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    胃部泛酸、燒心……或許是胃食管反流??!

    2017-06-30 08:15白興華
    醫(yī)食參考 2017年3期
    關(guān)鍵詞:胃氣刮痧肝氣

    中醫(yī)教授這樣防治胃食管反流病

    來自醫(yī)食參考

    00:0006:13

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    文 | 白興華

    (北京中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院 教授)

    在中醫(yī)看來,胃食管反流病不是獨(dú)立的疾病,而是許多胃腸疾病的共同表現(xiàn),因此在中醫(yī)文獻(xiàn)中并沒有一個統(tǒng)一的病名,古醫(yī)書中的泛酸、燒心、胃咳、胸痹、噎膈、膽嘔(膽汁反流)等,與胃食管反流病的癥狀相符合。

    明代醫(yī)家唐守元《醫(yī)林繩墨》記載:“吞酸者,胃口酸水攻激于上,以致咽嗌之間,不及吐出而咽下,酸味刺心,自若吞酸之狀也?!边@些癥狀就是胃食管反流病的典型表現(xiàn)。

    見酸不治酸

    中醫(yī)認(rèn)為,本病的主要病機(jī)是胃氣上逆,與胃、脾、肝、腎關(guān)系密切。如果胃失和降或脾失健運(yùn),都會導(dǎo)致濁氣不降、胃氣上逆;肝氣不舒,犯胃克脾,也會導(dǎo)致胃氣上逆;先天不足或后天失于調(diào)攝,脾腎氣虛,導(dǎo)致清氣不升、濁氣不降,也可出現(xiàn)反流。

    胃食管反流病的主要危害是胃內(nèi)容物中的胃酸刺激食道、咽喉、氣管、口腔和鼻腔的黏膜,西醫(yī)治療主要使用抑制胃酸分泌的藥物,如奧美拉唑等。但是從中醫(yī)角度講,反流的根本問題并不是胃酸過多,而是胃酸去了不該去的地方,可以叫作“酸錯位”。

    如果抑制胃酸分泌,實(shí)際是抑制了胃的消化能力,所以有的人用藥后不但沒有效果,反而癥狀加重。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“治病必求于本”,不能被疾病癥狀的表面現(xiàn)象、局部表現(xiàn)所迷惑,對于胃食管反流病的治療,筆者提出“見酸不治酸”的原則,就是不應(yīng)該抑制胃酸的分泌,而是要消除導(dǎo)致胃酸沿著食道逆行的原因。

    比如反流的直接病機(jī)是胃氣上逆,但這一般只是標(biāo),臨床所見,多是因虛而致胃氣上逆,如脾胃氣虛,以致清氣不升,濁氣不降,此種情況必當(dāng)以補(bǔ)脾胃為本。

    中醫(yī)防治之法

    中醫(yī)治療胃食管反流病的方法豐富多樣,以中藥內(nèi)服和針灸最為常用,患者平時在家還可以采用刮痧、食療等方式自我調(diào)養(yǎng)。

    中 藥 中藥治療特別強(qiáng)調(diào)辨證施治。臨床上常見的胃食管反流病證型包括脾胃氣虛、脾胃虛寒、肝氣犯胃、肝郁脾虛,此外還有肝膽火旺、上熱下寒等,要根據(jù)這些不同證型用藥。

    如脾胃氣虛可服補(bǔ)中益氣丸、人參健脾丸,脾胃虛寒可服附子理中丸,肝氣犯胃和肝郁脾虛可服逍遙丸,肝膽火旺可服龍膽瀉肝丸。

    針 灸 與藥物治療相比,針灸更有優(yōu)勢,因?yàn)榭梢员苊獯碳の改c或增加胃腸負(fù)擔(dān)。同時,許多患者往往存在不同程度的焦慮和抑郁等不良情緒,針灸除了能明顯改善患者身體上的不適癥狀,還對心理失調(diào)有很好的調(diào)整作用。

    治療胃食管反流病的穴位有很多,常用的有內(nèi)關(guān)、中脘、足三里、公孫、至陽等穴位,平時經(jīng)常按壓這些穴位也有減輕反流的作用。

    刮 痧 中藥和針灸治療都有嚴(yán)格的適應(yīng)證和禁忌證,必須找專業(yè)醫(yī)生,而刮痧則可以作為居家調(diào)養(yǎng)之法,安全又有效。

    具體方法是:用刮痧板或牛角梳的梳背,蘸點(diǎn)兒刮痧油或清水,在后背脊柱兩肩胛骨之間的部位來回刮,刮出痧即可。每周或每2周1次,主要根據(jù)出痧情況,痧消失以后就可以再刮。

    食 療 焦三仙茶:焦麥芽20克,焦山楂20克,焦神曲20克,泡茶喝,或水煎代茶飲。能健脾和胃,常喝有效。另外,山藥有健脾益腎的作用,平時可多吃。

    三分治七分養(yǎng)

    俗話說疾病要三分治七分養(yǎng),胃病尤其如此。精神因素對脾胃影響很大,過度的憂愁、思慮、緊張等不良情緒均會傷及脾胃,誘發(fā)或加重胃食管反流病。

    因此,注意養(yǎng)成良好的生活、飲食習(xí)慣,并保持愉悅的心情,才是預(yù)防和治療胃食管反流病的根本之策。

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