治腫瘤別忘“營(yíng)養(yǎng)支持”

吳志

3顆復(fù)合維生素膠囊、6片魚(yú)肝油，2瓶草本口服液……家在福州市鼓樓區(qū)的趙暉立，兩年前被診斷為前列腺腫瘤后，平時(shí)非常重視補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)抗癌，每天都會(huì)吃一堆的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。然而，老趙又看到網(wǎng)上報(bào)道美國(guó)防癌指南說(shuō)不能亂用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。這不禁讓老趙迷糊了。

“腫瘤病人的營(yíng)養(yǎng)支持是一個(gè)新興領(lǐng)域，很多醫(yī)務(wù)工作者只注重治療，往往忽視了營(yíng)養(yǎng)支持；有的患者既希望得到好的療效，而又懼怕‘補(bǔ)過(guò)頭；還有患者盲目進(jìn)補(bǔ)，忽視了營(yíng)養(yǎng)支持的科學(xué)性?！眹?guó)家中西醫(yī)結(jié)合腫瘤重點(diǎn)學(xué)科、福州總醫(yī)院腫瘤科主任陳曦副主任醫(yī)師強(qiáng)調(diào)，認(rèn)清營(yíng)養(yǎng)與癌癥的前世今生，才能科學(xué)進(jìn)補(bǔ)，防癌抗癌。

癌癥可能是“膳食錯(cuò)誤”引起的

兩千多年前，中醫(yī)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》就提出了“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充”的平衡膳食原則，為中醫(yī)營(yíng)養(yǎng)學(xué)奠定了科學(xué)的理論基礎(chǔ)，并通過(guò)長(zhǎng)期實(shí)踐為飲食防癌、治癌積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。國(guó)外早就提到癌癥可能是由于“膳食的一種錯(cuò)誤”引起的，而這種錯(cuò)誤主要是“肉類和飲料中的惡性作用加上消化功能障礙”。20世紀(jì)初期出版的《癌癥的自然史》一書(shū)寫(xiě)道：“沒(méi)有哪一種單一因素，比進(jìn)食過(guò)多，對(duì)易感人群造成癌癥爆發(fā)的作用更大。許多跡象表明，貪吃肉食會(huì)對(duì)癌癥的發(fā)生作用更大?！?/p>

體重嚴(yán)重超標(biāo)者患癌幾率大

近年來(lái)，通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查和各種實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，盡管有各種遺傳易感性，但決定人們是否發(fā)生癌癥的主要因素是環(huán)境因素。而膳食不當(dāng)則是諸多環(huán)境因素中的一個(gè)重要因素，適當(dāng)?shù)纳攀?，?jiān)持體力活動(dòng)，有可能使癌癥的發(fā)病數(shù)有效減少。

流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)體重大大超標(biāo)的人，他們患某些癌腫的機(jī)會(huì)要比正常體重的人高得多。當(dāng)然，并不是提倡吃得越少越好。因?yàn)槌缘锰?，造成能量攝入不足，會(huì)減弱身體的免疫功能，從而減弱抗病能力，也會(huì)導(dǎo)致腫瘤的惡化。攝入的能量、進(jìn)食脂肪，太多太少都不利于身體健康，同時(shí)還要注意各種脂肪酸比例的合理搭配。生活中，要注意多吃優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，而不僅僅是動(dòng)物性蛋白質(zhì)。

補(bǔ)充維生素不能代替多樣化膳食

與抗癌有關(guān)的維生素，主要是類胡蘿卜素、維生素C、葉酸、維生素B12、維生素A和維生素E。有關(guān)研究表明，類胡蘿卜素含量高的膳食有可能降低食管、胃、結(jié)腸、直腸、乳腺和子宮頸等部位瘤的危險(xiǎn)性；而維生素C含量高的膳食有可能降低口腔、咽部、食管、肺、胰腺和子宮頸等部位癌的危險(xiǎn)性。維生素E含量高的膳食，有可能降低肺癌和子宮頸癌的危險(xiǎn)性。客觀說(shuō)，維生素補(bǔ)充劑與癌危險(xiǎn)性的關(guān)系目前還不太清楚。需強(qiáng)調(diào)的是，膳食中維生素降低癌危險(xiǎn)性的作用，也可能有其他膳食成分的混雜作用，補(bǔ)充生理劑量的維生素，并不能代替多樣化的膳食攝入。