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    養(yǎng)血調(diào)血名方 四物湯

    2017-06-01 12:24:24朱東方廣東省佛山市中醫(yī)院主任中醫(yī)師教授
    中醫(yī)健康養(yǎng)生 2017年1期
    關(guān)鍵詞:熟地生地熟地黃

    文/朱東方 廣東省佛山市中醫(yī)院 主任中醫(yī)師 教授

    養(yǎng)血調(diào)血名方 四物湯

    文/朱東方 廣東省佛山市中醫(yī)院 主任中醫(yī)師 教授

    朱東方

    第一屆廣東省中西醫(yī)結(jié)合委員會(huì)治未病分會(huì)常務(wù)委員,中共佛山市干部保健專家。擅長開展治未病保健調(diào)理及治療婦科各類疑難病癥。

    四物湯是補(bǔ)血、養(yǎng)血的經(jīng)典藥方,記載于宋代《太平惠民和劑局方》,多用于婦產(chǎn)科血虛證類疾病。它既能補(bǔ)血調(diào)經(jīng),減緩女性痛經(jīng),又能養(yǎng)血疏筋、滋潤肌膚、延緩老化,是許多女性常備用來調(diào)理身體及藥膳的良方,臨床中常以此為基礎(chǔ)辨證遣藥,被醫(yī)家譽(yù)為“婦科第一方”“婦女之圣藥”。當(dāng)然四物湯并非只是女性的“專利”,男子也可服用,具體詳情,且聽筆者與您細(xì)細(xì)道來。

    養(yǎng)血調(diào)血,女性尤宜

    血是構(gòu)成人體的重要物質(zhì)之一,血不足則會(huì)血虛。中醫(yī)說“女子以血為本”,故對(duì)于女性尤為重要。女子經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳的生理活動(dòng)均以血為用又須耗血,導(dǎo)致機(jī)體常處于血不足的狀態(tài),容易出現(xiàn)血虛的癥狀,如面色淡白或萎黃,唇舌爪甲色淡,頭暈眼花,心悸多夢,手足發(fā)麻,婦女月經(jīng)量少、色淡、后期或經(jīng)閉等。故女子養(yǎng)生,養(yǎng)血第一。

    四物湯由當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地黃四味藥組成,其中當(dāng)歸10克、川芎8克、白芍12克、熟地黃12克。方中熟地黃填精養(yǎng)血為君藥,當(dāng)歸補(bǔ)血養(yǎng)肝、活血調(diào)經(jīng)為臣,白芍補(bǔ)血斂陰、和營柔肝為佐,川芎活血行氣、開郁行滯為使。四物相配,補(bǔ)血而不滯血,和血而不傷血,滋陰不膩,溫而不燥,陰陽調(diào)和,使?fàn)I血恢復(fù)。女性可在醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)體質(zhì)、兼夾癥等辨證加減藥物服用,在月經(jīng)的每個(gè)周期都可以服用,以經(jīng)后血??仗摃r(shí)服用效果最佳。

    此外,因?yàn)樗奈餃谥委熝摬“Y上療效顯著,所以不單是女性,氣色不好、身體易倦、處于亞健康的男性也可以服用進(jìn)行身體調(diào)理。最好飯前0.5小時(shí)~1小時(shí)服飲,每次飲100毫升左右,一日服用2次~3次。

    善用“四物湯”,四季調(diào)養(yǎng)皆宜

    中醫(yī)養(yǎng)生注重辨證論治,即通過辨清疾病屬于何種證型,來決定選擇何種治療。同時(shí)中醫(yī)注重“天人合一”,其最簡單的理念是讓人們要順應(yīng)自然,順應(yīng)不同時(shí)令,采用不同的食療藥膳調(diào)補(bǔ)法。

    “四物湯”以調(diào)經(jīng)補(bǔ)血為主要作用,四季皆可使用。但因用藥物加減和炮制法的不同,所發(fā)揮的藥效自然有差異及偏重,故要順應(yīng)自然及人體生理變化,根據(jù)四季氣候變化,辨證調(diào)整四物湯的藥物及劑量。

    春季萬物生發(fā),木旺克土,女性常有肝郁癥狀,表現(xiàn)出氣有余而血不足。春季養(yǎng)生宜健脾養(yǎng)血疏肝。這時(shí)就需要在四物湯中重用川芎,且搭配淮山藥健脾。藥膳可用四物湯煲豬蹍(編者注:即腱子肉)。當(dāng)春風(fēng)吹拂、乍暖還寒之時(shí),容易受涼頭痛,對(duì)于血虛頭痛者,藥膳可用當(dāng)歸、川芎、白芷燉魚頭。

    夏季炎熱,人易煩躁,睡眠差,夏季養(yǎng)生宜養(yǎng)血柔肝清心,此時(shí)就需要四物湯中減少或不用川芎,用生地替代熟地。藥膳可用當(dāng)歸、生地煲鯽魚、水鴨或塘鲺,并搭配西洋參增加益氣養(yǎng)陰、清火生津之效,或搭配百合養(yǎng)心安神,或搭配帶心蓮子清心火安神。

    秋季氣候干燥,人體易出現(xiàn)咽干舌燥、皮膚干癢等癥,秋季養(yǎng)生宜養(yǎng)血滋陰潤燥,此時(shí)四物湯應(yīng)減少或不用川芎、當(dāng)歸,熟地改為生地,藥膳可用生地煲排骨、鯽魚、泥鰍,并搭配太子參、沙參、玉竹、麥冬潤燥養(yǎng)肺。

    冬季天氣寒冷,人體陽氣消耗大,許多女性有怕冷、痛經(jīng)等癥狀,養(yǎng)生宜養(yǎng)血補(bǔ)血、溫陽補(bǔ)腎,可加重四物湯中當(dāng)歸的比例,藥膳可用四物湯煲羊肉,并視個(gè)人體質(zhì)酌加枸杞、生姜的份量。

    四物湯由當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地黃四味藥組成。

    衍生多款“無敵”經(jīng)典方

    四物湯是補(bǔ)血養(yǎng)血的經(jīng)典方,同時(shí)也是調(diào)經(jīng)的基本方。聰明的古人在此基礎(chǔ)上對(duì)4味藥物進(jìn)行不同的加減化裁,由此衍生出了許多臨床療效極佳的經(jīng)典方。

    較著名的如“桃紅四物湯”,該方劑是由“四物湯”加桃仁、紅花而成,專治血虛血瘀導(dǎo)致的月經(jīng)過多等病。運(yùn)用得當(dāng)可以養(yǎng)血活血通腑,有養(yǎng)血活血化瘀祛斑的功效。

    以“四物湯”合“四君子湯”加生姜、大棗組成“八珍湯”,為氣血雙補(bǔ)的代表方,用于治療氣血雙虧的心悸氣短,面色蒼白或萎黃,頭暈耳眩,納差,四肢倦怠,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱或虛大無力諸證。女子如氣血不足,體質(zhì)虛寒,就容易痛經(jīng)、面色萎黃或長斑、頭發(fā)干枯,皮膚干澀,服八珍湯,氣血雙補(bǔ),讓氣血充沛、神清氣爽,自然美麗動(dòng)人。

    在“八珍湯”的基礎(chǔ)上再加上黃芪、肉桂,則成為“十全大補(bǔ)湯”,市場上有用它為基本方泡制的“十全大補(bǔ)酒”,可大補(bǔ)氣血、溫腎壯陽。

    “四物湯”加艾葉、阿膠、甘草為經(jīng)典的“膠艾湯”,用來治療月經(jīng)過多,是安胎養(yǎng)血止漏的要方。

    調(diào)養(yǎng)需辨證,使用有注意

    中醫(yī)講究辨證,每個(gè)人的體質(zhì)是不一樣的。如果不是血虛體質(zhì),而是體內(nèi)陽氣旺盛、體質(zhì)偏熱性或濕熱內(nèi)藴,就不宜服用“四物湯”及其衍生出的方藥。服后會(huì)出現(xiàn)“上火”癥狀,感覺口干舌燥。尤其在南方地區(qū),濕氣重,方中熟地甘溫味厚,如脾虛濕困的人服用,極易出現(xiàn)腹脹、腹瀉。故臨床上,常用甘平補(bǔ)血的生地替代甘膩的熟地。

    如體內(nèi)有邪,宜先祛邪,再補(bǔ)氣血。故陰虛內(nèi)熱者,濕熱體質(zhì)者不適合服用。人們?cè)诟忻?、發(fā)燒期間,也建議停止服用。同時(shí),如果辨證沒有血瘀的狀況,僅僅為了通腑和美容,也建議不宜長期服用“桃紅四物湯”。12歲以下兒童、孕婦如無不適,原則上不建議服用。

    大家如果不知道自己是何體質(zhì),又覺得身體有不適需要調(diào)理,建議最好還是找專業(yè)的中醫(yī)師進(jìn)行辨證,在專業(yè)醫(yī)生的建議與指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)養(yǎng)及食療保健。

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