高職護(hù)理專業(yè)人體解剖學(xué)教學(xué)改革探索與研究

鄭衛(wèi)星+吳欣

摘 要：人體解剖學(xué)是一門形態(tài)科學(xué)，是醫(yī)學(xué)生打開醫(yī)學(xué)殿堂大門的敲門磚，在醫(yī)學(xué)教育中起著重要的作用。尤其對高職護(hù)理專業(yè)的學(xué)生來講，能夠?qū)W好并且熟練掌握解剖學(xué)知識是成為一名合格的醫(yī)務(wù)人員的重要前提。但是由于受某些因素影響，現(xiàn)實中解剖學(xué)的教學(xué)效果不是很理想，現(xiàn)結(jié)合我院實際，就教學(xué)模式、教學(xué)方法等方面進(jìn)行探討，旨在提高教學(xué)水平，改進(jìn)教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：人體解剖學(xué)；教學(xué)模式；教學(xué)質(zhì)量

人體解剖學(xué)是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的一門科學(xué)，是高職護(hù)理專業(yè)一門非常重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，醫(yī)學(xué)中有3/2的名詞來源于解剖學(xué)，正是由于解剖學(xué)名詞繁多，結(jié)構(gòu)復(fù)雜，并且比較枯燥難記，導(dǎo)致學(xué)生在學(xué)習(xí)本門課程中存在一定難度，因此，為了提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，改善教學(xué)效果，針對我院實際我們進(jìn)行了以下改革和探索，希望可以借此改進(jìn)解剖學(xué)教學(xué)，提高自身的教學(xué)水平，同時也可以使學(xué)生在提高學(xué)習(xí)興趣的同時形成完整的解剖學(xué)概念，發(fā)揮解剖學(xué)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)作用，為后續(xù)的臨床工作奠定良好的理論基礎(chǔ)。

1 調(diào)整教學(xué)課時，提高實驗教學(xué)比例

人體解剖學(xué)是研究正常人體形態(tài)的科學(xué)，與臨床護(hù)理有著千絲萬縷的聯(lián)系，是高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的必修課程之一。但同時它又是一門實踐性很強(qiáng)的學(xué)科，對于學(xué)生的動手操作能力和實踐創(chuàng)新力有著較高的要求。但由于受學(xué)時較少、學(xué)習(xí)任務(wù)偏重的影響，目前我院學(xué)生解剖學(xué)實驗課時相對較少，難以滿足學(xué)生的實驗需求，由此導(dǎo)致學(xué)生的動手操作能力一般，實踐創(chuàng)新能力較弱。為了完成高職教學(xué)目標(biāo)、提高學(xué)生的動手操作力和創(chuàng)新能力，我們進(jìn)行了科學(xué)合理的改革，適當(dāng)加大實驗課學(xué)時比例，建設(shè)開放式解剖學(xué)實驗室，并安排教師輪流值班。對于學(xué)生的疑難問題進(jìn)行現(xiàn)場或者在線指導(dǎo)和答疑，鼓勵學(xué)生利用課外活動或周末時間進(jìn)入實驗室進(jìn)行學(xué)習(xí)，指導(dǎo)學(xué)生直接接觸標(biāo)本進(jìn)行觀察和觸摸，同時鼓勵部分有創(chuàng)作才能、膽子較大的學(xué)生利用實驗室的有利條件和設(shè)施材料，自己動手制作標(biāo)本或模型，并且從中選取部分優(yōu)秀的作品在實驗室進(jìn)行實名展示，這樣既提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和動手操作能力，也激發(fā)了其創(chuàng)作才能。同時對于其持他觀望態(tài)度的同學(xué)也起到了極大的鼓舞和刺激作用，在完善了實驗室的標(biāo)本建設(shè)同時，學(xué)生對于上實驗課自己動手制作實驗標(biāo)本也充滿了期待和希望，上課熱情高漲，極大的提高了實驗課的課堂效率。

2 改進(jìn)教學(xué)模式，全面提高學(xué)生素質(zhì)

“授之以魚”不如“授之以漁”。在傳統(tǒng)教育的影響下，現(xiàn)在大部分學(xué)校的教學(xué)模式仍以教師課堂講授為主，學(xué)生堂下被動聽講，課堂的互動性較少，學(xué)生對知識學(xué)習(xí)的主動參入性不高，由此導(dǎo)致部分學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高，學(xué)習(xí)成績不理想。因此，為了能夠充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，提高教學(xué)質(zhì)量，改善教學(xué)效果，我們嘗試采用“問題式” “啟發(fā)式” 等教學(xué)方式，老師根據(jù)課本內(nèi)容，結(jié)合臨床相關(guān)知識提出問題，引導(dǎo)學(xué)生用所學(xué)理論知識來找出問題答案，例如：為什么插胃管時需要病人吞咽？胃管所經(jīng)過的重要部位有何結(jié)構(gòu)特點等；臨床腰椎穿刺要經(jīng)過哪些結(jié)構(gòu)？男性患者導(dǎo)尿要經(jīng)過哪些結(jié)構(gòu)，有何注意事項等。通過這種以問題為導(dǎo)向的探究式、啟發(fā)式的解剖學(xué)教學(xué)，在激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣的同時也培養(yǎng)了學(xué)生的臨床思維意識。同時也會利用周末、假期時間，組織學(xué)生到相關(guān)教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行見習(xí)活動。讓學(xué)生的課堂知識與臨床知識相互結(jié)合，既體現(xiàn)了職業(yè)教育的特點，又實現(xiàn)了課堂知識的完美轉(zhuǎn)移，是職業(yè)教育的一大進(jìn)步。當(dāng)然，這對于解剖學(xué)教師的臨床知識儲備也有著很高的要求。有壓力才會有動力。社會的進(jìn)步，教學(xué)方法的改進(jìn)，社會需求的提高，這對于提高護(hù)理教學(xué)隊伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護(hù)理操作的成功率，促進(jìn)護(hù)理理論技術(shù)的提高，對推動護(hù)理理論技術(shù)的發(fā)展都將起著積極的推動作用。

3 培養(yǎng)“雙師型”教學(xué)人才，提高教學(xué)質(zhì)量

要培養(yǎng)合格的護(hù)理人才，首先得有一支護(hù)理理論過強(qiáng)的，熟練掌握臨床操作技術(shù)的教學(xué)隊伍，我院解剖學(xué)教師，大都是畢業(yè)于醫(yī)學(xué)院校的臨床專業(yè)，在工作之前都沒有進(jìn)行過系統(tǒng)完善的護(hù)理知識培訓(xùn)，所以還是比較習(xí)慣用教臨床學(xué)生的方法來教護(hù)理專業(yè)的解剖學(xué)，這樣就導(dǎo)致解剖學(xué)知識和護(hù)理知識很難有機(jī)結(jié)合起來，難以體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)的教學(xué)特點。為了更好的貼近臨床實際，完善教學(xué)效果，根據(jù)我院實際，我院自2013年起開始實行專業(yè)課和專業(yè)基礎(chǔ)課教師到臨床一線進(jìn)行頂崗鍛煉的工作計劃，要求所有專業(yè)教師必須兩年內(nèi)在醫(yī)院相關(guān)崗位頂崗鍛煉至少兩個月，并且要求教師持“雙證”（醫(yī)師資格證和教師資格證）上崗，同時聘請相關(guān)醫(yī)院有豐富臨床經(jīng)驗的醫(yī)生擔(dān)任我校的兼職解剖學(xué)教師，通過這些努力，為我院培養(yǎng)出了既有豐富臨床經(jīng)驗又有教學(xué)理論知識的“雙師型”教學(xué)人才，使理論教學(xué)和臨床知識達(dá)到了有機(jī)結(jié)合，極大的提高了我院的解剖教學(xué)質(zhì)量。并且由于有豐富臨床經(jīng)驗老師的帶教，學(xué)生的理論知識和臨床知識得到相應(yīng)結(jié)合，有利于學(xué)生臨床思維和意識的培養(yǎng)，為后期的臨床工作奠定了良好的基礎(chǔ)。

4 發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)教學(xué)優(yōu)勢，創(chuàng)建教學(xué)平臺

現(xiàn)代科技的發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的普及，使得網(wǎng)絡(luò)教學(xué)不再虛幻，它成為了課堂教學(xué)的新型輔助手段。我院網(wǎng)絡(luò)技術(shù)雖起步晚，但是發(fā)展迅速，為了更好的進(jìn)行教學(xué)，除了必備的多媒體教學(xué)和實驗室教學(xué)外，我院解剖學(xué)教研室還專門設(shè)立了高職高專人體解剖學(xué)精品課程網(wǎng)站，在該網(wǎng)站上傳人體解剖學(xué)的相關(guān)教學(xué)視頻、圖譜、練習(xí)題、課件以及一些與護(hù)理有關(guān)的臨床解剖學(xué)知識，并且隨時根據(jù)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行及時更新，滿足學(xué)生的課下自主學(xué)習(xí)需求。同時為方便教師答疑，開設(shè)在線學(xué)習(xí)問答環(huán)節(jié)，學(xué)生遇到不明白問題時可以課下通過網(wǎng)絡(luò)互動交流，這樣一方面提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和積極性，拓寬了其學(xué)習(xí)渠道，又促進(jìn)了師生之間的交流，同時對于教師的現(xiàn)代信息技術(shù)的掌握和使用程度也提出了更高的要求，極大的提高了教學(xué)質(zhì)量。

5 人文和科學(xué)相結(jié)合，突出素質(zhì)教育特色

由于護(hù)理工作的特殊性，決定了在解剖學(xué)教學(xué)過程中必須采用科學(xué)知識和人文知識相結(jié)合的方法，加強(qiáng)對學(xué)生的素質(zhì)教育。在教學(xué)過程中根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容適當(dāng)添加部分人文和健康教育知識。如在骨學(xué)運動總論中，講到不同年齡段骨骼的構(gòu)成成分比例不同時，不僅要讓學(xué)生明白幼兒因為骨質(zhì)中有機(jī)成分較多，所以骨骼比較柔軟，這也是為什么兒童骨骼容易變形，兒童骨折稱為“青枝骨折”、兒童骨折愈合較快較好的主要原因；而老年人因為骨質(zhì)中無機(jī)成分較多，所以骨骼都相對較脆，害怕跌倒，易骨折。同時更要明白幼年時期保持正確姿勢和防止老年人跌倒的的重要性，養(yǎng)成尊老愛幼的良好品德。

6 因材施教，選取合適教材

在高職護(hù)理專業(yè)中，每個學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)基礎(chǔ)都有很大差異，教師在教學(xué)過程中應(yīng)根據(jù)學(xué)生自身特點，因材施教，努力使每個學(xué)生都可以找到合適的學(xué)習(xí)方法，提高學(xué)習(xí)解剖的積極性和主動性。同時根據(jù)護(hù)理專業(yè)的特殊性，本著“必需、夠用”的原則，我院選取國家十三五規(guī)劃教材，高等衛(wèi)生職業(yè)教育應(yīng)用技能型規(guī)劃教材，滿足了我院高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。

總之，高職護(hù)理專業(yè)解剖學(xué)教學(xué)改革是一項深刻而艱巨的任務(wù)，需要一個漫長的過程，它涉及到教育教學(xué)的各個環(huán)節(jié)，既有解剖學(xué)理論性知識的改革和創(chuàng)新，也有對素質(zhì)教育的更高追求。這不僅是對教師教學(xué)水平的一種評估和考驗，也對整個護(hù)理行業(yè)解剖學(xué)教學(xué)提出了更高的要求，希望通過我們的不斷努力，可以為我國的醫(yī)療護(hù)理行業(yè)培養(yǎng)更多的具有高素質(zhì)的技術(shù)技能型人才。

參考文獻(xiàn)

[1] 李蕊.高職護(hù)理專業(yè)解剖學(xué)教學(xué)方法的研究[ J].大眾文藝，2010，（17）：273.