭的出現(xiàn)，這樣的家庭是指獨(dú)生子女死亡，其父母不再生育或不愿意收養(yǎng)子女的家庭。他們?cè)谏钌蠠o(wú)物質(zhì)保障、在精神上無(wú)人關(guān)懷、在日常照料上缺乏照顧。而社會(huì)工作專業(yè)本著助人自助的理念，以利他主義為指導(dǎo)，以其專業(yè)性為其提供服務(wù)，通過(guò)對(duì)老人提供關(guān)心，為其建立社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，幫助他們重新找到生活的希望，使其受到關(guān)注，讓失獨(dú)老人安享晚年。

關(guān)鍵詞：失獨(dú)家庭；養(yǎng)老困境；社會(huì)工作服務(wù)

一、失獨(dú)家庭的基本狀況及困境分析

為全面了解失獨(dú)老人的生活現(xiàn)狀，我們?cè)诖髴c市創(chuàng)智社區(qū)的工作人員的幫助下，探訪了社區(qū)中一位案主。李奶奶，女，2005年退休，當(dāng)年退休工資為390元。愛(ài)人在2003年6月因喉癌去世。兒子2012年因白血病去世。欠下大量債務(wù)，李奶奶現(xiàn)工資收入1500多元，有87歲的老母親生活不能治理，和姐姐共同照顧。本人自述：生活對(duì)她來(lái)說(shuō)已沒(méi)有什么意義，最大的愿望為母親養(yǎng)老送終，然后去做尼姑。

結(jié)合失獨(dú)家庭李奶奶的基本情況及其他幾個(gè)失獨(dú)家庭的資料，對(duì)失獨(dú)家庭面臨的困境進(jìn)行評(píng)估。

（一）失獨(dú)家庭面臨的困境

1.生活不便、經(jīng)濟(jì)貧困

失獨(dú)老人年齡都相對(duì)較大，有些子女生前患病，父母為了支付高額的醫(yī)藥費(fèi)用盡家里所有積蓄，因病致貧且人才兩空，晚年只能依靠財(cái)政補(bǔ)貼、醫(yī)療保險(xiǎn)等保障自己的基本生活，生活中一些瑣事無(wú)法處理，例如換煤氣、修補(bǔ)生活用品等都要麻煩別人，如案主李奶奶只能靠退休工資維持生活，生活上的一些瑣事因不愿與人交流能挺則挺。所以失獨(dú)老人在日常生活上和經(jīng)濟(jì)上都有很大困境。

2.生活希望破滅、缺乏精神寄托

當(dāng)人步入老年期時(shí)，就進(jìn)入了埃里克森人格發(fā)展八階段中的成熟期，在這一階段自我調(diào)整對(duì)絕望的沖突，使老人很容易陷入孤獨(dú)、絕望的心境中，尤其是失獨(dú)家庭的老人，獨(dú)生子女的死亡使老人充滿絕望、認(rèn)為沒(méi)有再生活的必要。因此，失獨(dú)家庭老人走不出失去子女的心理陰影，沒(méi)有精神寄托，心理問(wèn)題嚴(yán)重，缺乏生活的勇氣和信心。

3.病無(wú)所醫(yī)、養(yǎng)老問(wèn)題擔(dān)憂

老人步入老年期都會(huì)受到冠心病、心腦血管疾病、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病以及視力等方面老年病影響，特別是失獨(dú)老人，一方面在護(hù)理上缺乏照料，會(huì)引起老人內(nèi)心的傷痛，另一方面家庭經(jīng)濟(jì)抗風(fēng)險(xiǎn)能力差，找不到經(jīng)濟(jì)上適合失獨(dú)老人入住的醫(yī)院。此外，受中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)兒防老思想的影響，失獨(dú)老人家庭養(yǎng)老模式成為一種奢望。同時(shí)，我國(guó)社會(huì)保障制度不完善養(yǎng)老院數(shù)量和容量都是有限度的，使老人擔(dān)憂老后的養(yǎng)老送終等問(wèn)題。如案主李奶奶說(shuō)養(yǎng)老院不一定能住進(jìn)去，為母親養(yǎng)老送終后就出家做尼姑，這樣自己的養(yǎng)老問(wèn)題也解決了。

4.缺乏社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)

失獨(dú)老人缺乏來(lái)自同伴、親屬、和社會(huì)的支持，一方面，失獨(dú)家庭的老人因失去子女的打擊而自閉自卑，不愿與人交流，所以同伴，親屬在關(guān)心老人的時(shí)候怕某句話觸動(dòng)老人的內(nèi)心而不知如何與其交流。另一方面，社會(huì)組織不知如何專業(yè)性的撫慰失獨(dú)老人心理問(wèn)題，不能緩解老人精神上的空虛，而且如果在老人失去獨(dú)生子女最初這種心理創(chuàng)傷沒(méi)有得到干預(yù)和輔導(dǎo)，往往后期伴隨更多的生理和心理疾病。

二、社會(huì)工作服務(wù)在失獨(dú)家庭困境的解決策略中的應(yīng)用

1.整合社會(huì)資源、倡導(dǎo)社會(huì)關(guān)注

社會(huì)工作者可以通過(guò)各種渠道探索適合失獨(dú)老人的福利資源，為失獨(dú)老人整合更多可以利用的有效資源，同時(shí)，可以利用自身專業(yè)的優(yōu)勢(shì)，利用新媒體平臺(tái)進(jìn)行宣傳，引起社會(huì)的關(guān)注，從而影響有關(guān)失獨(dú)養(yǎng)老的政策制定，也可以引起社會(huì)組織的關(guān)注，得到社會(huì)組織的援助，利于解決他們的生活以及經(jīng)濟(jì)困境。

2.運(yùn)用專業(yè)方法對(duì)獨(dú)老人進(jìn)行心理輔導(dǎo)

社會(huì)工作者在面對(duì)失獨(dú)老人的心理創(chuàng)傷問(wèn)題時(shí)，可以通過(guò)心理疏導(dǎo)的方式，利用共情、積極傾聽(tīng)等技巧，讓失獨(dú)者感到自己被尊重、被接納，同時(shí)利用認(rèn)知的abc情緒理論框架，讓失獨(dú)者意識(shí)到自己的非理性認(rèn)知而產(chǎn)生的非理性的情緒和行為，從而對(duì)其灌輸正確的、積極的認(rèn)知來(lái)修正失獨(dú)老人的某些偏差行為，為失獨(dú)老人重構(gòu)內(nèi)心世界，進(jìn)而解決老人在心理和精神方面的困境。

3.利用社區(qū)工作的方法、協(xié)助社區(qū)完善家庭養(yǎng)老模式

利用羅斯曼的地區(qū)發(fā)展模式來(lái)協(xié)助社區(qū)提供居家照料、社區(qū)養(yǎng)老等服務(wù)。讓失獨(dú)老人居住在一起抱團(tuán)取暖式養(yǎng)老，同時(shí)與社區(qū)醫(yī)院開(kāi)展合作，為老人提供綠色就醫(yī)通道和補(bǔ)貼規(guī)定，讓老人及時(shí)、安心的就醫(yī)。以此來(lái)解決失獨(dú)老人的醫(yī)療和養(yǎng)老困境問(wèn)題。

4、為失獨(dú)老人建立社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)

社會(huì)工作者可以運(yùn)用社會(huì)支持理論為失獨(dú)家庭整合正規(guī)組織的制度，為他們解決問(wèn)題。建立正式支持網(wǎng)絡(luò)。

在非正式社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)方面，首先為其建立親屬網(wǎng)絡(luò)，失獨(dú)家庭在獨(dú)生子女死亡后親屬是最重要的支持者，親屬網(wǎng)絡(luò)不但能為失獨(dú)家庭提供物質(zhì)上的支持！而且能在心理上為其提供撫慰，通過(guò)陪伴，讓失獨(dú)老人感到溫暖！其次就是建立好友同伴網(wǎng)絡(luò)，失獨(dú)老人在失去獨(dú)生子女后往往都只與自己的親屬有聯(lián)系，從而脫離社會(huì)網(wǎng)絡(luò)生活，讓老人緩解社會(huì)關(guān)系，打開(kāi)心扉的最好方式就是為老人建立同伴網(wǎng)絡(luò)，通過(guò)與好友溝通、傾訴來(lái)宣泄內(nèi)心，進(jìn)而重建自我、調(diào)整心態(tài)，積極適應(yīng)新生活！最后就是建立社會(huì)環(huán)境支持網(wǎng)絡(luò)，主要集中在社區(qū)支持，鼓勵(lì)社區(qū)依據(jù)不同的失獨(dú)家庭需要采用恰當(dāng)模式為失獨(dú)家庭提供服務(wù)，讓他們感受到溫暖安全的氛圍，從而在生活態(tài)度上更加積極。

三、結(jié)束語(yǔ)

失獨(dú)老人的困境包含家庭結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變、心理創(chuàng)傷、精神孤寂、經(jīng)濟(jì)返貧、醫(yī)療以及入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等問(wèn)題，其關(guān)系著失獨(dú)家庭老人的身心健康發(fā)展，安享晚年，以及社會(huì)的和諧。只有各個(gè)家庭和諧，整個(gè)社區(qū)才能和諧乃至社會(huì)才能良性運(yùn)行和協(xié)調(diào)發(fā)展。而社會(huì)工作專業(yè)是一門以利他主義為主的價(jià)值觀，通過(guò)個(gè)案社會(huì)工作，小組社會(huì)工作等專業(yè)方法，對(duì)每個(gè)失獨(dú)家庭的救助本著個(gè)別化的原則，為老人聯(lián)絡(luò)并整合資源，重新建立社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，行之有效的為失獨(dú)家庭解決困境，挖掘他們的潛能，恢復(fù)正常的生活。

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2016年黑龍江省創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目（一般項(xiàng)目），項(xiàng)目名稱：高校社工學(xué)生介入基層社區(qū)治理的創(chuàng)新實(shí)踐——失獨(dú)老人關(guān)愛(ài)平臺(tái)建設(shè)（項(xiàng)目編號(hào)：201610223047）