問(wèn) 我的一位朋友得了帶狀皰疹,由于沒(méi)有及時(shí)規(guī)范治療,出現(xiàn)了帶狀皰疹后神經(jīng)痛,她非常痛苦。請(qǐng)求疼痛科大夫介紹一下帶狀皰疹后神經(jīng)痛有哪些特點(diǎn)。
(江蘇 馬女士)
答 一般來(lái)說(shuō),帶狀皰疹都伴有神經(jīng)痛,但大部分患者在皰疹完全消退后1個(gè)月內(nèi)就會(huì)消失,而少數(shù)患者可持續(xù)1個(gè)月以上稱為帶狀皰疹后神經(jīng)痛,我們?cè)陂T(mén)診曾見(jiàn)過(guò)疼痛持續(xù)17年的患者。帶狀皰疹后神經(jīng)痛一般多見(jiàn)于老年患者。
帶狀皰疹后神經(jīng)痛的突出特點(diǎn)就是劇烈的頑固性疼痛。輕微的刺激即會(huì)引起劇烈的疼痛發(fā)作(如擁抱、衣服摩擦、洗臉等),不刺激也會(huì)突然發(fā)作,這就是常說(shuō)的“觸誘發(fā)痛”和“自發(fā)痛”?;颊邽榱藴p輕衣服對(duì)皮膚的刺激,不敢貼身穿衣服,或者把衣服撐起來(lái),且無(wú)法入睡?;颊唛L(zhǎng)期受到這樣的疼痛折磨而苦不堪言,精神狀態(tài)不穩(wěn)定,睡眠質(zhì)量差,可以完全喪失工作能力和社交活動(dòng),無(wú)法保證正常的生活質(zhì)量,對(duì)生活的前景失去信心,甚至有輕生的念頭,家屬也為此擔(dān)憂。所以說(shuō),其危害不單單是一個(gè)普通的疾病名詞所能涵蓋的。
在此需要提醒的是,患者一旦被確診帶狀皰疹,要積極地在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療;特別是出現(xiàn)劇烈疼痛后,在疼痛科醫(yī)生的建議下,盡早、規(guī)律、足療程地進(jìn)行規(guī)范化鎮(zhèn)痛治療,可有效地降低患者出現(xiàn)帶狀皰疹后神經(jīng)痛的幾率、改善患者的生活質(zhì)量。
中日醫(yī)院疼痛科主治醫(yī)師 劉波濤