關于加強醫(yī)院固定資產管理的幾點建議

荊渝婷??

[摘要]醫(yī)院開展各項醫(yī)療衛(wèi)生服務必須依靠固定資產。隨著新一輪醫(yī)療改革的不斷推進，醫(yī)院固定資產在不斷增加，必須提高醫(yī)院固定資產管理水平，為醫(yī)院日常醫(yī)療活動的正產開展提供物質保障，并在此基礎上提高醫(yī)院固定資產使用效率，促進醫(yī)院經濟效益與社會效益目標的實現。文章對當前醫(yī)院固定資產管理中存在的問題進行了深入分析，并在此基礎上，提出了加強醫(yī)院固定資產管理的幾點建議，旨在為提高我國醫(yī)院固定資產管理水平提供理論上的指導。

[關鍵詞]醫(yī)院；固定資產管理；建議

[DOI]1013939/jcnkizgsc201721196

醫(yī)院要想順利開展醫(yī)療以及科研活動，就必須依靠醫(yī)院固定資產。醫(yī)院固定資產是醫(yī)院生存與發(fā)展的基礎，為提高醫(yī)院醫(yī)療水平提供了重要保障。伴隨著新一輪醫(yī)療改革的穩(wěn)步推進，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到快速發(fā)展，隨之而來的就是醫(yī)院規(guī)模的擴大以及醫(yī)院固定資產的增加。為了保證醫(yī)院固定資產不被破壞或丟失，必須做好醫(yī)院固定資產管理工作，讓醫(yī)院固定資產價值得到有效發(fā)揮。因此，當前醫(yī)院財務人員面臨的主要問題就是如何做好醫(yī)院固定資產管理工作，在降低醫(yī)療成本的基礎上，能夠為患者提供優(yōu)良的醫(yī)療服務。

1當前醫(yī)院固定資產管理中存在的問題

11缺乏健全的管理模式

目前，大多數醫(yī)院并沒有對固定資產建立統(tǒng)一的管理部門，而是由各個科室單純管理本科室資產，并且沒有配備專業(yè)的管理人員對固定資產進行管理，這就造成了醫(yī)院固定資產管理水平低下，固定資產價值也不能得到有效發(fā)揮。醫(yī)院固定資產管理模式不健全，直接導致醫(yī)院很多資產沒有詳細記錄，資產丟失或破損現象經常發(fā)生。另外，因為缺乏統(tǒng)一的固定資產管理系統(tǒng)，醫(yī)院各科室之間很難及時進行對賬，固定資產的使用效率和閑置情況也無法及時上報，這對醫(yī)院固定資產的盤點工作帶來很大困擾，很難提高固定資產管理效率。

12缺乏完善的管理制度

一般來講，醫(yī)院對流動性資產管理的重視程度遠遠超過對固定資產管理的重視程度，這是長期以來實行計劃經濟體制的慣性影響。該現象直接導致醫(yī)院缺乏完善的管理規(guī)章制度，在固定資產購置、領用、報廢等環(huán)節(jié)缺少制度監(jiān)督。比如說，很多醫(yī)院在領用固定資產時，因沒有專人負責領用管理，并沒有填寫領用單就將固定資產領取、另外，醫(yī)院也沒有設立專門的工作人員負責記錄固定資產的收回、報廢等工作，這就造成醫(yī)院固定資產實際數量與賬面數量相差甚遠，固定資產損壞程度無法準確判斷等現象。

13缺乏科學的購置決策

新一輪醫(yī)療改革制度的開展，進一步明確了醫(yī)院的公益性質，并且對醫(yī)院的經濟效益與社會效益都提出了更高的要求。在這樣的時代背景下，很多醫(yī)院盲目擴大醫(yī)院規(guī)模，購進大量的醫(yī)療器械設備來增強發(fā)展動力。醫(yī)療器械設備的更新，雖然在一定程度上對醫(yī)療技術水平的提高有一定的幫助作用，但是沒有進行一定的論證分析盲目購置醫(yī)療器械設備，很有可能會導致儀器設備使用率低，造成醫(yī)院資產的浪費，為醫(yī)院的日常經營增添經濟負擔。另外，還有一部分醫(yī)院盲目擴建醫(yī)療綜合樓，因缺乏合理的規(guī)劃，這些醫(yī)療綜合樓被反復拆建，造成醫(yī)院財政資金以及建筑資源的浪費。

14缺乏規(guī)范的管理流程

因缺乏規(guī)范的管理流程，很多醫(yī)院的固定資產在保管、借用、維護等環(huán)節(jié)都沒有詳細的規(guī)范可以依據，管理流程的松懈直接導致醫(yī)院固定資產管理水平難以得到提升。醫(yī)院固定資產管理不規(guī)范主要表現在以下幾個方面：首先，醫(yī)院各個科室在出借本科室的固定資產時，并沒有按照相應的規(guī)章制度去執(zhí)行，如果醫(yī)院固定資產被丟失或者損壞，各科室之間就會相互推卸責任；其次，因缺少詳細的維護規(guī)章制度，很多科室在使用醫(yī)院固定資產時都沒有重視對固定資產的維護，保養(yǎng)與維護的缺乏直接導致醫(yī)院固定資產使用壽命嚴重縮短，直接導致醫(yī)院固定資產使用率的降低；最后，因缺乏嚴格的審批制度，醫(yī)院固定資產被隨意報廢、變賣，變賣后的錢也沒有專門的人員去跟蹤，導致醫(yī)院固定資產的流失。

2加強醫(yī)院固定資產管理的幾點建議

21構建健全的醫(yī)院固定資產管理模式

健全的醫(yī)院固定資產管理模式可以讓各個部門的責任更加明確，引導醫(yī)院各個部門參與到資產管理中。構建健全的醫(yī)院固定資產管理模式應從以下幾個方面入手：首先，醫(yī)院應設立一級固定資產管理部門，由醫(yī)院院長、后勤部長以及財務經理來負責，其工作內容主要有醫(yī)院固定資產的審批、購置、清查、報廢等；其次，醫(yī)院應設立二級固定資產管理部門，由設備部門、國資部門以及基建部門來負責，其工作內容主要有登記固定資產購置、借用、報廢等情況，確保醫(yī)院實際固定資產與賬面相符合；最后，醫(yī)院應設立三級固定資產管理部門，由醫(yī)院各個部門設立專門人員來負責，其工作內容主要是盤點本部門的固定資產，并做好本部門固定資產的保養(yǎng)與維護工作，在發(fā)現隨意處理固定資產現象時及時上報。

22加強醫(yī)院固定資產的內部控制

醫(yī)院固定資產的內部控制工作直接影響著固定資產管理水平，讓固定資產管理的各個環(huán)節(jié)都可以有規(guī)章制度可以依靠。首先，醫(yī)院應設立詳細的固定資產購置制度，將醫(yī)院固定資產購置審批流程明確化，對于那些規(guī)模較大、價值較高的固定資產，醫(yī)院在購置前一定要深入分析其可行性，避免出現盲目投資的現象；其次，醫(yī)院應構建合理的固定資產管理考核制度，在匯總各部門固定資產使用、維修、損壞等數據的基礎上，對各部門醫(yī)療設備的使用效率進行綜合考評，并將此考評結果作為各科室工作績效考核的重要組成部分。

23構建規(guī)范的醫(yī)院固定資產使用流程

醫(yī)院固定資產使用流程的構建必須將購置、使用、保養(yǎng)、報廢等各個環(huán)節(jié)都全面覆蓋。首先，在固定資產購置環(huán)節(jié)，必須由相關科室向上級部門提出資產購置申請，由上級部門對購置方案的可行性進行分析，最后上報至一級管理部門審批；其次，在固定資產使用環(huán)節(jié)，相關部門應及時對固定資產進行清查，以保證固定資產實際數量與賬面數量相符；在固定資產保養(yǎng)環(huán)節(jié)，應設立專業(yè)工作人員對醫(yī)療設備進行保養(yǎng)、維護，以提高固定資產的使用壽命；最后，在固定資產的報廢環(huán)節(jié)，必須有專門部門對報廢資產進行評估，核算資料后由財務部進行銷毀處理。

參考文獻：

[1]李敏華淺談如何加強固定資產管理[J].當代經濟，2011（1）.

[2]張華醫(yī)院固定資產管理的幾點建議[J].財經界：學術版，2014（24）.

[3]姜念旭改善醫(yī)院固定資產管理的建議[J].財經界：學術版，2012（1）.