新醫(yī)保制度下醫(yī)院提升經(jīng)濟效益的對策分析

李丹

摘要：新醫(yī)保制度會促使醫(yī)院在經(jīng)濟效益的獲取上產(chǎn)生一定變革，需要依據(jù)時代特點，政策環(huán)境的優(yōu)化提升來達到醫(yī)院整體實力的改善，注重財務管理，優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)外部資源整合利用，注重醫(yī)院內(nèi)部管理與服務的優(yōu)化，從而有效的促使醫(yī)院醫(yī)療服務品牌的建立與優(yōu)化，擴展醫(yī)院運營經(jīng)濟效益。

關鍵詞：新醫(yī)保制度；醫(yī)院；經(jīng)濟效益；提升對策

1新醫(yī)保制度對醫(yī)院經(jīng)濟效益的影響

醫(yī)保支付制度在一定程度上制約了醫(yī)院資金狀況，在公立醫(yī)院中，醫(yī)保支付已經(jīng)成為其運用的收入較為主要的來源之一，但是當下醫(yī)保支付制度主要是采用結(jié)算模式中的“后付”處理，其中會涉及到多個審批環(huán)節(jié)，同時報銷周期相對較長，進而導致醫(yī)院本身承擔著較重的醫(yī)療費用墊付壓力，容易導致醫(yī)院自身運營中資金運轉(zhuǎn)不良問題。其次，醫(yī)保支付制度下患者醫(yī)保支付比例與最高支付限額情況具有較大的差異性，從而導致出院結(jié)算費用與醫(yī)院收回醫(yī)保支付費用存在一定差異性。其三，各級醫(yī)院與醫(yī)保管理部門所簽訂的相關條款存在一定差異性，從而導致醫(yī)院最后所收取的墊付金額也有一定差額問題。

新醫(yī)保政策在不斷普及落實中，但是在醫(yī)院的財務管理上，仍舊采用傳統(tǒng)的財務預算、日常收支管理，整體財務管控能力不足，無法有效的通過財務預算與管控手段來對醫(yī)院經(jīng)營管理狀況做深入分析，進而導致財務浪費與收支失衡狀態(tài)。醫(yī)院與社保部門在具體的參保對象與繳費基數(shù)上沒有進行合理分配償付比例管理，部分病種情況的撥付細化狀況缺乏全面掌控，從而導致醫(yī)院財務核算存在較大的問題，醫(yī)?；疬\轉(zhuǎn)不良問題也造成醫(yī)院經(jīng)濟效益的損耗。而相關原因與財務人員對新醫(yī)保制度學習不夠深入純熟所致，對于相關政策了解情況缺乏，對醫(yī)保基金運作缺乏準確的掌控分析，進而導致醫(yī)保預算審核缺乏嚴謹性，預算與制度規(guī)定相悖，沒有完善規(guī)范的財務體系。

2新醫(yī)保制度下醫(yī)院提升經(jīng)濟效益的對策

2.1注重醫(yī)院內(nèi)部服務與管理優(yōu)化

注重信息化平臺與智能技術運用，了解醫(yī)院科室運作的優(yōu)勢與薄弱環(huán)節(jié)，掌握患者對醫(yī)療服務的評價，針對患者需求做好多樣化、優(yōu)質(zhì)化的服務，讓患者在優(yōu)質(zhì)服務中享受到更好的服務體驗，提升醫(yī)院品牌，同時也可以通過多樣性、優(yōu)質(zhì)化的服務來為醫(yī)院擴展更多的經(jīng)濟效益途徑。依據(jù)醫(yī)院運營需要，做好先進技術與設備的運用，對于高頻率醫(yī)療服務環(huán)節(jié)，可以采用智能化設備來緩解人員工作壓力，甚至可以運用智能化技術來替代部分低技術人員崗位，優(yōu)化醫(yī)院服務的同時，壓縮醫(yī)院管理成本，提升醫(yī)院經(jīng)濟效益與社會效益。

2.2注重財務管理優(yōu)化

注重醫(yī)院財務相關人員的培訓管理，讓其及時全面的了解醫(yī)保新政策與操作精神，優(yōu)化提升財務工作素養(yǎng)與水平。完善財務流程，深入分析與審核醫(yī)保資金的運用狀況，確保醫(yī)療活動能夠有序開展。具體培訓管理中需要展開分層培訓管理方法，依據(jù)不同工作人員專業(yè)經(jīng)驗、技術水平、崗位差異做針對性培訓安排，甚至可以借助院外培訓機構(gòu)來優(yōu)化本醫(yī)院財務人員專業(yè)素養(yǎng)，確保培訓的專業(yè)性。建立財務監(jiān)督考核機制，提升財務管理工作中相互監(jiān)督與糾正的機制，避免財務錯漏，保證財務預算、財務審核等相關工作的科學合理性。

2.3注重醫(yī)院激勵機制完善健全

要培養(yǎng)醫(yī)院工作人員工作積極性，建立健全醫(yī)院管理激勵機制，通過績效考核、獎懲機制做對應具體實施。在工資分配方案上要推崇多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的原則，鼓勵工作人員高品質(zhì)、高數(shù)量的完成分內(nèi)工作，幫助醫(yī)院完善醫(yī)療服務品質(zhì)，提升醫(yī)院經(jīng)濟效益。（1）要注重對工作創(chuàng)新優(yōu)化的鼓勵，拓展新技術，優(yōu)化醫(yī)療服務品質(zhì)。（2）要注重業(yè)務骨干的培養(yǎng)，提升骨干力量對醫(yī)院運營做出的貢獻效益。（3）要注重患者滿意度評價，開拓患者投訴機制，對醫(yī)務工作行為做有效的監(jiān)督激勵，同時注重患者表揚等在業(yè)務考核上的加分，讓醫(yī)務工作者在不斷提升醫(yī)療服務數(shù)量的時候，注重醫(yī)療服務質(zhì)量的保證。

2.4注重內(nèi)外部資源的挖掘

一方面要注重醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療技術水平的提升，注重特色?？频慕ㄔO，在醫(yī)院之間進行差異性、特色性的醫(yī)院發(fā)展，另一方面也要注重醫(yī)院管理外緣方面進行資源利用開發(fā)，采用聯(lián)營、托管與兼并多種方式謀求醫(yī)院醫(yī)療輻射能力與資產(chǎn)規(guī)模的擴展。注重與各基層醫(yī)院合作，形成醫(yī)院集團。

注重醫(yī)院自身特色專業(yè)的發(fā)展培育，提升醫(yī)院整體品牌知名度。醫(yī)院科室不可能達到完全的均衡發(fā)展，可讓突出特色科室做優(yōu)先發(fā)展，形成醫(yī)院口碑品牌，而后帶動整體醫(yī)院品牌效益，促進醫(yī)院其他科室口碑的提升。要將科室各專業(yè)技術做情況分析，分析具有未來潛力、當下發(fā)展強勢以及發(fā)展滯后的狀況，對于發(fā)展滯后的技術要逐步的節(jié)省損耗，對于未來潛力型技術可以進行培育扶持，對于當下強勢技術可以運用廣開源路，達到最高效益的發(fā)揮。對于患者數(shù)量多，口碑好的技術與科室要進行全方位宣傳推廣，注重該專業(yè)投入，讓其形成大規(guī)模與口碑品牌性項目，提升其知名度與可信度，吸引本地與周邊患者逐步提升更強的認可度，從而帶動全院整體發(fā)展。

醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略需要保持與時俱進與差異化，依據(jù)實際情況做針對性調(diào)整，保持醫(yī)院管理的靈活度。提供不同患者群體所需的差異性、多元化服務，滿足患者需求，提升醫(yī)院整體的市場競爭力。

3結(jié)束語

新醫(yī)保制度下醫(yī)院要謀求自身的經(jīng)濟效益來獲取醫(yī)院長期穩(wěn)定發(fā)展的條件，具體的經(jīng)濟效益追求上需要保證在醫(yī)院自身社會責任完成的基礎上，優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部管理，科學合理的運用醫(yī)院內(nèi)外部資源，促使醫(yī)院在管理體系上不斷的完善健全，改變滯后、低效、粗放型的醫(yī)院管理模式，讓醫(yī)院管理與時俱進，不斷細致優(yōu)化，從而達到醫(yī)院管理最終經(jīng)濟效益的呈現(xiàn)，實現(xiàn)醫(yī)院長期可持續(xù)發(fā)展動力。